综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理效果

 综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理效果

王蓉

泰州市第二人民医院呼吸与危重症医学科一区  江苏泰州  225500

【摘要】目的：观察呼吸科肺栓塞临床护理中予以综合护理干预的效果。方法：观察对象为2020.1~2021.10在我院呼吸科就诊的 54例肺栓塞患者，随机数字法予以分组，27例予以综合护理干预者归为研究组，27例予以常规护理者归为对照组，对比和观察护理效果。结果：对比对照组，研究组并发症总发生率明显较低，P<0.05；对比对照组，研究组护患关系明显较好，P<0.05。结论：呼吸科肺栓塞临床护理中予以综合护理干预效果突出，建议推广。

【关键词】综合护理干预；肺栓塞；呼吸科；护理

在呼吸科肺栓塞为一种常见的疾病，主要是各种栓子对肺动脉系统阻塞导致临床综合征发生，主要包括羊水栓塞、脂肪栓塞征、肺血栓塞症等，血栓最常见[1]。肺栓塞具有较高发病率，该病在发病初期临床症状并不明显，伴随病情进展栓塞增大，需抢救及时，否则会造成猝死发生[2]。因该病具有特殊性，在患者治疗过程中需予以科学的护理方法，以促进治疗效果提升，改善预后。常规护理无法满足护理需求，我院在护理实践中发现综合护理干预价值较高，本研究对综合护理干预应用价值进一步分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象为2020.1~2021.10在我院呼吸科就诊的 54例肺栓塞患者，随机数字法予以分组，27例予以综合护理干预者归为研究组，年龄：（67.86±2.70）岁为平均值（42~82岁），性别：15例男，12例女；27例予以常规护理者归为对照组，年龄：（67.90±2.65）岁为平均值（43~83岁），性别：16例男，11例女，分析研究比较性：2组资料经分析P>0.05，可开展对照研究。

1.2方法

    常规护理予以对照组，严密监测患者病情，指导和监督患者用药等。

    综合护理干预予以研究组，方法：①心理护理，因该病病情重、较大控制难度，进展快，常常会产生各种负性情绪，比如不安、焦虑、恐惧等，影响患者治疗依从性，对预后和治疗效果造成影响。基于此，护理人员对患者基本信息全面了解，评估心理状态，以评估结果为依据予以个性化心理护理；对患者指导管理和控制情绪，使心理压力减轻，让患者用乐观心态应对治疗和疾病；②健康教育，基于患者对疾病认知程度较低，因此，会影响依从性和心理状态，因此，护理人员要强化对患者的健康教育，鼓励患者家属参与，告知患者自我护理、治疗方式、病情进展、临床症状、发病机制等，提升认知程度，采用多种宣教方式，包括宣传资料方法、视频、健康讲座、网络平台等，以便对宣教内容充分掌握，让患者了解配合治疗的必要性和重要性；指导患者每天做好健康日记，让患者对自己病情充分了解，对护理方案及时调整；③生活护理，指导患者饮食高纤维，排便习惯良好养成，一旦患者发生便秘情况，予以外用软便剂或通便药；避免长时间下蹲、屏气用力；指导患者饮食主要为易消化、清淡食物，对高纤维素、高维生素、高蛋白食物多食，饮食保持均衡，对患者督促，饮食习惯良好，保证患者营养充足，促进患者康复；予以患者适当按摩，对血液循环发挥促进作用；强化病房巡视，对患者协助定时翻身，每次2~3h，对皮肤破损、受压进行预防。④对患者实施用药指导，如果患者栓塞面积大，予以血栓清除术和溶栓治疗；如果患者栓塞面积小，对疾病复发进行预防；对遵医嘱用药重要性向患者讲解，让患者了解药物不良反应和作用；强化溶栓治疗过程中的护理，对血常规定期检测，对患者叮嘱，注意休息，对并发症预防。

1.3观察指标

    观察指标：①对比并发症，常见并发症为低血压、呼吸衰竭、感染，比较总发生率；②对比护患关系，我院自制问卷统计患者满意度，以明确护患关系，100分为总分，85~100分、60~84分、<60分分别判断为非常、基本、不满意，总满意度=非常满意度+基本满意度。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X2对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 对比并发症

表1表明，对比对照组，研究组并发症总发生率明显较低，P<0.05。

表1 并发症比较[n(%)]

2.2 对比护患关系

表2表明，对比对照组，研究组护患关系明显较好，P<0.05。

表2 护患关系比较[n(%)]

3 讨论

在临床上肺栓塞作为一种常见的肺动脉阻塞疾病，中老年人为常发人群，具有较多的诱发因素，比如外伤、手术、糖尿病、肥胖等致病，以咳嗽、晕厥、胸痛、呼吸困难等为主要临床症状，甚至会导致急性心力衰竭发生[3]。该病的治疗方式主要为外科治疗、保守治疗、介入治疗等，然而因发病急、进展快，因此，需在患者治疗过程中予以科学护理方法，促进临床效果提升，避免发生再栓塞[4]。伴随近些年来人们对医疗和护理服务要求越来越高，常规护理无法满足患者护理需求。而综合护理干预则获得满意的效果，结果表明：对比对照组（25.93%），研究组并发症总发生率（3.70%）明显较低，P<0.05；对比对照组（70.37%），研究组护患关系（96.30%）明显较好，P<0.05，可见，综合护理可减少并发症，有利于良好护患关系的建立，综合护理可行性和有效性较高，获得以上效果的原因：综合护理与患者具体情况相结合，该护理方法具有针对性，护理人员充分利用护理技能和专业护理知识，为患者提供优质的护理方法，予以患者心理护理、生活护理、用药护理、健康宣教等，提升患者认知程度，改善患者情绪，提升治疗信心，进而促进治疗依从性提升，促进自我管理能力提升，获得满意的效果[5]。

    综上所述，呼吸科肺栓塞临床护理中予以综合护理干预效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 郑彩芬,赵迎春. 综合护理干预对呼吸科肺栓塞的护理效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(8):150-151.

[2] 陈利,殷梅,杨眉,等. 综合护理干预应用于对肺栓塞患者进行护理中的效果[J]. 当代医药论丛,2020,18(12):241-243.

[3] 摆菲菲,白卓敏. 综合护理干预用于呼吸内科肺栓塞护理效果观察[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):184-185.

[4] 吴翠仪,郑晓茹,徐轶俊. 肺栓塞患者应用综合护理干预的短期疗效[J]. 护理实践与研究,2020,17(21):46-49.

[5] 胡水珠,韩芳朵,赵惠清. 以预见理念为导向的护理干预在肺栓塞患者中的应用效果[J]. 国际护理学杂志,2021,40(11):2053-2056.