简述癌因性疲乏的中医护理研究进展

简述癌因性疲乏的中医护理研究进展

潘桂双 

  重庆大学附属三峡医院  404100

摘要：在癌症和其治疗中癌因性疲乏是不可回避的一个伴随现象,它是现代癌症患者诊治中非常普遍的医学问题之一,存在一定的长期性和非普遍性的疾病特征,与患者癌症本身以及损害正常生理功能的针对性癌症疗法有着重要联系。癌因性疲乏和普通病人的一般疲乏情况有所不同，通常出现得比较快，程度上也是比较严重，大多数患者出现癌因性疲乏通常时间都很长,因此无法通过休息来减轻。并且癌因性疲乏还具有非特异性无力和虚弱，身体会出现全身衰退和疲劳以及嗜睡等表现。本文则是针对癌因性疲乏定义和中医护理相关干预措施进行论述。

关键词：癌因性疲乏；中医护理；研究

所谓癌因性疲乏在医学当中是一种和癌症或是癌症治疗方式相关的，并且会影响到患者身体正常机能的或是不正常的以及持续时间长的一种主观疲劳感，会对患者的生活质量造成非常直接的影响[1]。因为癌因性疲乏对患者造成的负面影响，人们对癌因性疲乏所造成的影响日渐重视，如何对其进行科学有效的干预成为现代医学探索研究的重点问题。但其实不论是中医治疗还是西医治疗，根据有关研究结果表示都有些微的效果，但相比于西医，中医疗法有不良反应比较低和治疗成本低以及更加易接受的优点。

一、癌因性疲乏中医病因

在中医学中认为，癌因性疲乏处于虚劳范畴之内，而虚劳在中医学上也可以叫做虚损，也是指患者脏腑的机能严重退化，再加上气血阴阳不足等为主要原因的一类各种慢性虚症的大概统称。而癌因性疲乏则是指在病人进行临床应用疗法后，由于各种放射治疗方法再加上其他各种因素综合作用在机体上，由此导致的一些正气缺失和气血亏损所造成的疾病，而且还会伴随着夹带痰以及夹湿和气血瘀滞等现象的表现[2]。虚损之症很多在中古书中均有描述。比如《素问》中示从容论篇中便认为虚劳是属于气血损伤从而引起的，会直接涉及到脏腑，尤其是肝脏、脾脏和肾脏受到影响最为严重，脾更是严重。在中医学中认为脾是后天之根本，同时也是气血生化之根源所在，若是脾胃升降一旦失常，就会直接导致患者身体气机逆乱，并且气血生化乏源，导致五脏六腑生理功能不能协调，从而进一步导致各种“内乱”发生，致使虚损，也就是疲乏、没有食欲以及恶心和呕吐等相关症状。其次就是肝脏，肝在中医中主筋，是保证身体活动的重要组成部分，而《素问》中五脏生成论篇中也有表述，肝脏出现问题对导致脾脏运化出现失常，并且木不疏土等问题都会导致患者气机升降失常，同时身体血运也会失和，造成气血乏源和湿邪中阻等情况，发生倦怠[3]。除此之外肾作为先天之本，若是患者能保持良好，那么精神就会相应的非常旺盛，并且筋骨也会比较强劲。若是肾气亏损的恶化，患者则会相应地导致精神萎靡，出现眩晕耳鸣和腰膝酸软以及肢体痪弱不用等状况。

二、癌因性疲乏中医护理方式

（一）药膳调理干预

食疗自古以来就是一项人们治疗病症的重要方式，根据研究发现，若是得了乳腺癌的患者每天早晚都吃补虚正气粥，再加上心理疗法与有氧运动就能很大程度上缓解CRF症状，不过研究结果是多个干预项目最终综合效果，单项饮食干预实际效果没有办法进行评估。除此之外国外也曾做过类似研究，在随机双盲对照实验当中，有研究结果显示若是对患有乳腺癌的患者进行鱼油胶囊干预，和安慰剂组相比，鱼油胶囊并不能有效改善癌因性疲乏，并且对患者的恶心呕吐以及体重等方面也不会产生什么影响。在很早期的研究中，有学者结合考虑医院和家庭的实际药膳供应情况[4]，选择在家中康复治疗的患者进行比较小样本的随机对照实验，实验中发现，居家食疗并不能有效改善病人癌因性疲乏，因此食疗能否缓解和减轻病人慢性肾衰竭还需要相关人员对此进行更加深入的研究。

（二）中医引导术干预

因为我国有着十分深远的历史底蕴，中医也是在长期发展中逐渐完善形成的，并且在这个过程中也出现了许多独特的中医运动方法，这被中医称为导引，也就是古籍中说的“导气令和，引体而柔”。比如传统运动中太极剑和八段锦以及五禽戏等，以上都是古人研究的锻炼方法，目的是为了意守入静，保证身心并练，可以做到内外兼修。传统锻炼方式主要强调在运动中进行有意识的呼吸调整与肢体活动，比较提倡大众进行群体练习[5]。一般的传统锻炼方式动作都是比较柔和且缓慢的，整体动作圆活连贯，动静皆宜，同时也十分简单易学，不会受到环境的限制，也不需要辅助的器械，还有着通经舒络和调理脏腑与气血的效果，并且集体练习的方式也为患者搭建了一个高效的沟通平台，不仅加强了患者之间的联系，同时适合的有氧运动对于癌症患者也会有一定的帮助，还能得到一定程度上的社会支持。不过关于中医导引术方面，与癌症癌因性疲乏相关研究报道比较少，从而更加有研究价值。

结束语：癌症作为当前临床医学中危害患者健康并导致死亡的主要疾病之一，癌因性疲乏发生几率较高高，在近些年的慢性肾衰竭研究中发现，癌症病人癌因性疲乏发生几率在百分之三十四到百分之七十六之间，对癌症治疗与康复有非常重要的影响，因此癌因性疲乏干预中，以中医知识为干预基础，研究出适合癌因性疲乏的中医护理方式对于切实提升病人的生活品质有着非常直接的影响。

参考文献

[1] 谷珊珊,李蒙,宋卓,等. 基于数据挖掘分析癌因性疲乏用药规律及中医辨治思路[J]. 山东中医杂志,2022,41(4):376-384.

[2] 陈亚栋,常雪松,刘译鸿,等. 基于经络热度感测法探讨癌因性疲乏的中医病机[J]. 中医肿瘤学杂志,2022,4(1):43-48.

[3] 高俊霞,张丽. 中医情志护理配合穴位按摩对肺癌化疗患者睡眠质量及癌因性疲乏的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(1):125-126. [4] 樊聪智,陈卡佳,马兰. 中医护理方案对晚期肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复,2021,28(8):1020-1024.

[4] 周美兰,王娟琇,吴加花. 中医热熨联合温阳益气方贴敷对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(12):1884-1886.

[5] 邓世翩,容景瑜,何丽意. 中医体质辨识结合情志护理对肿瘤化疗患者衰弱和癌因性疲乏的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(10):1783-1785.