南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院)210008
摘要:目的:综合分析根管治疗四手操作护理中的具体情况,探讨舒适护理在其中的应用效果。方法:从我院口腔科病例系统中抽取77例根管治疗患者(抽取时间为2021年5月~2022年4月),采用系统分组法将其分为A组(对照组)39例、B组(观察组)38例;对A组实行常规护理,对B组应用舒适护理;实验结束后比对分析A、B组具体差别,判断两种方案的应用效果。结果:护理前A、B组无明显差别(P>0.05),护理后B组VAS评分明显低于A组;B组患者对口腔健康知识的知晓率(92.11%)明显高于A组(64.10%);B组患者对护理方案的满意率((94.74%)明显高于A组(79.49%),P<0.05。结论:对于接受根管治疗的患者而言,由于治疗期间的操作步骤相对繁多复杂,在四手操作中合理应用舒适护理,有助于提高患者舒适度,从而有效促进疾病治疗以及后期恢复,可见该护理方案值得进行合理推广。
关键词:四手操作;根管治疗;舒适护理;应用方法与效果
在口腔科疾病中,根管治疗是目前最为普遍、安全且行之有效的方法。根管治疗的操作步骤相对繁多复杂,期间离不开主治医师和护理人员的相互协作,同时还需要使用较多的医疗器械,在此期间最常用的形式便是四手操作[1]。为了保证整体治疗的良好效果,在实行根管治疗四手操作阶段适当辅以安全、有效的护理方案势在必行。基于此,本文就以从我院抽取的77例根管治疗患者作为观察对象,通过对比实验着重分析舒适护理的具体应用场景和临床效果,具体研究步骤及结果讨论分析如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
从我院口腔科病例系统中抽取77例根管治疗患者(抽取时间为2021年5月~2022年4月),采用系统分组法将其分为A组(对照组)39例、B组(观察组)38例。观察比对两组资料,无明显差别(P>0.05),如表1所示。
表1 A、B两组患者一般资料比较
分组 | 性别(例) | 年龄(岁) | 类型(例) | |||
男 | 女 | 范围 | 平均值 | 牙髓炎 | 根尖病变 | |
A组(n=39) | 20 | 19 | 28~59 | 35.58±5.63 | 21 | 18 |
B组(n=38) | 20 | 18 | 27~62 | 38.45±6.33 | 22 | 16 |
P | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
1.2方法
(1)对A组实行常规护理,在进行四手操作的过程中,护理人员实时观察具体情况,密切配合主治医师的工作;与此同时及时对患者开展治疗前的专项指导,观察记录其各项体征指标,评估其健康状况。
(2)对B组应用舒适护理,主要包含以下几个方面:
①心理护理
大多数患者由于对该治疗方法不是非常了解,在治疗期间极易出现担忧、恐惧等不良情绪,从而不愿意积极配合相关工作安排,因此护理人员需要更加留心关注患者的近期表现状况,根据实际情况做好心理疏导。在患者接受正式治疗之前全面做好思想工作,确保其心情舒畅,通过定期举办心理健康指导活动的形式,耐心详细地向患者讲解有关根管治疗的概况、方法、目的、临床效果以及细节事项,从科学的角度帮助患者正确认识、理性看待根管治疗[2];除此之外,护理人员平时还要多与患者接触和分享交流,细心观察并及时把握其心理问题,选取恰当的时机给予患者支持和安慰,利用讲故事、观看视频等其他有趣的形式帮助患者放松身心,对其不良情绪进行合理疏导,保证患者的心态平稳。
②体位护理
护理人员需要全面深入了解患者病情和身体特点,综合分析患牙的位置,并据此合理调整治疗椅,垫上软靠垫,尽可能保证其体位姿势的舒适度,力求为患者营造一种轻松舒适的氛围和感受。在患者漱口时,积极主动为其调整治疗椅,协助患者坐起[3]。
③环境护理
定期检查候诊区、治疗室等各个区域的清洁,及时进行消毒,定时开窗,保证空气清新,营造空气清新的医院环境。在窗外种植或摆放新鲜的绿色植物,在改善院内治疗环境的同时,让患者在治疗期间能够拥有良好的心情,达到有效放松心情的效果。调整适宜的温度、湿度,保持房内的干净、清洁和干燥,在取得患者同意后播放舒缓、轻松的音乐,起到调节情绪、净化患者心灵的作用。
④治疗后护理
治疗完成后,护理人员应及时为患者擦拭口周区域的污渍、血渍等,根据患者的实际情况缓慢地调整治疗椅,协助患者缓慢坐起。治疗后耐心向患者解释说明治疗后期需要注意的细节,提醒患者保持个人的口腔清洁[4];实时了解患者恢复状况,建议个体化健康档案,告知患者定期回院复诊。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0对本次实验数据进行处理分析,以P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
表2 A、B两组患者护理前后的VAS评分比较(x±s,分)
分组 | 人数(例) | 护理前 | 护理后 |
A组(对照组) | 39 | 42.85±11.26 | 36.23±8.55 |
B组(观察组) | 38 | 41.59±10.84 | 27.24±4.31 |
P | - | >0.05 | <0.05 |
护理前A、B组无明显差别(P>0.05),护理后B组VAS评分明显低于A组(P<0.05),如表2所示。
表3 A、B两组患者对口腔健康知识的掌握程度比较[n(%)]
分组 | 人数(例) | 健康知识知晓率 |
A组(对照组) | 39 | 25(64.10%) |
B组(观察组) | 38 | 35(92.11%) |
P | - | <0.05 |
B组患者对口腔健康知识的知晓率(92.11%)明显高于A组(64.10%),P<0.05,如表3所示。
表4 A、B两组患者的护理满意度比较[n(%)]
分组 | 人数(例) | 不满意 | 基本满意 | 非常满意 | 满意率 |
A组(对照组) | 39 | 8 | 20 | 11 | 31(79.49%) |
B组(观察组) | 38 | 2 | 12 | 24 | 36(94.74%) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
B组患者对护理方案的满意率((94.74%)明显高于A组(79.49%),P<0.05,如表4所示。
3.结论
在口腔科疾病中,根管治疗是目前最为普遍、安全且行之有效的方法。根管治疗的操作步骤相对繁多复杂,期间离不开主治医师和护理人员的相互协作,同时还需要使用较多的医疗器械,四手操作属于最为常见的一种操作方法,该操作的要求相对较高,需要医护人员相互配合,相互协调,期间需要各人员之间快速、准确的传递相关药品和治疗器械等,从而高效完成根管治疗,保证治疗效果[5]。在实施四手操作的过程中,如若患者没有得到及时有效的干预与管理,极有可能出现不良情绪,不愿积极配合主治医师的要求和安排,进而影响最终疗效,稍有不慎还可能出现各类不良反应。由此可见,为保证整体效果良好,护理人员还需要根据每位患者的实际情况施以恰当的护理措施。
在本次对比实验中,我院分别对A、B组患者应用常规和舒适护理方案,与常规操作不同,B组方案(即舒适护理)主要是将患者的真实治疗需求放在第一位,旨在为患者提供全面、细致且个性化较明显的一种护理模式,该模式会在满足常规要求的基础上,从生理、环境、精神等多方面给患者带来安全感和舒适感,通过积极的引导和梳理帮助患者及时摆脱不良情绪,消除治疗期间出现的身心不适感,进而时刻保持良好状态。在B组方案(即舒适护理)实施的过程中,护理人员会全面综合考量评估患者的整体情况,并通过病房环境、体位和心理、健康指导等各个方面实施护理,保证患者在整个治疗阶段整体状态良好、情绪平稳,从而积极配合治疗安排。适当应用舒适护理方案,能够为患者提供更加舒适、安逸的环境,及时改善患者对于治疗室的紧张、陌生感,尽可能减少患者的应激反应,正确的心理疏导有助于稳定患者的情绪,患者心情放松后对相关安排的服从性更强、积极性更高,更加有利于后续的顺利治疗。除此之外,全面系统的健康教育能够帮助患者快速准确地了解该治疗方案的实施步骤以及各方面需要注意的细节事项,保证患者在整个治疗过程中处于舒适状态,进而顺利完成治疗。
在本次对比实验中,护理前A、B组无明显差别(P>0.05),护理后B组VAS评分明显低于A组;B组患者对口腔健康知识的知晓率(92.11%)明显高于A组(64.10%);B组患者对护理方案的满意率((94.74%)明显高于A组(79.49%),P<0.05。实验数据进一步表明B组护理方案在根管治疗四手操作中的积极作用,具有实用性和可行性,具有较为明显的应用优势。综上所述,对于接受根管治疗的患者而言,由于治疗期间的操作步骤相对繁多复杂,在四手操作中合理应用舒适护理,有助于提高患者舒适度,从而有效促进疾病治疗以及后期恢复,可见该护理方案值得进行合理推广。
参考文献
[1]潘洁.全程精细化四手操作护理在口腔科根管治疗中的应用价值分析[J].心理月刊,2020,15(01):132.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.01.117.
[2]黄红芳,秦寿英.舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用效果[J].健康教育与健康促进,2019,14(02):180-181.DOI:10.16117/j.cnki.31-1974/r.201902027.
[3]易舞.全程精细化四手操作护理在根管治疗中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2019,26(04):105-106.
[4]徐佳妮.实施四手操作联合心理干预护理在接受根管治疗术中的应用研究效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(36):90+93.DOI:10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2018.36.062.
[5]胡春月.探讨舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(27):193+198.