探究盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果

探究盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果

李自强

临洮县人民医院 730500

摘要：目的：探讨在慢性牙周炎治疗时使用盐酸米诺环素软膏临床疗效。方法:研究中选取的134例患者均为慢性牙周炎病症，利用盲抽方式进行分组，对照组67例患者使用碘甘油治疗方式，给予观察组67例患者盐酸米诺缓释软膏进行治疗，对两组实际应用效果展开比较。结果：在用药进行系统性治疗后，观察组牙周各相关指标情况明显有所改善且均优于对照组与治疗前，同时治疗有效率相对较高（P＜0.05）。结论：              

关键词：盐酸米诺环素；慢性牙周炎；临床效果

引言：根据临床研究来看，多数慢性牙周炎患者均是由于前期在患有牙龈炎时并未接受系统性治疗，导炎症逐渐扩散，并影响到牙周组织，导致患者牙周逐渐形成慢性炎症。而这一病症也会使得其牙齿出现松动，咀嚼功能受限，同时会给患者带来一定程度不适感，降低其生活质量水平。对此就需积极入院治疗，根据患者病情情况制定科学合理的治疗方案。盐酸米诺环素软膏作为一种局部用药，其能够在局部产生较高的药效反应且有着持续性特点，有效提升了临床疗效。本次研究对两种不同治疗方式的效用价值展开了全面对比，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入134例对象均在2021年2月~2022年1月在院内接受治疗，经临床诊断均为慢性牙周炎，受到后期对比工作所需，可将其进行分组，在此过程中应当遵循随机性原则，需确保各组成员符合均等性特点。对照组男女人数、平均年龄、平均病程分别为37、30例（47.51±6.39）岁、（5.19±1.26）个月，观察组以上数据分别为39、28例（46.11±5.83）岁、（6.34±1.38）个月，患者均有牙痛、红肿等症状表现，将其临床数据进行统计学分析呈现出（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在诊断结束后均采取了基础治疗，对其牙齿进行冲洗，所采用的冲洗液为过氧化氢，并根据患者情况在展开牙龈下刮治，保持其洁净型。同时对其实施健康教育，告知其相关注意事项，并予以碘甘油（生产单位：上海运佳黄浦制药有限公司，批准文号：国药准字H31021302,规格：浓度1%，20ml），将其注入自牙周袋中，剂量建议为0.05ml，确保牙周袋内充满即可，并叮嘱患者在治疗后60min内不可饮水、进食以及漱口操作，每7d重复一次，为保证治疗效果需连续治疗4周以上[1]。

在对观察组患者进行治疗时选用盐酸米诺环素软膏（生产单位：Sunstar INC,批准文号：国药准字H20050274,规格0.5mg/支），在洁治或龈下刮治后，将软膏注满患者患处牙周袋内，每周/次，根据临床经验，连续使用4次以上效果更好。在此需注意的是为了使得药物充满牙周袋，需将注射器的头部轻插至牙周袋底部，注药后不可立即漱口及进食，因药物会给患者带来刺激与疼痛感，对此还应注意控制推入速度，需缓慢展开[2]。

1.3 观察指标

护理人员需注意观察两组患者治疗前后牙周相关指标，包括牙周指数、牙周袋深度以及牙齿松动度，并做好详细记录工作，以便于后期对比工作的开展。与此同时根据患者实际病情情况对治疗效果进行评判，并分为显效、有效、无效三个评判标准，患者各症状消失、牙龈指数降低一半、牙周袋深度降低2mm以上，牙齿基本无松动为显效；牙龈红肿、松动、疼痛等现象有一定改善，牙周袋变浅为有效；各症状无明显变化且有加重趋势，无法正常咀嚼食物为无效。计算总有效率。

1.4 统计学处理

患者的基本资料与牙周相关指标及治疗效果为研究中的计数资料，已有数据后采用SPSS19.0软件进行收集、整合、分析。基本资料及牙周相关指标数据检验时使用标准差（x±s）完成治疗效果可以使用%（百分比）完成数据检验时，检验工具为t、X2，若在对比后，各指标数值有明显的差异，可表示为（P＜0.05）。

2 结果

2.1通过所记录的数据来看，在治疗前两组各指标相对较为均衡（P＞0.05）。在采取不同治疗方式后均有不同程度改善，与对照组相比，观察组牙周各相关指标明显较优，经过对比后可见差异（P＜0.05）。如表格1所示。

表 1两组患者治疗前后牙周相关指标对比（n=67），（x±s）

2.2在将两组治疗效果进行整合后可见。观察无效例数为4例远少于对照组的14例，总有效率分别为79.1%、94.03%，数据之间有一定差异表现（P＜0.05）。如表格2所示。

表格2两组患者治疗效果比较（n/%），（x±s）

3 讨论

慢性牙周炎作为一种常见口腔疾病，主要是由于不注重口腔卫生所致，前期为牙龈炎，随着病情发展，患者口腔内牙龈周围的微生物会导致牙龈发炎，并出现肿胀、疼痛等症状，从牙龈上方逐渐向下扩散，直至到达牙龈深部，对其牙周组织造成破坏。一般情况下患者会有牙龈出血、牙齿松动、口腔异味等表现，不仅会降低患者的咬合功能，更会对患者的日常生活造成严重影响。在临床治疗中一般会采用洁治术或者刮治术对患者牙龈处的牙结石、污渍进行清除，并利用根面平整术刮除病变牙骨质。而该治疗方式对于牙周袋较深或者窄时并无法起到良好效用价值，对此还需根据患者病情情况联合其他方法来切实提高实际治疗效果[3]。盐酸米诺环素属广谱抗生素范畴内，主要用于局部抗感染、消炎杀菌作用，其是一种可吸收型软膏状缓释剂，为注射器包装，在使用时可将针头插入牙周袋深处。软膏在遇水后会有变硬表现，并形成薄体，缓慢释放药物，以此来保证患者患处药物浓度处于较高水平，对于牙周炎症的减轻、牙槽骨的修复、牙龈肿痛的缓解可起到积极促进作用，因其有着方便持续性效果，在临床中已被广泛应用[4]。

综上所述，在慢性牙周炎治疗中，可在常规治疗基础上应用盐酸米诺环素软膏，不仅能够有效缓解患者各临床症状表现，更能够显著改善其牙周相关指标，治疗效果较优且有着安全性特点。具有一定推广价值。

参考文献。

[1]冉碧红,龙晓玲,冉萌. 盐酸米诺环素软膏联合布洛芬治疗老年人慢性牙周炎的疗效及对患者炎性因子的影响[J]. 海南医学,2021,32(07):881-884.

[2]王秋影,赵志峰,王文阜. 盐酸米诺环素软膏在中重度慢性牙周炎患者治疗中的应用[J]. 黑龙江医药,2018,31(05):1068-1070.

[3]杨艳平,李凤丽. 盐酸米诺环素软膏联合双氧疗法龈下冲洗治疗慢性牙周炎患者的临床疗效[J]. 医学理论与实践,2020,33(22):3781-3782+3804.

[4]张平,张亚平,苏红亮,祝兰英. 盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎患者牙周状态及炎性应激改善中的作用观察[J]. 中国医学创新,2017,14(35):134-137.