心理干预与系统化护理对全脑血管造影术后尿潴留发生率的影响

心理干预与系统化护理对全脑血管造影术后尿潴留发生率的影响

于冬梅 ,孙向娟

黑龙江省第三医院  164000

【摘要】目的 对全脑血管造影术后患者使用心理干预与系统化护理对于术后尿潴留发生率的影响进行研究。方法 研究对象是截取我院收治全脑血管造影术患者中的68例，纳入时间为2021年4月～2022年4月，按照随机、单盲法分为对照组和研究组，各34例患者。其中对照组患者使用常规护理的方式；研究组患者使用心理干预与系统化护理的方式，对两组患者术后尿潴留发生率进行对比。结果 研究组患者的发生率为5.88%，对照组的发生率为26.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 把心理干预与系统化护理应用在全脑血管造影术患者的患者身上，可以有效控制术后尿潴留的出现，进而保障患者的治疗效果，具备推广在临床治疗之中的价值。

【关键词】全脑血管造影术；心理干预；术后尿潴留；发生率；系统化护理

[Abstract] Objective To study the effect of psychological intervention and systematic nursing on the incidence of postoperative urinary retention in patients after total cerebral angiography. Methods the subjects were 68 patients who underwent total cerebral angiography in our hospital. The inclusion time was from April 2021 to April 2022. They were randomly pided into control group and study group with 34 patients in each group. The patients in the control group used routine nursing; The study group used psychological intervention and systematic nursing to compare the incidence of postoperative urinary retention between the two groups. Results the incidence rate of patients in the study group was 5.88%, and that in the control group was 26.47%, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the application of psychological intervention and systematic nursing in patients with total cerebral angiography can effectively control the occurrence of postoperative urinary retention, thus ensuring the treatment effect of patients, and has the value of promotion in clinical treatment.

【 key words 】 whole brain angiography; Psychological intervention; Postoperative urinary retention; Occurrence rate; Systematic nursing

全脑血管造影术是脑血管造影检查的一种方式，是现如今临床治疗之中一种常见的检查方式【1】。在应用这种方式进行检查工作时，需要患者不断改变体位，导致患者出现生理和心理等多个方面的问题，尤其是紧张和心理焦虑等不良情绪等明显出现，致使患者在术后出现尿潴留的问题，影响患者的身心健康。一般情况下，会在进行全脑血管造影术时为患者提供常规护理，但是难以解决患者的心理问题，依然会导致患者出现尿潴留的问题。因此，在医疗水平提升的背景下，就要为患者提供心理干预与系统化护理的措施，维护患者的身心健康，减少尿潴留的出现【2】。本实验对心理干预与系统化护理对全脑血管造影术后尿潴留发生率的影响进行分析。现总结如下：

1 资料和方法

1.1资料

研究对象是截取我院收治全脑血管造影术患者中的68例，纳入时间为2021年4月～2022年4月，按照随机、单盲法分为对照组和研究组，各34例患者。研究组男性患者和女性患者的比为17:17，年龄29~75岁，平均（42.37±0.59）岁；对照组男性患者和女性患者的比为16:18，年龄28~75岁，平均（41.58±0.86）岁；经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

使用常规护理的方式。为患者介绍关于全脑血管造影术的相关知识点，对患者的心理状况进行简单评估，告知患者相关的注意事项。

1.2.2研究组

采用心理干预与系统化护理的方式。首先，为患者提供和对照组一致的常规护理措施。其次，为患者开展心理干预与系统化护理。具体步骤如下：第一，组建专业的护理团队，为患者开展关于防治尿潴留的具体方法和脑血管造影的相关知识学习等活动，为患者进行详细的心理状况评估，结合评估的结果，为患者制定优质且个性化的心理护理方案。第二，为患者落实制定的心理护理方案。首先，为患者和患者家属讲解护理方案的内容和进行意义。其次，重视和患者及其家属的交流工作效果，获得家属的帮助和患者的信任度，以此保障患者不良情绪缓解的效果，引导患者以乐观且积极的心态面对各项治疗操作的进行。第三，为患者进行系统化护理。具体步骤如下：①术前为患者进行开展健康教育，为患者详细介绍造影的相关内容与知识点，告知会在术后出现尿潴留的问题，是正常。同时面对患者的问题要及时且专业的为患者进行解答，主要使用简单易懂的话语为患者进行讲解，提高患者的治疗信心和配合度。②在术前的2-3天时，要指导患者进行床上排尿，并且告知患者在进行这项手术治疗时，床上排尿可以更好地保障治疗效果，以此减少患者的心理压力，提高患者治疗的依从度；③术中为患者检测生命体征，指导患者进行深呼吸，可以更好地缓解紧张情绪对患者的影响，保障手术的顺利完成；④在术后，护理人员要询问患者的感受，一旦知道患者有尿意时，要为患者提供隐蔽的环境，拉起隔帘，鼓励和安慰患者这是正常现象，降低不良反应的影响。此外，如果患者出现排尿困难的问题，需要为患者提供腹部按摩或者听流水声等诱导方法，帮助患者顺利排尿。并且告知患者家属要多陪伴患者。

1.3 观察指标

1.3.1 尿潴留发生率

对比两组患者的尿潴留发生率。发生率=发生例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 尿潴留发生率对比

经比较，研究组的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情如表1：

表1 两组尿潴留发生率的比较（n，%）

3 讨论

全脑血管造影术拥有安全性的特点，所以这种方式是现如今普遍应用的一种检查手段【3-4】。借助向颈部注射血管造影剂之后拍片的方式，对患者脑部的各类血管形态和走向与分布等内容，帮助脑血管疾病患者的提升治疗效果。但是会导致患出现局部血肿以及尿潴留等不良反应，影响患者的身心健康。

因此，需要在接受全脑血管造影术的患者身上，使用护理措施【5】。然而传统的常规护理效果并不理想，依然存在尿潴留出现的问题，其发生率为26.47%，不利于患者治疗效果的提升。这时就要为患者提供心理干预与系统化护理，从心理和术前、术中、术后等多个方面进行护理，提高患者对于全脑血管造影术、尿潴留的认识，减少不良心理的出现，维护患者的生命健康。

综上所述，本实验认为，当全脑血管造影术后患者提供心理干预与系统化护理时，可以有效控制术后尿潴留的出现，发生率为5.88%，提高患者的依从度和护理满意度，所以值得在临床治疗之中应用。

参考文献

[1]项盼盼.护理干预对全脑血管造影术后尿潴留发生的预防效果观察 [J].东方药膳,2019,(10):53.

[2]鲁海云.护理干预对全脑血管造影术后尿潴留发生的预防作用 [J].特别健康,2018,(22):197-198.

[3]刘玲.降低全脑血管造影术后尿潴留发生率的护理干预措施 [J].现代妇女（医学前沿）,2015,(6):197-198.

[4]汪小蓉,洪蝶玟,刘少玲.冠状动脉造影术后尿潴留的全程护理干预及效果评价 [J].国际医药卫生导报,2006,12(18):93-94.

[5]杨兴眉.全脑血管造影术应用护理干预对术后尿潴留的预防效果观察 [J].医学信息,2014,(10):259-260.