胸腰椎爆裂性骨折诊断中螺旋CT的临床有效性探讨

胸腰椎爆裂性骨折诊断中螺旋CT的临床有效性探讨

刘福堂

大庆市第五医院   黑龙江 大庆 163714

[摘要] 目的：探究胸腰椎爆裂性骨折诊断中螺旋CT的临床有效性。方法：2019年01月~2020年01月期间，在本院接受治疗的80例胸腰椎爆裂性骨折为本次研究对象，对80例患者共同实施X线检查以及螺旋CT检查，对比检查结果后，分析螺旋CT检查的准确率。结果：对本院接受治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者实施螺旋CT检查后，实验组患者检出骨折数量、椎体骨折、椎管分度、附件骨折数量，明显高于对照组，组间数据对比差异显著，（P＜0.05）。结论：在对胸腰椎爆裂性骨折患者实施螺旋CT检查后，有效对患者的骨折进行检出，为患者的后续治疗提供了理论依据，有临床推广价值。

[关键词]胸腰椎爆裂性骨折；诊断；螺旋CT；临床有效性

    当患者出现胸腰椎爆裂性骨折后，会使得患者椎体稳定性有所下降，以及造成患者的脊髓神经受损，因此就需要对患者实施有效的检查以及治疗干预[1]。目前常用X线进行检查，但由于对患者的附件骨折、椎体裂隙性骨折辨认较为困难，加大了漏检机率[2]。实施螺旋CT检查后，具有扫描速度快、分辩性高等特点，因此，提升了检出有效率[3]。本文节选在2019年01月~2020年01月期间，在本院接受治疗的80例胸腰椎爆裂性骨折为本次研究对象，探究胸腰椎爆裂性骨折诊断中螺旋CT的临床有效性，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

2019年01月~2020年01月期间，在本院接受治疗的80例胸腰椎爆裂性骨折为本次研究对象，对80例患者共同实施X线检查以及螺旋CT检查。

80例患者：男患者40例、女患者40例，年龄区间19岁~85岁，平均年龄（52.00±0.23）岁，高处坠落伤43例，车祸伤20例，重物砸伤17例。纳入标准：（1）患者均经病理检查或手术证实为腰椎爆裂性骨折。（2）患者均存在胸腰部疼痛。（3）患者对本次研究内容，目的均知情。排除标准：（1）严重其他综合疾病患者。

1.2研究方法

   对80例患者共同实施X线检查以及螺旋CT检查。

   X线检查:采用型号为飞利浦Dital Diagnost X线机对患者实施检查，依据检查标准对患者进行正侧位片、斜位片进行拍摄。

   螺旋CT检查：采用型号为飞利浦Brilliance 16 层多层螺旋CT机对患者进行检查，并设置220mAs的管电流，120Kv的管电压以及1mm的层厚，对患者进行轴位扫描并对图像进行重建，设置1mm的层厚，0.5mm的间距，在重建图像后，上传至后台工作站，进行技术处理，并由两名经验丰富的医生共同进行阅片。

1.3观察指标

（1）两组患者骨折数量检出对比。

（2）两组患者不同位置检出骨折数量对比。

1.4统计学方法

取SPSS22.0统计学软件对组间数据进行分析比较，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者骨折数量检出对比    依据表中数据可知，在对患者实施CT以及X线检查后，螺旋CT检出结果显著高于对照组，组间数据对比差异明显数据对比有意义，（P＜0.05），见表1。

表1  两组患者骨折数量检出对比  （±s）

2.2两组患者不同位置检出骨折数量对比     依据表中数据可知，在对患者实施CT以及X线检查后，螺旋CT检出不同位置检出骨折数量，显著高于对照组，组间数据对比差异明显数据对比有意义，（P＜0.05），见表2。

表2  两组患者不同位置检出骨折数量对比差异（±s）

讨论

    胸腰椎爆裂性骨折是严重的脊柱损伤疾病，严重时还会对患者的脊柱中柱受损，引起椎管狭窄以及压迫患者的脊髓神经，并引起患者诸多神经功能症状，若对患者没有采取积极的治疗干预，则会引起患者出现残疾，对患者的生活质量造成严重影响[4]。因此就需要对患者实施有效的治疗干预。目前对于该疾病常用X线进行诊断，虽然检查费用低廉易被大众接受，但存在无法对椎体骨折状况进行检出以及显示图像不清晰、全面等缺点。对此，就需要及时采取螺旋CT检查，全面提升检查准确率[5]。

    依据表中数据可知，对本院接受治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者实施螺旋CT检查后，实验组患者检出骨折数量显著高于对照组，组间数据对比差异明显，（P＜0.05）；螺旋CT检查检出椎体骨折、椎管分度、附件骨折数量，明显高于对照组，组间数据对比差异显著，（P＜0.05）。

    综上所述，实施螺旋CT检查后，能够有效对胸腰椎爆裂性骨折患者的骨折部位进行检出，为患者的后续治疗提供诊断依据，因此，值得临床推广使用。

参考文献

[1]谭迎杰,钱丽旋. 胸腰椎爆裂性骨折64排螺旋CT扫描及其重建技术的影像诊断价值及临床应用[J]. 现代医用影像学, 2020, v.29;No.182(10):70-72+80.

[2]刘艳玲, 杨斌, 张国剑. 16层螺旋CT对胸腰段脊柱骨折分型评估及诊断效果研究分析[J]. 浙江创伤外科, 2019, 024(002):409-410.

[3]李旭, 栾通, 刘爽. 64排螺旋CT和1.5T磁共振在胸腰椎隐匿性骨折中的应用价值比较[J]. 中国医疗器械信息, 2020, v.26(03):65-66.

[4]胡林峰, 杨勇. X线片与多层螺旋CT检查对脊柱爆裂型骨折的临床诊断价值研究[J]. 现代医用影像学, 2019, 028(012):2628-2629,2632.