尿液检验结果异常的临床研究

尿液检验结果异常的临床研究

张敏 ,初桂艳，徐东明，李博，赵彬

黑龙江省鸡西市人民医院  158100

【摘要】目的 分析尿液检验结果异常情况。方法 选取本院45例尿液检验结果异常患者，时间2021年04月-2022年04月，分析影响因素，提出相应干预措施。结果 45例中有4例为标本送检不及时，有3例为收集方式，有7例为申请单和标本出现误差，有4例为药物影响，有2例为样本出错，有25例为隐血、蛋白质、葡萄糖和亚硝酸盐。 结论临床上引发尿液检验结果异常的因素较多，加强规范力度，严格把控各个环节，能够显著提升检验质量。

【关键词】尿液检验；结果异常；干预措施

[Abstract] Objective To analyze the abnormal results of urine test. Methods 45 patients with abnormal urine test results were selected from April 2021 to April 2022. The influencing factors were analyzed and the corresponding intervention measures were put forward. Results among the 45 cases, 4 cases were samples that were not submitted in time, 3 cases were collection methods, 7 cases were errors in application form and samples, 4 cases were drug effects, 2 cases were sample errors, and 25 cases were occult blood, protein, glucose and nitrite. Conclusion there are many factors causing abnormal urine test results in clinic. Strengthening the standardization and strictly controlling all links can significantly improve the test quality.

[Key words] urine test; Abnormal results; Intervention measures

尿液起源于肾脏，途径尿道、输尿管、膀胱等，被人体排出，在人体所有液体中，其排泄量和生成量最大【1】。经由排泄尿液，能够有效排出机体中存在的异物、代谢废物和毒素等，另外，尿液还能够起到纠正酸碱、水平衡，调节电解质代谢等功效。尿常规检验属于临床常用检验方式之一，采取实验室方法检验尿液成分，能够有效诊断出相关疾病，但是在检验过程中，容易受到多种因素影响，造成结果异常【2】。本次研究以尿液检验结果异常患者为对象，分析影响因素，结果如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院45例尿液检验结果异常患者，时间2021年04月-2022年04月，45例患者中有男23例，女22例，年龄为18-65岁，平均年龄（42.18±5.89）岁。

 1.2方法

检验人员有2名，具有较高资历，工作经验丰富，在出现检验误差时，需重复抽取样本。深入探讨检验样本，重复取样，探索引发原因，包括试验因素和临床因素，展开分类处理，汇总取得的数据，提炼出主要因素。检验仪器选取全自动尿液分析仪（型号为ArkrayAX-4030），全自动沉渣分析仪（型号为SysmexUF-1000i），选取试纸条（型号为AUTIONStick10EA）以及配套试剂。

1.3观察指标

分析尿液检验结果异常情况：包括实验室因素（包括样本出错，隐血、蛋白质、葡萄糖和亚硝酸盐）和临床因素（标本送检不及时，收集方式，标本出现误差和药物影响）。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，分别行t与检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2  结果

45例中有4例为标本送检不及时，有3例为收集方式，有7例为申请单和标本出现误差，有4例为药物影响，有2例为样本出错，有25例为隐血、蛋白质、葡萄糖和亚硝酸盐。详见表1。

表1 分析尿液检验结果异常情况[n(%)]

3 讨论

尿常规是临床三大检查方式之一，对尿液中含有的相关成分展开检验，例如尿沉渣、蛋白尿等，能够第一时间鉴别机体是否健康，有无患病，能够为评价病理发生发展提供重要依据【3】。通过尿液检查，可以有效分析患者是否存在代谢障碍，有无相关疾病等，既能够及时诊断出泌尿系统疾病，又能够明确其他职业病。在临床体检中，该检查应用广泛。

采取全自动血液分析仪展开检验，借助双波长放射法，检测试纸条，采取折射率法对尿比重展开检验，试纸条和尿标本出现反应后，观察光学单元，能够发现二极管出现反射光。采取尿沉沉渣分析仪，对鞘流样本展开核酸荧光染色处理，可以将各个粒子产生的侧向荧光、侧向散射光以及前向散射光信号收集，并促使其形成光电信号，识别相关粒子。本次研究结果表明45例患者中有4例为标本送检不及时，有3例为收集方式，有7例为申请单和标本出现误差，有4例为药物影响，有2例为样本出错，有25例为隐血、蛋白质、葡萄糖和亚硝酸盐。说明就尿液检验而言，对其结果产生影响的因素较多，其中，实验室因素占比较高，发生率最高的为隐血、蛋白质、葡萄糖和亚硝酸盐，分析隐血，混入肉眼血尿是引发假阳性的主要因素，最终尿胆原检验结果为阳性，对样本展开离心处理，检验上清液，其会表现出阴性。就临床因素而言，主要影响因素有药物使用情况以及尿液采集方式等。通常情况下，临床采取清晨、中段、新鲜尿液作为样本，含量为10毫升，选取尿沉渣管保存，确保其清洁、干燥，将瓶盖盖好。为了提升检验效果，预防结果出现异常，需要充分分析影响因素，制定干预措施：在展开检验前，观察患者有无服用药物，避免检验结果受药物影响。在对尿液进行采集时，选取一次性容器，不能重复应用，杜绝尿液残留，对检验结果产生影响【4】。在选择容器时，尽可能选取惰性材质。第一时间将标本送往检验室，预防滞留时间过长，对检验结果产生不良影响，另外，医务人员需要将申请单和尿液样本一同保存，避免放置混乱，在送检时，将条形码贴在容器外壁上，详细注明患者的住院号、床号以及姓名等各项信息。就尿液检验而言，实验室是其中非常重要的场所之一，选取适宜的试纸条、仪器，确保试验环境适宜，避免检验结果表现出异常，针对相关仪器和设备，定期进行维修、保养和管理。

综上所述，临床上引发尿液检验结果异常的因素较多，加强规范力度，严格把控各个环节，能够显著提升检验质量。

参考文献

[1]高慧.尿液检验结果异常的影响因素分析[J].中国社区医师.2015,(3).118-118,120.

[2]蔡月华,詹桂芬,温婉颜,等.临床尿液检验结果异常的临床分析[J].当代医学.2014,(20).48-48,49.

[3]殷昭云,曹春艳.临床尿液检验结果异常的分析[J].中国医药指南.2014,(2).250-250.

[4]李海燕.标本放置时间对尿液检测结果的影响[J].实用医技杂志.2018,(12).1358-1360.