延续性护理干预在膀胱肿瘤护理中的应用效果分析

延续性护理干预在膀胱肿瘤护理中的应用效果分析

后红燕

南京市溧水区人民医院泌尿外科 江苏南京 211200

【摘要】：目的：探究延续性护理干预在膀胱肿瘤护理中的应用效果。 方法：将本院于2019年6月~2022年2月期间所收治的48例膀胱肿瘤患者应用随机数字表分组法分别纳入对照组（24例）和观察组（24例）。对照组给予常规护理干预；观察组给予延续性护理干预。比较两组护理后的自我护理能力改善情况和生命质量。 结果：护理后，两组的自我护理能力水平评分均相对高于护理前，且观察组的自我护理能力水平评分高于对照组，P＜0.05。护理后，观察组的躯体健康、心理健康、社会功能、物质条件等各项生命质量评价项目评分均高于对照组，P＜0.05。 结论：延续性护理在膀胱肿瘤护理干预中的应用价值较为突出，可明显提升患者的自我护理能力，改善其生命质量，具有一定的推广应用价值。

【关键词】：延续性护理；膀胱肿瘤；护理效果

前言：膀胱癌是一种临床方面较为常见的恶性肿瘤疾病，该病患者在发病后若可得到及时的对症治疗干预，则可有效控制癌症细胞进一步扩散，但多数患者在接受治疗后仍存在一定的癌症复发风险，因此多需采用化疗方式进行辅助治疗干预，该项治疗内容在开展期间受其治疗时长、并发症、不适感等方面因素影响，易导致患者于后续治疗过程中出现依从性不佳、放弃治疗等情况，进而可对其远期疗效及生命安全均产生一定的负面作用[1-2]。受上述情况影响，依据膀胱癌患者的病情特征及护理要点，为其选用一种适宜的护理干预方法是十分重要的。本文主要探讨了延续性护理干预在膀胱肿瘤护理中的应用效果，现将具体研究内容说明如下。

1 资料及方法

1.1资料

随机抽取2019年6月~2022年2月期间于本院就诊的48例膀胱肿瘤患者作为研究对象，之后采用随机数字表分组法为患者开展平均分组，组别包括对照组和观察组，单组各24例。两组的具体基线资料数据详见表1，组间数据对比均无显著差异，P＞0.05。

表1：基线资料

纳入标准：患者及其家属均已签署研究知情同意书，并均已明确全部研究内容。

排除标准：中途无法继续研究。

1.2 方法

对照组给予常规护理指导，具体护理内容包括基础健康宣教、心理干预、用药指导等。

观察组于对照组护理内容基础上同步开展延续性护理干预，具体护理内容如下：（1）建立延续性护理小组：选择科室内膀胱肿瘤疾病护理经验丰富的护理人员作为小组成员，并由科室护士长担任小组组长；小组成员需通过组内讨论方式确定患者的延续性护理方案，并依据方案内容开展相应的护理干预。（2）延续性护理内容：①护理人员需于患者出院2~3d后通过电话或微信沟通方式明确患者在生活、心理、社会关系、生理功能等方面存在的不适表现，并针对性告知患者相应的处理方法；在与患者进行院外沟通期间，可依据患者的具体情况及需求为其开展目标性健康宣教，宣教内容包括生活指导、自我护理等方面。②护理人员在为患者开展针对性宣教干预后，需定期通过线上随访方式明确患者的健康知识掌握情况及自我护理行为执行情况，并于得到信息反馈后及时给予患者相应的健康干预，以帮助患者树立正确的健康意识。③护理人员在延续性护理开展期间需明确患者的心理状态变化情况及护理依从性水平，对于院外护理依从性较为良好的患者，可通过言语鼓励等方式给予其充分肯定；而对于护理依从性相对较低的患者，则应帮助其明确护理问题的具体诱发原因，并使其了解不良行为可能带来的危害及负面影响，以此有效提升护理干预效果；若患者主诉存在严重负面情绪或不良心理状态，则需及时给予其相应的心理疏导，同时可协同患者家属给予其充分的情感关怀，进而明显改善患者的负面心理状态。

1.3 观察指标

观察两组接受护理干预后的自我护理能力改善情况及生命质量水平。

自我护理能力评估所采用的评价工具为自我护理能力评价量表（ESCA），量表评分与患者的自我护理能力水平成正相关。

生命质量评估所采用的评价工具为生命质量综合评定问卷-74（CQOLI-74），评价内容包括躯体健康状态、心理健康状态、社会功能水平、物质条件水平等4个方面，上述评价内容的评分与生命质量水平成正比。

1.4 统计学

采用SPSS21.0软件对文中数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P＜0.05表示对比数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1  两组接受护理后的自我护理能力改善情况对比

护理后，与护理前相比，两组的自我护理能力水平评分均有所提升，且与对照组相比，观察组的自我护理能力水平评分相对更高，P＜0.05。见表2。

表2：两组接受护理后的自我护理能力改善情况对比（分，x±s）

2.2  两组接受护理后的生命质量水平对比

护理后，与对照组相比，观察组的各项生命质量评分均相对更高，P＜0.05。见表3。

表3：两组接受护理后的生命质量水平对比（分，x±s）

3 讨论

膀胱肿瘤患者在得到病情确诊后多需采用手术及辅助化疗方式开展病情干预，由于上述治疗方案的开展周期较为漫长，且后续治疗内容可使患者产生较大的痛苦感及不适感，由此易于治疗期间导致患者出现依从性不佳表现，进而不利于整体疗效水平[3-4]。针对上述情况，及时为膀胱肿瘤患者开展有效的护理干预指导是十分必要的。延续性护理是一种由整体护理延伸而来的护理干预方法，其护理干预重点在于使患者获得与住院治疗期间等同的护理干预效果，患者在接受上述护理干预期间可大幅提升院外护理依从性及远期护理效果，同时可明显改善其疾病认知水平及自我护理能力，由此可显著提高整体护理质量[5]。

本文于研究开展期间将上述护理方法应用于观察组的膀胱肿瘤护理干预之中，进而发现，该护理方法在应用后可明显提升患者的自我护理质量及生存质量，由此有效验证了延续性护理干预在膀胱肿瘤护理中的开展价值。

总而言之，为膀胱肿瘤患者于护理期间开展延续性护理指导的效果较为显著，可有效改善其自我护理能力及生命质量，值得进行推广应用。

参考文献：

[1] 贺徐琳,袁静,沈丹菁,等. 基于知信行理论的延续性护理方案在膀胱肿瘤术后灌注中的价值研究[J]. 中国肿瘤临床与康复,2021,28(9):1138-1141.

[2] 任彩琴,李静,马晓蓉. 循环护理对膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤电切术术后心理状态及生命质量的影响[J]. 贵州医药,2019,43(12):2011-2012.

[3] 房莉,陈庆丽. 系统全面护理对膀胱肿瘤泌尿造口术患者情绪与生活质量的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(24):2727-2730.

[4] 李倩琳. 多学科团队协作护理对膀胱肿瘤手术患者术后康复的影响[J]. 中国药物与临床,2020,20(14):2448-2450.

[5] 尚军霞. 延续性护理对膀胱癌患者术后化疗依从性的影响[J]. 青海医药杂志,2020,50(7):26-28.