探究再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植术治疗人文关怀应用效果

探究再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植术治疗人文关怀应用效果

王娜

云南省保山市人民医院血液内科  云南保山  678000

摘要：再生障碍性贫血通常是由多种因素造成的骨髓造血功能衰竭，以致全血细胞数量迅速降低，患者往往伴有较为严重的感染或出血状况，对于其生命健康有较为严重的负面影响。临床多采用造血干细胞移植术进行治疗，尽管有一定的治疗成效，但药物的副作用容易使患者出现相关并发症，若患者不能及时治疗，则会伴有较为严重的疼痛感。因此，对于行造血干细胞移植术的患者应进行较为有效的护理措施，减少患者并发症，使患者获得良好预后。故开展本研究，旨在探究再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植术治疗人文关怀应用效果。

关键词：再生障碍性贫血；造血干细胞移植术；人文关怀

1 材料与方法

1.1 材料

选择1例行造血干细胞移植术的再生障碍性贫血患者为研究对象，患者29岁，男性，未婚，患者由于2月前发生头晕无力，口腔与鼻腔间或出血，7天前病情严重，入院后检查确诊再生障碍性贫血。患者自述2月前开始头晕无力，在运动后有心悸的状况，同时口腔与鼻腔间或出血。依据患者情况行造血干细胞移植术进行医治。对于患者资料及应用人文关怀护理效果进行回顾性分析，具体报道如下。

1.1.1 病史摘要

病例收集时间：2021年4月。

现病史：2月前开始头晕无力，在运动后有心悸的状况，同时口腔与鼻腔间或出血，检查确诊为再生障碍性贫血。

既往史：否认存在糖尿病、心脏病、肝炎、结核等疾病。

个人史：患者出生于原籍，近期否认接触瘟疫史；否认食品及药品过敏史，入院后检查确诊再生障碍性贫血。

家族史：否认家族遗传病史。

婚育史：患者未婚未育。

1.1.2 护理评估

主观资料：患者在进行医治过程中，病情有所好转，状况得到改善，但仍要持续进行医治，同时，疾病对于患者生理和心理都有一定水平的负面影响，患者有较大的概率存在有不良消极情绪。

客观资料：患者通过常规检查：T：36.4℃、P：102次/分、R：21次/分、BP:123/68mmHg。患者贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢不肿。

1.1.3 护理问题

认知水平不足：患者文化水平偏低，过往对于该疾病的认知不足，了解不充分，因此会存在对于自身疾病难以好转的担忧和紧张，从而会造成一系列不良消极情绪的产生。

1.1.4 护理目标

医护人员积极进行健康宣教，使患者对于疾病有较为清晰的认知，从而进一步减少不必要的担忧，进一步提升患者护理的依从性。

医护人员做好患者的心理护理工作，帮助患者缓解并消除不良消极情绪，并让患者尽可能保持积极的状态。

1.1.5 护理措施

人文关怀：医护人员应积极与患者进行沟通交流，注意保持耐心、细致，态度应温和，让患者愿意进行交流。对于患者存在的负面情绪，医护人员应当依据患者状况有针对性进行心理疏导，可借由成功案例，帮助患者树立治疗的信心[1]。另外，在进行造血干细胞移植术治疗过程中，容易出现药物副作用，对于患者的生理和生理都有一定的损害，医护人员注意安抚患者。并引导患者进行自我调节，帮助患者缓解不良情绪，使其认真配合治疗。

环境护理：患者入院后，医护人员做好介绍工作，同时注意保证患者住院环境的整洁卫生，每日定时通风，保证空气流通，保证安静的环境，使患者得到良好的休息，同时保证患者居住环境的温馨，体现人文关怀。

健康宣教：医护人员应当做好患者及家属的健康宣教工作，使患者对于疾病相关知识及注意事项有较为清楚的认知，避免患者产生不必要的担忧，同时引导患者进行自我管理。在进行宣教过程中，注意从患者自身实际情况出发，选择合适的方式进行教育，切实实现宣教的目的[2]。

1.1.6 护理评价

患者消极情绪显著改善，护理后SAS评分、SDS评分显著优于护理前，护理后得分情况为（37.84±3.05）分、（36.93±3.22）分。

2 结果

再生障碍性贫血患者应用人文关怀后，患者心理情况显著转好，消极情绪明显改善。由此可进一步说明再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植术治疗人文关怀应用效果良好。

3 分析讨论

再生障碍性贫血为临床常见的非恶性血液疾病，病情发展较快，临床多应用造血干细胞移植进行治疗，但多伴有出血、严重感染等不良事件，不利于患者的生命健康[3-4]。基于此，对该类患者采用有效的护理干预十分必要。

本研究以1例再生障碍性贫血患者为研究对象，应用人文关怀护理，极大地改善了患者的不良情绪。

4 总结

以本研究为基础，对本院收治的其他过往病例的护理情况进行分析，结果表明患者本身的认知情况与其不良情绪的患者关系较为紧密。人文关怀从患者本身出发，具有明显的针对性，依据患者情况进行相应的护理干预，使护理人员主动进行护理工作，有助于提升护理人员的责任意识。同时，人文关怀有助于加强患者对于疾病的相关认识，帮助患者调节不良情绪，以至于进一步提升患者的治疗和护理的依从性

[5]。并做好环境护理等常规护理，保证患者居住环境，尽可能满足患者要求，提升患者护理满意度。

总而言之，再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植术治疗人文关怀应用效果良好，有助于改善患者不良情绪，进一步保证患者居住环境的卫生干净及温馨舒适，同时有助于提升患者护理配合度及满意度，临床具有推广普及的价值。

参考文献

[1]陈洁云,马灵甫,吴伟珍.人文关怀在造血干细胞移植术治疗再生障碍性贫血护理中的应用[J].中外医疗,2020,39(20):128-130.

[2]侯妙婷.个性化护理干预在造血干细胞移植术中的应用价值分析[J].医药前沿,2020,10(35):181-183.

[3]张晓红,解文君,孟丽娜,罗如珍,刘彦慧.恶性血液病患者异基因造血干细胞移植术护理质量评价指标体系的构建[J].中华现代护理杂志,2020,26(33):4635-4639.

[4]龚声珠,冯秋妹,黄育玲,余赛男,陈月霞.适时护理推送模式在自体造血干细胞移植患者中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(09):48-50.

[5]崔咪咪,王嫚,刘洁,王媛媛,董欢欢.自体造血干细胞移植患者的心理特点与护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):229+232.