推拿结合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果分析

推拿结合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果分析

    ,纪芳

青岛市按摩康复医院 266071

【摘要】目的：探究小儿轮状病毒性肠炎的治疗中应用推拿结合醒牌养儿颗粒的效果。方法：将56例轮状病毒性肠炎患儿按照随机数字表法分为对照组及研究组，每组28例，对比两组治疗效果、症状恢复时间。结果：研究组治疗有效率、止泻时间、止吐时间、脱水纠正时间均优于对照组，P＜0.05。结论：推拿结合醒牌养儿颗粒对于提高小儿轮状病毒性肠炎的治疗效果，促进病症改善有积极的作用。

【关键词】推拿；醒牌养儿颗粒；小儿轮状病毒性肠炎；治疗效果

轮状病毒性肠炎具有传染性，多发于婴幼儿群体，主要临床症状为腹泻、排便黄色水样便、脓血等，还伴有呕吐、发烧、腹痛等症状，会对患儿的日常生活、生命健康造成严重的影响[1]。在此次研究中，主要从中医的角度出发为患儿提供推拿结合醒牌养儿颗粒这一安全性较高的方案进行治疗，且因为该治疗方案具有绿色无痛的优点，患儿的接受程度高，最终取得了良好的治疗效果。现将具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

例数及时间：56例，2021年2月至2022年2月，研究主体：我院收治的轮状病毒性肠炎患儿，均征得患儿及其监护人同意后纳入研究。根据随机数字表法分组，其中对照组28例，男女患儿分别为15例、13例，18例年龄为6个月～2岁，10例年龄为2～3岁。研究组28例，男女患者分别为16例、12例，20例年龄为6个月～2岁，8例年龄为2～3岁。基线资料经组间比对后差别不明显，P＞0.05。

1.2 治疗方法

两组均予以常规对症治疗，包括纠正脱水、维持电解质平衡等。

对照组口服西药治疗，所用西药为消旋卡多曲颗粒（生产企业：江苏正大丰海制药有限公司，规格：10mg*6袋，批准文号：国药准字H20051055），按照患儿体重服用，体重＜9kg，10mg/次，体重9～13kg，20mg/次，体重13kg～27kg，30mg/次，均为3次/d，连续服用5d。

研究组在此基础上应用推拿+醒牌养儿颗粒（生产企业：贵州健兴药业有限公司，规格：2g/袋，批准文号：国药准字Z20025415）进行结合治疗。服用醒脾养儿颗粒时，若患儿年龄＜1岁，2g/次，2次/d；年龄1～2岁，4g/次，2次/d；年龄＞2岁，4g/次，3次/d。推拿方法：①补脾经穴：患儿取仰卧位，使其拇指屈曲并将掌心向上，从拇指桡侧指端开始向指根方向推，推200-300次。②清补大肠穴：从食指桡侧指端开始到虎口方向来回推，约200-300次。③推四横纹穴：将患儿四指并拢，使用拇指指面对其食指、中指、无名指、小指的第一指间横纹横向来回推，200-300次。④按揉脾胃腧穴：使用拇指指腹按在患儿脾胃腧，并逐渐增加下压力度，边按压边揉，30-50次。⑤摩腹：患儿取仰卧位，按照顺时针方向对其腹部施以摩法，30-50次。⑥捏脊。患儿俯卧位，使用食指、中指与拇指将患儿后背皮肤捏拿起，沿脊柱两旁从长强到大椎由下至上向前捻动，捏脊4-6次。连续治疗5d。

1.3 观察指标

①治疗效果：用药48h内排便次数恢复正常（每日3次及以下），大便性状良好，其他症状均改善或消失即为显效；用药72h后排便次数有所减少、大便性状改善，其他伴发症状好转或消失即为有效；未达到以上标准即为无效[2]。②症状恢复时间：记录两组腹泻、呕吐、脱水等症状恢复时间。

1.4 统计学方法

数据用SPSS28.0录入，计数资料n（%）与计量资料（），分别用卡方与t检验。

2 结果

2.1 治疗效果

研究组治疗有效率较对照组高，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组治疗效果比较 n（%）

2.2 症状恢复时间

研究组腹泻、呕吐以及脱水等症状恢复时间均较对照组短，结果详见表2。

表2 两组症状恢复时间比较（d，）

3 讨论

轮状病毒性肠炎属于由轮状病毒感染所致的急性消化系统疾病，主要临床表现为腹泻，同时还伴有脱水、水电解质失衡等，易感人群为小儿群体。临床在治疗该疾病时主要采用西药治疗，以实现补液、调节肠道菌群、保护胃肠黏膜等目的。但是其整体的疗效欠佳，还会因长时间服用西药而出现不良反应。因此针对小儿轮状病毒性肠炎，临床上更多从中医的角度出发展开治疗。

中医认为小儿轮状病毒性肠炎主要属于“泄泻”的范畴，是因为患儿的脾胃虚弱，容易因此受到外邪入侵，引发泄泻

[3]。所以在治疗时应当以调理脾胃、利湿除水等为主要的原则。研究中所用的醒牌养儿颗粒，属于纯中药制剂，其中的毛大丁草成分有着清热解毒的效果，山栀茶能够解毒止痛，一点红具有利水、清热凉血的作用，而蜘蛛香可以理气散寒，将这四类药材合用，可以有效实现醒脾开胃，理气散寒、固肠止泻的效果[4]。同时该药物还使用蔗糖改善口感，患儿在服用时的接受程度更高。另外，结合小儿推拿，各种推拿手法刺激消化器官的副交感神经，能够有效改善迷走神经功能，使经络通畅，气血流通，而达到调整脏腑、调节阴阳、治病防病的目的，从而改善腹泻的情况[5]。研究结果显示，两组经不同方案治疗后，在治疗效果和症状恢复时间均存在显著差异，P＜0.05。

综上所述，推拿结合醒牌养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果更好，能够有效促进疾病治愈，更利于预后的改善。

参考文献

[1]吕艳，姜研研.炎琥宁配合小儿推拿治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床价值研究[J].中医临床研究，2020,12(07):26-28.

[2]张淑霞.加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究[J].现代中医药，2019,39(06):97-99+106.

[3]邵明斌，赵蕾.炎琥宁配合推拿治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究[J].山东医学高等专科学校学报，2021,43(03):197-198.

[4]崔微.醒脾养儿颗粒联合消旋卡多曲治疗儿童轮状病毒性肠炎临床研究[J].新中医，2020,52(02):101-103.

[5]刘伟然，孙映雪，王巍，等.小儿推拿联合中药穴位贴敷治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及对患儿胃肠激素和炎症指标的影响[J].河北中医，2021,43(10):1690-1693.