创伤性失血性休克患者的院前急诊处理

创伤性失血性休克患者的院前急诊处理

黄厚龙

西南医科大学附属中医医院 四川泸州646000

【摘 要】目的：为可以给创伤性失血性休克患者争取更多的救治时间，提高抢救成功率，对院前急诊处理的应用效果作进一步探究。方法：研究筛选出共80例创伤性失血性休克患者为研究对象，均于2021年1月至2021年12月期间进入本院治疗，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各40例）。结果：统计研究表明，两组患者在采取不同的急诊处理方式后，通过院前急诊处理措施的观察组患者术前准备时间、休克缓解时间明显低于对照组，抢救成功率较对照组更高，组间数据差异明显，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：分析表明，院前急诊处理方式可以为创伤性失血性休克患者争取更多的救治时间，减少术前准备时间，有效提高患者的救治成功率，临床效果显著，应用价值良好，对此方案建议大力推广应用。

【关键词】创伤性失血性休克；院前急诊处理；临床效果

创伤性失血性休克多见于严重的外伤，是由于机体受到外界伤害后，大量出血引发的休克，如大血管破裂、复杂性骨折挤压伤等，机体大量失血、失水后，导致低血容量，降低有效循环量，进而引发面色苍白、冷汗、呼吸急促、心率加快、脉压减小、尿量减少等情况出现。创伤性失血性休克病情发展速度快，若不及时进行处理，会造成多器官衰竭，对患者生命安全有严重威胁[1]。本次研究共筛选出80例创伤性失血性休克患者为研究对象，全部于2021年1月至2021年12月期间在本院接受治疗，通过采用院前急诊处理方式与常规急诊处理方式对照研究，经临床结果观察显示，取得满意效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出共80例创伤性失血性休克患者为研究对象，均于2021年1月至2021年12月期间进入本院治疗，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各40例）。观察组患者男21例，女19例；患者年龄（19-82）岁，均值（47.35±6.37）岁；对照组患者男23例，女17例；患者年龄（21-80）岁，均值（49.58±6.91）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组采用急诊常规处理方式。

入院后，检查患者的实际情况、基本生命体征，确保呼吸道通畅，建立静脉通路，及时进行补液。根据患者伤情症状诊断查明出血原因，采取有效措施控制出血[2]。

1.2.2 观察组采用院前急诊处理方式。具体如下：

医务人员在达到现场后，评估患者病情，确保呼吸道通畅，建立静脉通路，监测血压、心率，及时补液扩容。给予患者吸氧，保持正常血氧浓度水平。加压包扎处理活动性出血，减少血液流失。有呼吸衰竭情况，进行插管处理[3]。有骨折情况，先给予简易夹板固定[4]。移动患者时尽量减少患者身体活动。患者入院后，严密监测患者的各项生命体征变化，通过进行实验室检查，判断出血原因，进一步采取及时有效的对应抢救治疗措施。

1.3观察指标

在本次研究的过程中，整合分析两组不同急诊处理方案的效果，对两组患者的术前准备时间、休克缓解时间以及抢救成功率进行对比，以此作为研究价值体现依据。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1 两组患者的术前准备时间、休克缓解时间比较 见表1

表1 两组患者的术前准备时间、休克缓解时间比较 （x±s，min）

2.2 两组患者抢救成功率比较 见表2

表2 两组患者抢救成功率比较  （x±s，%）

3讨论

因发生严重外伤，造成机体血液及体液大量丢失，进而发生创伤性失血性休克[5]。创伤性失血性休克会导致患者出现呼吸加快、意识降低、心动过速、血压下降等多种临床表现症状，若患者没有进行及时有效的处理，极易发生感染情况，失血过多，昏迷，导致多器官衰竭，致患者死亡率升高，对患者的生命安全有极大的威胁。近年来，随着社会经济的快速发展，人们生活水平不断提高，因各种原因导致的外伤发生率大大增加，发生创伤性失血性休克的患者数量呈逐渐上升的趋势，严重威胁患者生命安全。短时间的急诊处理及时抢救，对挽救创伤性失血性休克患者生命来说非常关键[6]。在本次研究中，研究筛选出共80例创伤性失血性休克患者为研究对象，通过采用院前急诊处理方式与常规急诊处理方式对照研究，观察组患者通过院前急诊处理方式，术前准备时间、休克缓解时间明显低于对照组，抢救成功率较对照组更高，由此说明对创伤性失血性休克患者可以争取更多的救治时间，良好证明了院前急诊处理的优势及重要性。     

综上所述，采用院前急诊处理对提高创伤性失血性休克患者的生存质量效果良好，更好的促进患者身体恢复，临床价值、可行性较高。故值得推广。

参考文献

[1]肖霞. 早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响探讨[J]. 健康必读,2022(5):119-122.

[2]张文清. 院前急救护理用于急性创伤性休克的临床分析[J]. 中外女性健康研究,2022(7):158-159.

[3]郭淑霞. 院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率及抢救时间的影响[J]. 黑龙江医药科学,2021,44(1):162-163.

[4]郭春,李敏. 早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响[J]. 长寿,2021(1):231. DOI:10.12274/j.1006-2742.2021.01.230.

[5]黄彩霞. 院前急诊护理对创伤性休克患者抢救效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(26):114-115.

[6]杨学婧. 早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响观察[J]. 健康必读,2020(33):192.