精神分裂症的护理有几要素

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精神分裂症的护理有几要素

王沛

攀枝花市第三人民医院  四川 攀枝花  617000

精神分裂症属于一种慢性严重的精神障碍,是目前临床多见的精神类疾病,多表现为个人的感觉、知觉、情感和行为等方面的异常,例如:反应迟钝、行为退缩、难以进行正常社交等,一般没有意识障碍和明显的智力、能力障碍,但是大多数患者的生活、工作、学习等生活内容遭受不同程度的影响。据数据调查显示,精神分裂症患者多见于15-25岁人群,以男性居多,病情可以分成阴性症状和阳性症状,其中,阳性症状包括:认知功能障碍、抑郁、焦虑、妄想、幻觉、言语混乱、行为紊乱以及攻击等,而阴性症状多为情感迟钝、平淡、社交不良、意志力减退等。虽然抗精神类药物可以延缓患者病情的发展程度和次数,但生活中的诸多行为仍会影响患者的病情,因此,精神分裂症的患者应该重视护理工作,不仅重视基础护理,还需要从饮食、药物等方面进行调理。而在干预的过程中,应注意如下要素:

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一.患者方面的护理要素:

1.妥善安置患者,将患者放置于舒适、安静且环境单一的房间内,睡眠使用较软的床垫和棉被,室内不可以有尖锐等可以伤害机体的物品,以免出现不良事件;对于无供给行为的患者,最好是家属与其同住,不要独居或关锁,以免加重患者的精神压力,产生猜疑心理;平时家属应以耐心亲切的态度、镇静温和的语言与患者进行交流,正面引导,强化健康教育,以主动的沟通了解患者的内心需求,规避一切可以激怒患者的因素,并指导患者以非破坏行为进行表达和发泄。

2.为患者创造良好、温馨的居住环境,保证阳光充足,控制室内的温度和湿度,定期靠窗通风,做好日常消毒工作,根据天气的冷暖为患者增减衣物,适当加减被褥,做好患者的保暖工作;入睡前应遵医嘱给予患者药物治疗,用药后协助患者摆放舒适的体位,同时减少与其交流的次数,使其可以尽快入睡,同时确保环境的安静,减少一切环境带来的声源刺激;24h监护,保持患者情绪稳定。

3.如患者病情发作,可出现幻觉、妄想,甚至出现吃脏东西、裸奔等异常行为,因此,应该根据患者的病情特征,观察其临床表现,劝说患者,做好解释和及时劝阻工作,预防意外事件。

4.加强基础护理,协助患者完成每日的起居行为,包括:如厕、洗漱等,定期更换衣物和被褥用品,及时清理分泌物,定期清洁指甲,并在清理后,将所使用的用具拿走,预防伤害事件;当患者病情稳定后,多以指导的方式强化患者的自护能力,培养患者的健康生活习惯,不可一手包办,尽可能使患者自己完成;加强巡视,及时制止患者异常行为,必要时限制其活动。

5.药物的使用一定要遵医嘱,并且避免出现患者自己保留药物的情况,所有的药物均需要按时服用,服用完毕后将剩余药物拿走,放置于患者找不到的地方,不可保留于房内,以免患者大量服用,增加自杀率。

6.待患者病情稳定后,需要鼓励患者积极参与力所能及的社会活动,避免出现饭来张口、衣来伸手的状况,这样的百般呵护对患者来讲,百害而无一利,会影响患者的自我认可程度,加重患者的惰性,导致社会功能逐渐退化,加快神经功能的衰退速度,同时还会因无所事事,而导致患者沉浸于幻想中,完全脱落现实,导致疾病反复发作。

7.饮食上需要定时进餐,保证充分的营养和热量的补充,避免暴饮暴食,同时避免进食不足,需要细嚼慢咽,保证食物的易消化性,切忌浓茶、烟酒以及辛辣等食物,如患者年龄稍微年长,需要确保食物软硬程度的适宜性,对于吞咽困难者,需要缓慢进食,预防噎食。

二.家属方面需要注意的要素

1.家属要摆正心态

要想改善患者的病情,家属首先需要做好陪护,而在陪护的过程中,首先要摆正心态,尊重患者,安抚自身的情绪,帮助患者增强信心,并于沟通过程中,谨言慎行,注意言词,少抱怨,少唉声叹气,相互包容、多信任、多体谅,避免负性情绪影响患者,为患者营造良好的家庭环境。此外,必要时,家属可以学习并掌握一定的心理治疗、药物治疗的相关知识,以便及时应对预防不良事件。

2.家属需要将预防重点放在降低复发率和坚持治疗上

精神分裂症虽然对患者的社会生存能力影响较为严重,甚至危害社会安定以及患者自身的生命安全,但是该疾病只要对症治疗,有计划有目的的进行一系列的适应性训练,可以减缓病情的发作次数和发展程度,因此,家属应该提升信心,协助患者坚持治疗,降低复发几率,为患者提供与他人交往的机会,使其逐渐融入社会,提升社会的适应能力,并监督患者按时服用药物,做好药物的保管工作,缓解双方压力。

3.家属应该叮嘱患者坚持用药,并注意观察患者用药后的反应;日常生活中应当避免与患者发生争吵,多给予患者理解与关心,使患者可以保持心情愉悦,多鼓励、多表扬患者,给予患者体谅与宽容。

关于精神分裂症的护理要素,相关内容还有很多方面,这里只是为大家简单介绍了一些内容。在诸多的护理要素中,患者的护理是一个环节,更重要的是家属的陪护,家属的心态,这也是护理精神分裂症患者的重要环节,但愿每个家庭都能呵护自己的家人,让他们在疾病的状态下度过自己幸福的人生。