不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响探讨

不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响探讨

 张敏

新疆医科大学第一附属医院消毒配送中心次供应室二室   新疆乌鲁木齐  830054

【摘要】目的：探究分析不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响。方法：从2020年5月至2022年5月我院隔夜手术器械中抽选800件，随机分为两组，每组400件，实验组采取碱性清洗剂进行预处理，对照组采取多酶清洗剂进行预处理，对比两组器械清洗质量。结果：实验组清洗合格率（99.50%）明显高于对照组（96.50%），差异具有统计学意义（X2=9.184，P<0.05）。结论：采取碱性清洗剂进行预处理可以提升隔夜手术器械清洗质量，保证手术安全，减少院内感染，值得临床推广应用。

【关键词】不同预处理方法；隔夜手术；器械清洗质量

    在医院管理中，手术器械清洗属于非常重要的管理内容，在这种情况下，隔夜手术器械清洗中，选择不同的方式进行预处理也是非常关键的，不同的预处理方式对手术器械清洗质量影响非常大[1]。碱性清洗剂进行预处理、多酶清洗剂进行预处理均为常见的预处理方法，为了更好的保证手术器械清洗合格率，临床上还需要针对不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响进行探究，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年5月至2022年5月我院隔夜手术器械中抽选800件，包括活检钳、取瘤钳、咬骨钳、管腔类、齿牙类等，随机分为两组，每组400件，实验组采取碱性清洗剂进行预处理，其中检钳80件、取瘤钳80件、咬骨钳80件、管腔类80件、齿牙类80件等；对照组采取多酶清洗剂进行预处理，其中检钳80件、取瘤钳80件、咬骨钳80件、管腔类80件、齿牙类80件等。两组手术器械种类、来源等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

    对照组接受多酶清洗剂进行预处理，选择多酶清洗剂，以1:270比例稀释，然后将隔夜手术器械浸泡在多酶清洗剂中，水温维持在30摄氏度到40摄氏度之间，时间为六分钟。实验组采取碱性清洗剂进行预处理，选择碱性清洗剂，以1：200的比例稀释，然后将隔夜手术器械浸泡在多酶清洗剂中，时间为十分钟左右。完成预处理后，两组均将手术器械放到清洗机中进行清洗，包括初次漂洗、二次漂洗、消毒、润滑、烘干等，对比两组清洗效果。

1.3观察指标

    本次研究主要以两组清洗合格率作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss28.0软件进行处理，两组清洗合格率属于计数资料采用%表示，x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    实验组清洗合格率（99.50%）明显高于对照组（96.50%），差异具有统计学意义（X2=9.184，P<0.05）。

表1两组清洗合格率比较[n(%)，例]

3讨论

消毒供应室是医院重要的科室，主要负责各类医疗器械的清洗和消毒，加强手术器械清洗消毒，保证清洗合格率是控制院内感染的重要手段[3]。而影响手术器械清洗质量的因素有很多，包括客观因素和主观因素等，而在手术器械的清洗中，做好清洗预处理是非常重要的。碱性清洗剂、多酶清洗剂为两种常见的清洗剂，其中，多酶清洗剂属于表面活性剂，将其运用于手术器械的预处理中，很难改变手术器械的残留物性质，而隔夜手术器械通常表面会残留顽固的血渍、身体组织等，所以预处理效果不佳[4]。碱性清洗剂适用范围更加广泛，通过皂化反应、水解蛋白质等可以很好的溶解隔夜手术器械的血渍和组织，预处理效果会更好。

本次研究选择800件手术器械进行对比，研究结果显示，采取碱性清洗剂进行预处理清洗合格率明显高于多酶清洗剂，表明碱性清洗剂进行预处理可以提升手术器械清洗合格率，该研究结果与李少英,王玉玲,陈兰焕,等[5]在不同预处理方法对隔夜手术双关节咬骨钳清洗质量的影响中相关研究结果相似度高。

综上所述，采取碱性清洗剂进行预处理可以提升隔夜手术器械清洗质量，保证手术安全，减少院内感染，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]何泳红,何凤仪,蔡亚旭,等.不同预处理方法对泌尿外科电切器械清洗效果的对比分析[J].护理实践与研究,2022,19(04):602-604.

[2]苏继兰.不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(24):124-126+130.

[3]张菲菲,赵娜.不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响[J].中国医疗器械信息,2019,25(22):57-58.

[4]朱岳英,陈海玲,胡秀英,等.消毒供应中心与手术室联合质控对器械清洗质量及院内感染预防效果的影响[J].现代诊断与治疗,2021,32(14):2314-2316.

[5]李少英,王玉玲,陈兰焕,等.不同预处理方法对隔夜手术双关节咬骨钳清洗质量的影响[J].现代临床护理,2018,17(11):77-81.