青年脑卒中患者实施早期康复治疗的临床有效性研究

青年脑卒中患者实施早期康复治疗的临床有效性研究

周可慧,张小玫（通讯作者）

南京市高淳人民医院  江苏南京 211300

摘要：目的：对青年脑卒中患者实施早期康复治疗，观察其作用效果。方法：2019年6月--2022年5月为观察时间跨度，采用数字表法的方式分组对比，组别为普通组和早期康复组，分别采用临床常规治疗和早期康复治疗，观察两组平衡能力和生活能力情况。结果：普通组和早期康复组治疗前后平衡能力和生活能力评分对照中，治疗前两组分值无明显区别，治疗后普通组平衡能力为57.61±3.49（分）、早期康复组为68.94±3.72（分），普通组生活能力为64.59±3.05（分）、早期康复组为76.13±3.44（分），（t=15.518，p=0.009），两组结果有差异。结论：对青年脑卒中患者实施早期康复治疗效果优越，值得推荐。

关键词：青年脑卒中；早期康复治疗；效果

脑卒中病症在临床中属于常见的急性脑血管疾病，近年来受到生活压力、生活节奏加快、饮食结构改变、生活习惯改变的影响，青年人患者脑卒中的发病率呈现了上升的趋势。青年患者在发病后需要对其进行尽早的干预来提升康复效果，避免残障和后遗症的发生，提高其生活质量，使其能够尽早恢复正常的生活。基于此，在本组研究中对青年脑卒中患者实施早期康复治疗，观察其作用效果，现将分析报告如下[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

在研究中首先保证所有研究对象属于青年脑卒中病症，然后将40例患者进行分组和对比，其中普通组共纳入组员人数为20例，年龄最小为22岁，最大为45岁，均数为35.14±2.61岁；在20例患者中，男性占据人数为12例，女性占据人数为8例。早期康复组共纳入组员人数与普通组数据相同，年龄最小为23岁，最大为46岁，均数为35.88±2.26岁；在20例患者中，男性占据人数为13例，女性占据人数为7例。（p>0.05），两组资料无差异，可进行组间对比。

1.2方法

1.2.1普通组

采用临床常规治疗，帮助患者调节血压、血脂、抑制血小板凝集、使用活血等药物进行对阵该治疗。

1.2.2早期康复组

在普通组治疗基础上采用早期康复治疗，主要涵盖有：

早期康复护理：使用早期康复护理中主要是采用运动和训练方法帮助患者身体功能恢复。患者在身体体征平稳以后，需要对患者使用运动护理疗法，主要是开展一些床上运动，伸展弯曲四肢运动，脚趾、手指运动等，这些运动方法在早期使用，可以帮助患者恢复身体功能。根据患者的具体康复效果来推进康复训练计划，在患者能够完成翻身训练、坐位训练以后，可以开展平衡训练、站立、独立行走、负重行走等训练。与此同时还需要开展穿衣、吃饭、如厕、梳头发等生活活动能力训练，使其能够提高自我护理能力。患者在完成生活能力U训练后，可以开展精细动作训练，例如挑豆子等手指灵活度训练。同时在早期护理中，还需使用语言训练方法帮助患者恢复语言功能，比如采用单音节训练语言，使用电视情节、阅读书本训练语言功能等，这些早期训练的使用，可以帮助患者恢复语言能力。

心理护理：许多患者在治疗过程中担心治疗效果，会引起患者紧张，有些患者还会在治疗时过度对治疗效果关注，这种关注容易引起患者焦虑，或者是患者出现抑郁等心理疾病，严重影响治疗工作的顺利开展。护理人员开展早期康复护理时时，需要对患者采用心理指导，使用的心理指导主要是和患者交谈，通过交谈了解患者心理想法，并且根据患者心理需要使用针对性方法解决心理问题，以此实现患者心理健康。患者有一个积极治疗的心理状态，可以提高患者治疗效果，减少致残发生。

1.3观察指标

平衡能力和生活能力：采用BBS量表和ADL量表进行评价对比[2]。

满意度和残障发生：采用调查问卷的方式进行发对比观察。

1.4 统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（±s），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组治疗前后平衡能力和生活能力情况

普通组和早期康复组治疗前后平衡能力和生活能力评分对照在表1呈现：

表1 两组治疗前后平衡能力和生活能力对比

2.2两组满意度和残障发生率情况

普通组和早期康复组满意度和残障发生率对照在表2呈现：

表2 两组满意度和残障发生率对比

3.讨论

脑卒中在老年人群中发病率较高，如果治疗不及时就会对生命健康造成威胁。近几年青年群体发生脑卒中的人数在不断上涨，如果治疗及时能够降低其死亡率，保证患者的生命安全，但是患者由于脑组织缺血缺氧造成神经功能受损出现肢体功能障碍的情况，对其工作、生活以及心理都会造成严重影响，据相关研究发现，对脑卒中患者实施早期康复治疗能够帮助其机体神经修复，提高预后效果。因此在患者进行对症治疗的基础上早期开展康复训练，使其肢体运动功能、平衡力和生活能力提高，并且对其开展心理干预能够帮助患者及建立一种更加豁达和乐观的心态，引导患者积极开展早期康复训练，从而为身体康复奠定坚实基础[3]。

在上文中，通过表2中的数据结果（普通组和早期康复组满意度和残障发生率对照中，普通组满意度为70.00%、早期康复组为95.00%，普通组残障发生率为25.00%、早期康复组为5.00%，（x2=17.995，p=0.006），两组结果有差异。）能够直观地发现早期康复治疗对青年脑卒中患者治疗的优势性，因此对全文进行总结得出，将早期康复治疗实施于青年脑卒中患者中能够提高其自理能力和平衡能力，降低了残障的发生，满足了患者的治疗需求，该种方式值得在临床中大力推广。

参考文献

[1]郝建红,徐勇,白瑞芳.早期心理干预对青年急性缺血性脑卒中患者后期康复效果的影响[J].中国药物与临床,2020,19(20):3562-3564.

[2]陈素芬.青年脑卒中患者实施早期康复治疗的临床应用效果分析[J].中国社区医师,2020,34(26):168+170.

[3]蔡俊燕,王司晔.青年脑卒中患者早期康复治疗的疗效分析[J].江苏医药,2019,41(24):3034-3035.