PDCA循环在降低血常规标本TAT中的应用

PDCA循环在降低血常规标本TAT中的应用

孟雪勤

聊城市第二人民医院                 252600

【摘要】目的：讨论血常规检验管理过程中应用PDCA循环模式对降低标本TAT的效果及作用。方法：抽取50例需实施血常规检验患者为对象，抽取时间即2019年2月至2021年2月，抽签方法将患者均分2组，对比组、讨论组，25例一组，对比组血常规检验期间实施普通管理，讨论组实施PDCA循环管理，比较二组血常规标本TAT情况。结果：讨论组的血常规标本TAT明显比对比组优，差异明显，P值＜0.05。结论：与普通管理相比，PDCA循环管理模式在临床上的应用更具优势，应用于血常规检验中后，其标本TAT达标情况良好。

【关键词】血常规检验；TAT；PDCA循环

    血常规是临床较常使用的检验方法，能够检测多种疾病，所以，应于检验过程中实施有效管理方案，以确保检测数据的准确性[1]。普通管理方案即按规定完成检验期间的各项流程，缺乏规范性、科学性特征，较易导致血常规标本TAT延长。PDCA循环管理是近年来较常使用的管理方案，适用于多个领域，且取得的管理效果较显著。故而，本院展开以下研究，讨论血常规检验管理工作中实施PDCA循环模式之后，对血常规标本TAT降低效果的影响。详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对象：50例患者，均在本院实施血常规检验，病例抽取时间：2019.2-2021.2，分组方法为抽签，对比组25例和讨论组25例。对比组组成即12例男性患者和13例女性患者，年龄区间即22岁至48岁，年龄中位即35岁；讨论组组成即14例男性患者和11例女性患者，年龄区间即23岁至50岁，年龄中位即36岁。组间基本资料不具备明显差异，P值＞0.05，可以实施比较。

1.2方法

对比组患者实施普通管理方案，即血常规检验过程中的血液采集、送检、检验等流程均按照规章条例完成。

讨论组患者实施PDCA循环管理方案，即Plan：组建PDCA循环管理质控团队，通过头脑风暴方式针对血常规标本TAT未达标的原因进行分析，并总结归纳问题，包括检验仪器、检验人员专业能力、检验人员职业素养等，以此为依据制定管理方案。Do：及时检测血常检验仪器运行情况，如若仪器出现故障，应及时进行维修，或者进行更换，以确保检验仪器正常运行，避免仪器故障，导致血常规标本TAT无法达标；此外，还需组织血常规检验相关培训活动，培训内容应囊括血常规检验重要性和意义、检验工作重要性及意义等，以促使检验人员的操作能力、职业素养提高。与此同时，应实施弹性排班制度，确保检验人员的分配具备合理性；标本采集完成之后，应在第一时间将其送至检验科，并将普通标本、急诊标本进行准确区分，以使送检过程得到优化。于检验室中安装监控，应用TAT实时监控系统，以掌握报告时限，若出现TAT预警，需及时与检验人员取得联系，予以及时有效处置。Check：每月进行一次检查，由PDCA特征管理质控人员进行巡视，了解管理期间出现的问题。Act：召开组内研讨会议，针对管理过程中出现的问题，及检验人员的不规范操作等进行分析与指正，并制定问题解决对策，以促使血常规检验流程规范、准确，而后将解决对策于检验管理工作中落实；以此为循环状态，不断提升血常规检验管理工作质量，确保血常规标本TAT达到标准范围。

1.3观察指标

血常规标本TAT标准范围：0-30min内。

统计二组血常规标本TAT达标情况，即记录组间血常规检查结果回报时间达到标准的患者，达标率=达标例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

研究数据的统计与处理由SPSS20.0系统完成，由（±s）和（n%）负责计量数据和计数数据的表述，t、X2检验；P值＜0.05时，差异明显，统计学意义存在。

2结果

二组血常规标本TAT达标情况比较

讨论组达标率较对比组高，差异突出，P值＜0.05。详情如表2所示。

表1.二组血常规标本TAT达标情况（n%）

3讨论

血常规标本TAT即检验结果回报时间，该项指标是评价检验室工作质量的重要标准之一；应对血常规检验实施有效管理，确保血常规标本TAT达到标准范围。

PDCA循环管理即Plan（计划）、Do（实施）Check（检查）、Action（处理）等4方面内容，规范、科学、标准为其优势，适用范围较广[2]。血常规检验过程中，实施PDCA循环之后，其标本TAT明显减少，检验工作人员的操作能力、综合职业素养提高，切实促进了医院检验工作质量及效率，为临床治疗工作的及时性提供促进作用[3]。

研究结果显示，讨论组的血常规标本TAT达标率明显高于对比组，组间存在突出差异，P值＜0.05。说明PDCA循环管理方案在血常规检验管理工作中有较高可行性，在降低血常规标本TAT方面的作用十分显著。

综上所述，减少血常规标本TAT，可以通过PDCA循环管理方案达成，能够明确提高血常规检验管理工作效率，促使检验流程具有规范性。

【参考文献】

[1]唐丽姣,刘小柳,莫红梅. 应用PDCA循环法提高急诊检验项目全程TAT达标率[J]. 检验医学与临床,2020,17(1):31-34.

[2]刘洪庆. PDCA管理法在提升急诊血生化和免疫项目报告及时率中的应用[J]. 中国医药科学,2020,10(23):208-211.

[3]李娟,汤荣睿,王丹枫,等. PDCA循环在提高血常规异常形态学检出率中的应用[J]. 国际检验医学杂志,2018,39(20):2577-2579.