综合护理在龙珠软膏治疗老年肛周皮炎中的应用

综合护理在龙珠软膏治疗老年肛周皮炎中的应用

韩晶

     北京市海淀区航天中心医院内二科病房 北京 100049

【摘要】目的：分析实施综合护理对龙珠软膏治疗老年肛周皮炎的临床疗效的干预效果。方法：选取我院2020年1月-2021年1月收治的60例龙珠软膏治疗老年肛周皮炎患者，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组实施常规护理，治疗组在对照组基础上实施综合护理，观察分析两组患者护理后效果，对比SDS抑郁评分、SAS焦虑评分。结果：两组患者护理后均有一定效果，但治疗组患者SDS抑郁评分、SAS焦虑评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在龙珠软膏治疗老年肛周皮炎的护理中，综合护理对比常规护理效果更加明显，可显著提高龙珠软膏治疗效果，具有较高研究价值。

【关键词】综合护理；龙珠软膏；老年肛周皮炎；

在我国，大部分老年人自身免疫力低下，存在慢性病，从而长期服用抗生素等药物，由于老年人生理功能退化，胃部功能较弱，长期服用抗生素引发腹泻导致肛周皮炎的产生，给老年病人带来极大痛苦，降低了生活质量。龙珠软膏对于治疗老年肛周皮炎有一定效果，但是该病患者多为老年人，容易出现多种不良反应，因此对老年肛周皮炎患者的护理工作尤为重要。本研究中，分析对比常规护理和综合护理在龙珠软膏治疗老年肛周皮炎中的干预效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年1月-2021年1月收治的60例龙珠软膏治疗老年肛周皮炎患者，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组男16例，女14例，平均年龄（70.21±5.85）岁，治疗组男17例，女13例，平均年龄（71.15±6.18）岁。分析两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

在龙珠软膏治疗老年肛周皮炎期间，对照组实施常规肛周护理，治疗组在对照组基础上实施综合护理，具体如下：

1.2.1 常规护理

对照组患者采用常规肛周护理，向患者讲解简单的肛周皮炎知识，帮助患者涂抹药物，密切观察患者用药后的肛周反应，做好清洁工作。

1.2.2 综合护理

治疗组在对照组基础上采用综合护理，具体方法如下：

（1）成立综合护理小组：由主管护师、护士组成，主管护士主要负责制定护理方案，其余护士作为负责人实施具体方案。小组内各成员分工合作，及时发现问题并上报。定时打扫病房卫生并消毒，保持病房环境干净整洁，保持通风的同时注意防寒保暖，提高老年肛周皮炎患者的安全感、舒适感。

（2）综合评估：综合护理小组对患者的家庭情况、社会关系、心理健康等各项资料进行收集，对患者沟通能力、瘙痒程度、皮损情况、生理功能进行综合评估，分析患者发病原因，从而制定出相应的干预措施。

（3）肛周皮炎创面护理：护理人员在患者便后用无菌盐水或湿厕纸清洗擦拭干净肛周皮肤，待干后依据患者病情适量涂抹龙珠软膏治疗，观察有无过敏、副作用反应，及时上报问题，制定处理措施。

（4）心理护理：老年肛周皮炎患者存在失禁行为，护理人员应当多与患者及其家属沟通，使患者正确看待失禁，配合使用尿垫、肛门造口袋等辅助工具，增加患者舒适感，对失禁严重的患者使用皮肤保护剂。鼓励患者多出病房，在家属陪同下一起散步或者组织老年人的娱乐活动，例如下棋、文艺表演等，有利于排解不良情绪，提高治疗效果。

（5）饮食护理：老年肛周皮炎疾病多与患者饮食有关，护理小组应当结合患者的饮食习惯、宗教信仰、过敏忌口等制定合理的饮食护理方案，指导患者清淡饮食，多食用水果、蔬菜，多饮用水，同时由于患者为老年人，应当注意食物的软硬程度、饭菜可口度，避免患者难以下口。

1.3 疗效标准

   在本研究中，观察两组龙珠软膏治疗老年肛周皮炎患者实施护理后的心理状态并评价，使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表进行评价。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

在对两组患者实施护理后，治疗组的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1

表1 治疗组和对照组护理后SDS抑郁评分、SAS焦虑评分情况（）

3 讨论

老年肛周皮炎是属于神经性皮炎中的一种慢性皮肤病，患者发病时常感瘙痒难耐，因而用手挠或尖锐物品摩擦，导致皮肤损伤，对老年患者的身心健康带来严重危害。由于该病与大脑皮层和抑制功能有关，患者的心理多会产生紧张、焦虑、抑郁等心理情况[1]。龙珠软膏对老年肛周皮炎有一定的疗效，具有抗炎、镇痛、促进组织修复的作用，同时能够消肿止痛、愈合伤口、止痒，该药包含多种中药成分，在使用中患者常常出现过敏反应，加重病情

[2]。同时患者的心理因素导致治疗效果减弱或病情复发，因此还需对患者实施护理工作。

针对这一现状，对患者实施有效的护理方法尤为重要。常规护理通过护理人员帮助患者正确用药，能在一定程度上改善患者病情，提高疗效，但是效果不佳。综合护理干预通过成立小组，对患者家庭、社会关系、生理功能、心理状态等各项资料分析记录，实现系统性干预。患者心理因素导致神经功能失调，免疫力下降从而患病，医护人员通过友好的沟通态度，建立与患者的信任关系，实现良好的护患关系，向患者及其家属介绍疾病相关知识，说明心理状态对疾病的影响作用，帮助患者改善心理状态，消除负面情绪，提高疗效，避免病情复发。在食物上制定合理方案，避免辛辣刺激类食物对肛周皮肤的刺激，减轻患者痛苦，嘱咐患者多吃水果、蔬菜，多饮水，避免加重肛周皮炎。由于肛周皮炎患者发作时会出现十分强烈的瘙痒症状，因此护理人员加强监督巡视，避免患者因为短暂的愉悦而产生搔抓情况，导致出现“搔抓-瘙痒-搔抓”的恶性循环，造成患者肛周皮肤异常增厚，降低龙珠软膏的治疗效果[3]。护理人员通过综合护理干预，有效改善患者的心理和行为，提高龙珠软膏的治疗效果，预防疾病复发。

综上所述，在对老年肛周皮炎患者使用龙珠软膏的治疗时，配合综合护理干预能够提高患者用药的临床疗效，帮助患者尽快出院，防止疾病复发，具有较高临床使用价值。

参考文献

[1]李晓英,钟惠梅,郑秀春. 综合护理干预联合情志护理对神经性皮炎患者治疗依从性、不良情绪及生活质量的观察与研究[J]. 中国医学创新,2018,15(19):83-86.

[2]史忠波.龙珠软膏术后换药不良反应观察[J].中成药,2020,42(2):549-550.

[3]王彬彬,王文文,唐振坤. 综合护理干预对神经性皮炎患者疗效的影响[J]. 山东医学高等专科学校学报,2020,42(3):207-208.