气温降，血糖升？护理糖尿病病人，这件事一定要重视

气温降，血糖升？护理糖尿病病人，这件事一定要重视

唐艳

中江县南华镇卫生院 四川德阳 618100

临近冬季，气温会逐渐下降，气候越来越寒冷、干燥，对于糖尿病病人来说，将面临着血糖升高的挑战。此外，下降的温度会使全身的血管收缩，引起一系列的器官及组织变化，特别是已经受到血糖升高损害的心脏、肾脏、外周神经等，容易加重病情。要想有效控制血糖，预防各种不良情况的发生，提高糖尿病病人的生活质量，就要加强护理，重视护理措施的选择。

一、糖尿病的发生原因

糖尿病属于慢性病的一种，是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。临床上，糖尿病的典型症状可以概括为“三多一少”，即：多饮、多尿、多食和体重下降，除此之外还有血糖高、尿液中含有葡萄糖等，随着糖尿病的进一步发展，还会导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退或衰竭，不仅降低了糖尿病病人的生活质量，影响其正常生活，而且会威胁病人的生命安全。

分析糖尿病的发生原因，尽管目前尚未明确，但可以肯定的是，遗传因素和环境因素是诱发糖尿病的主要原因，其他病因通常以糖尿病类型有关。1型糖尿病，多发生于幼年和青少年阶段，在我国占糖尿病病人的1%以下，发病原因可分为免疫介导性和特发性，发病机制主要因为胰岛β细胞损坏，减少胰岛素的分泌。2型糖尿病，该类型的糖尿病十分常见，占我国糖尿病病人的95%以上，发病原因包括胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足，或者是两者同时发生。除了两种比较常见的糖尿病外，还有一些特殊类型的糖尿病，包括：胰岛素β细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病，发病原因与家族遗传史有关；胰腺分泌疾病所致糖尿病，发病原因多与创伤、胰腺切除术后，胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病或代谢性疾病所导致的胰岛损伤或缺失等等。

二、气温下降时护理糖尿病病人应重视以下几点

血糖是糖尿病病人日常需要重点关注的指标，每当冬季来临时，气温会逐渐降低，糖尿病病人的户外活动有所减少，再加上进食较多，就会升高血糖。另外，气温下降后，很多糖尿病并发症有加重或突变的可能，预防及治疗相关的慢性并发症是糖尿病病人战胜冬季的重要举措。因此，除了日常的治疗外，还要重视糖尿病病人的护理，做到以下几点：

（一）合理用药，规律生活

气温下降，抑制血糖升高的有效措施就是要尽可能地控制好血糖。对于糖尿病病人来讲，药物是抑制血糖的关键，所以要引导糖尿病病人合理用药，服用一些抗血小板药物，如：阿司匹林、氯吡格雷、贝前列素钠、西洛他唑等。用药期间，要密切观察病人是否出现不良反应，如果出现不良情况，要及时停药和就医。除此之外，糖尿病病人要养成良好的生活习惯，比如：尽量戒烟、戒酒；选择空调、暖器或取暖器取暖，有效提高室内温度，不要使用热水袋、电热毯等局部加热的器具；使用热水洗脚时，要用手、温度计测试水温，确保水温＜40℃；穿着合适的袜子、保暖鞋等进行保暖。

（二）饮食护理

气温下降后，糖尿病病人在饮食方面要格外注意，要在饮食禁忌的基础上多吃一些暖性食物，增加机体热量，让自己的身体更加暖和。比如：吃一些糯米、羊肉、牛肉等食物，抗寒能力比较强，又含有丰富的营养物质。要在食量上加以控制，因为天气寒冷，人在不经意间就会吃很多，就会导致热量超标，对于控制血糖很不利。

（三）注意安全运动

气温下降，伴随着阵阵寒流，此时如果选择户外运动，并非明智之举。对于一些有户外运动习惯的糖尿病病人，应尽量选择上午10点以后，这个时间段的太阳比较热烈。运动过程中要注意安全，既要选择合适的着装和运动鞋，还要选择空旷、路况好的场所进行运动锻炼，避免受伤，最好有家属陪伴。另外，运动期间要携带一些小零食，如果在运动过程中出现低血糖的情况，能够及时补充糖分。

（四）拥有良好心态

随着气温的下降和花草树木的纷纷凋落，人们会产生悲凉的心理，在情绪方面异常敏感，尤其是糖尿病病人，十分容易受到外界环境的影响而出现一些负面情绪，不但会降低生活质量，而且会影响健康，不利于血糖的控制。因此，糖尿病病人要尽量让自己拥有一个好的情绪和心情，用平和的心态应对生活中遇到的困难。家属要理解糖尿病病人，给予他们关心和爱护，帮助他们调整情绪，改善不良心理。

（五）注意保暖

糖尿病病人容易发生心血管方面的问题，出现心血管方面的并发症，比如：心绞痛、冠心病、心肌梗塞等。如果本身糖尿病患者还同时患有心血管方面疾病，在冬季就更应该做好保暖工作了，受到天气寒冷的刺激，心血管疾病会变得更加严重。所以不管是在家中还是在外面，都要做好保暖工作，要根据温度来增添衣物，千万不要让自己受凉，出门的时候帽子手套口罩都要带齐全。

（六）规律起居

糖尿病病人在冬天还是要坚持早睡早起的习惯，如果经常熬夜，经常性地出现睡眠不足的情况，就会让糖尿病患者体内血糖升高。糖尿病病人中午最好能够休息一下，午睡能够更好的养护心脏，还能让人休养生息，用更好的精力和体力来应对下午的工作和学习。