天全县中医医院,四川省雅安市,625500
摘要:目的:研究后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理要点。方法:选取2021年1月~2021年12月我院收治的腰椎骨折患者86例作为研究对象,随机分为对照组(常规护理,43例)和观察组(手术室护理,43例),比较两组患者的手术相关指标。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量以及疼痛(VAS)评分均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:针对后路椎弓根螺钉内固定治疗的腰椎骨折患者,实施手术室护理有助于改善患者手术指标,缩短住院时间,值得推广。
关键词:后路椎弓根螺钉内固定术;手术室护理;护理要点
腰椎骨折是骨科中较为严重的骨折问题,如果患者无法得到及时治疗,可能会让患者发生运动功能障碍情况。临床治疗主要通过后路椎弓根螺钉内固定术治疗,但是由于手术会给患者的身心造成很大创伤,因此,需要对患者实施有效的临床护理干预,保证患者治疗效果[1-2]。因此,在本次研究中,主要以我院86例腰椎骨折患者为例,分析手术室护理的应用价值,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月~2021年12月我院收治的86例腰椎骨折患者作为本次研究的主要对象,通过随机数字表法,分为对照组与观察组,每组43例。观察组:男性25例,女性18例,年龄24~65岁,平均年龄(44.5±6.8)岁。对照组:男性24例,女性19例,年龄:25~66岁,平均年龄(45.5±6.8)岁。两组患者在性别、年龄分布方面对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均知情、同意、自愿参与研究。
1.2方法
两组患者均接受后路椎弓根螺钉内固定术进行治疗。
对照组:常规护理,包括术前告知手术流程,术中对症护理,术后告知注意事项,并观察患者生命体征变化等。
观察组:手术室护理,包括以下内容:①术前,护理人员将手术方法、过程以及效果等知识,向患者细心讲解,缓解患者术前紧张心理。同时了解患者的病情与心理状态,评估是否符合手术指征。同时对患者进行有效的心理疏导,鼓励与支持患者,帮助患者建立治疗信心。术前12h禁食,术前4h禁水,并协助患者完成相应的术前检查。②术中护理:有效调节手术室温湿度,并安慰患者家属,协助患者保持仰卧位,将膝关节有效固定,在下面垫好软枕,避免产生压疮。术中针对患者的生命体征变化进行密切观察,同时进行手术室对症护理,配合医生促进手术顺利进行。③术后护理:询问患者术后情况,并告知相关注意事项,指导患者早期进行活动,促进身体功能恢复。针对疼痛较轻的患者,可以给患者播放舒缓音乐,并指导患者保持身心放松,通过转移注意力的方式缓解疼痛。针对疼痛较为严重的患者,可以遵医嘱对患者进行用药护理,避免影响患者康复。术后保持循序渐进的功能锻炼,根据患者耐受调整运动量,给患者更多的鼓励与支持,让患者更加有效的开展锻炼。
1.3观察指标
观察并对比两组的手术相关指标,主要包括手术时间、住院时间、术中出血量以及疼痛评分,根据视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况,分值范围在0-10分之间,0分为无痛,10分为剧烈疼痛,得分越高,表明疼痛情况越严重。
1.4统计学方法
采用(±s)对数值变量展示,通过t进行检验,使用[n(%)]对计数资料展示,通过X2检验;0.05为中界点,P在中界点之下,代表数据差异明显,软件工具:SPSS26.0。
2结果
观察者组手术时间、术中出血量、住院时间以及VAS评分均比对照组更少,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者手术相关指标对比(±s)
组别 | 例数 | 手术时间(min) | 术中出血量(ml) | 住院时间(d) | VAS评分(分) |
对照组 | 43 | 149.12±20.48 | 50.87±10.16 | 14.42±3.71 | 2.57±0.65 |
观察组 | 43 | 125.84±18.47 | 35.61±11.25 | 11.05±3.47 | 1.43±0.74 |
t值 | - | 5.535 | 6.601 | 4.350 | 7.590 |
P值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
腰椎骨折是临床较为严重的骨科疾病,疾病发生原因包括交通事故以及摔伤等,不仅严重影响患者的身体健康,同时也给患者的生活质量带来严重影响。临床通过后路椎弓根螺钉内固定术治疗,在患者手术期间,相应的临床护理干预非常重要,对患者尽早康复有重要意义[3-4]。
手术室护理主要在患者术前、术中以及术后对患者进行相应的护理,改善患者机体功能,减轻患者负性情绪,让患者能够有效配合手术治疗。常规护理不具备针对性与有效性,因此护理应用效果并不理想。本位研究结果显示,观察组的手术相关指标更优,说明通过手术室护理,有助于缩短患者住院时间,减轻患者疼痛,让患者能够更快康复。通过早期康复锻炼,能够加速血液循环,有助于缩短患者恢复时间。通过心理护理,可以帮助患者逐步消除负性情绪,更加有效的配合医护人员,逐步开展功能锻炼,有助于加速患者康复进程,促进患者尽早回归到正常生活中。
综上所述,将手术室护理应用于后路椎弓根螺钉内固定术患者中,有助于减少患者手术时间与住院时间,缓解患者的经济压力,同时对患者的疼痛情况可以起到良好的减轻作用,促进患者尽早恢复身体功能。有很高临床应用价值,值得推广应用。
参考文献:
[1]鲍磊,张敏敏,赵娟,等.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点和护理效果观察[J].中国医药指南,2019,17(18):279-280.
[2]马妍.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策研究分析[J].中国现代药物应用,2019,13(09):212-213.
[3]姚春霞,高红.快速康复外科理念在椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折围手术期护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(85):100-101.
[4]闵晓阳.手术室护理在腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定术中的应用价值探讨[J].中国伤残医学,2020,28(24):73-74.