南京市第二医院 南京 210037
摘要:目的:研究综合护理联合人文关怀模式在艾滋病护理中的价值。方法:于我科室艾滋病患者中随机抽取50例,分为对照组(25例,常规护理)和观察组(25例,综合护理+人文关怀),对比两组实施效果。结果:观察组CD4+计数(239.92±12.50)个/mm3,SF-36(84.75±4.38)分,显著高于对照组[CD4+计数(195.92±12.36)个/mm3,SF-36(70.29±5.19)分]。观察组SAS(40.80±5.95)分,SDS(36.29±5.65)分,显著低于对照组[SAS(47.20±4.76)分,SDS(45.12±5.42)分]。2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:对于艾滋病患者可给予综合护理和人性化护理干预,更有利于患者控制病情,鼓励患者建立信心,积极配合治疗。
关键词:艾滋病;综合护理;人文关怀;不良情绪;生活质量
前言:艾滋病是由于感染HIV引发的免疫缺陷综合征,目前尚未发现治愈方法,只能通过终身服药控制病情进展[1]。受到病情、社会舆论、家人关怀等多方面因素影响,患者存在不同严重程度的焦虑情绪,对治疗效果保持消极态度,甚至出现放弃治疗等情况。在这样的背景下,面向患者展开综合护理调动患者积极性,让患者建立乐观心态,配合治疗工作,以改善预后结局[2]。同时联合应用人文关怀,关注患者心理需要,通过人文关怀护理给予患者心理支持,鼓励患者建立信心,对治疗护理积极配合。为了讨论人文关怀联合综合护理的实践效果,本文于本科室2018年8月~2022年5月的患者中,随机选取50例分析:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本科室50例患者为样本,对照组25例,性别:男,年龄(37.40±2.60)岁,平均病程(1.24±0.26)年。观察组25例,性别:男,年龄(37.40±2.40)岁,平均病程(1.24±0.32)年。两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理,护士需要按照医嘱方案给药,叮嘱患者注意事项,对患者饮食以及生活相关知识进行科普,耐心向患者解答疑问,叮嘱相关注意事项。
观察组采取综合护理+人文关怀,措施包括:(1)人文关怀:护士应保持积极、温和态度接待患者,主动了解患者病情,采取聊天形式沟通,向患者主动询问病情变化,结合患者治疗方案耐心进行科普。带患者参观医院环境,了解检查室、医生办公室等具体位置。询问患者是否感到寒冷或者饥饿,可提供小面包、热水、糖果等饮食。经常和患者进行沟通,引导患者主诉自己面临的困难,从专业角度开导患者,引导患者正确看待疾病,建立良好心态。使用温和语气保持沟通,利用自己专业素养赢得患者信任和依赖,表达对患者关心和关注,让患者感受到激励和支持,在沟通期间引导患者主动参加社会活动,在体育锻炼中释放不良情绪,保证维持良好心态。(2)综合护理:耐心讲解药物治疗机制,通过提高患者认知让患者重视按时用药,了解药物引起的副作用,告知患者不必过度担心。叮嘱患者用药剂量和时间。同时指导患者保持健康生活作息,均衡饮食,早睡早起,改善免疫力。护士可指导患者学习瑜伽、健身操等运动,在家里通过观看视频进行运动,逐渐增加运动量。叮嘱患者在换季、流感期间注意自我防护,避免感染病原菌。应带好防护口罩,注意定期洗手,保护好自己。叮嘱患者保证个人清洁,选择纯棉质舒适衣服,定时更换,做好个人卫生。
1.3 观察指标
于护理前后分别调查患者CD4+计数和生活质量评分(SF-36)。用焦虑/抑郁自评表调查(SAS/SDS),分数高代表其情绪问题严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行数据的处理,对计量资料()数据采取t检验方法,对计数资料(%)数据采取
检验方法,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组CD4+计数和生活质量对比
观察组CD4+计数、SF-36评分显著高于对照组。2组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:
表 1 两组CD4+计数和生活质量对比
组别 | CD4+计数(个/mm3) | SF-36(分) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=25) | 54.92±8.70 | 195.92±12.36 | 68.24±3.52 | 70.29±5.19 |
观察组(n=25) | 54.85±8.54 | 239.92±12.50 | 68.30±3.67 | 84.75±4.38 |
t | 0.042 | 29.648 | 0.036 | 10.228 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2 两组不良情绪对比
观察组SAS、SDS评分和对照组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:
表 2 两组不良情绪对比
组别 | SAS(分) | SDS(分) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=25) | 52.51±4.28 | 47.20±4.76 | 50.34±4.69 | 45.12±5.42 |
观察组(n=25) | 52.48±4.32 | 40.80±5.95 | 50.26±4.71 | 36.29±5.65 |
t | 0.026 | 5.713 | 0.037 | 6.218 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
艾滋病患者主要接受HAART治疗,需要长期用药控制病情。对患者采取综合护理+人文关怀,通过护士提供主动服务,从患者角度思考其护理需求,给予患者心理支持,让患者感受到医护人员的关心,加强患者社会支持体系,更有利于提升患者治疗信心[3]。同时对患者生活习惯、饮食习惯以及用药方案展开指导,全方位强化患者行为动机,提升患者依从性。经本文研究,观察组CD4+计数、SF-36评分、SAS评分、SDS评分,显著优于对照组。2组对比,差异显著(P<0.05)。证实通过综合护理+人文关怀更有利于患者心理健康,提升其生活质量,对治疗效果也有积极影响。
综上所述,对于艾滋病患者可给予综合护理和人性化护理干预,更有利于患者控制病情,让患者保持乐观态度,建立信心,让其生活质量得到改善。
参考文献:
[1]梁秀兰,韦仙梅,汪水霞,等. 崇左边境地区艾滋病住院患者的人文关怀和综合护理干预研究[J]. 大众科技,2021,23(07):84-86+90.
[2]黄琼琼,朱正信,闫秀芹,等. 人文关怀指导在艾滋病患者治疗中的应用价值[J]. 淮海医药,2021,39(04):418-420.
[3]张凤云. 综合心理护理对艾滋病患者依从性及CD4~+ T淋巴细胞、病毒载量的影响[J]. 心理月刊,2021,16(05):187-188.
许晶晶(1987-08),女,江苏省南京市,汉族,本科学历,目前职称:主管护师,研究方向:护理。