健康教育用于门诊高血压社区护理中的效果分析

健康教育用于门诊高血压社区护理中的效果分析

钱琴

无锡市锡山区鹅湖镇卫生院  江苏 无锡 214000

【摘 要】目的：分析门诊高血压社区护理中健康教育的应用效果。方法：由本社区门诊提供128例高血压病例，选择时间在2021年8月-2022年5月，依照红蓝球法分成对照组（n=64）和研究组（n=64），实施的分别为常规护理、健康教育，评比两组血压水平变化情况。结果：研究组与对照组在干预后同干预前相比，DBP、SBP均明显降低，且降低幅度上，研究组与对照组差异显著，P＜0.05。结论：门诊高血压患者社区护理中健康教育的开展可显著降低血压水平，保障临床治疗效果，适宜推广普及。

【关键词】社区护理；门诊；健康教育；高血压

    高血压作为常见于临床的心血管疾病之一，其主要指的是静息状态下，人体循环动脉血压呈现升高状态，收缩压或（和）舒张压超过140/90mmHg。高血压表现出致残率、致死率、发病率“三高”的显著性特点。通过对本病的发病原因进行分析，主要是由于患者缺乏认知和健康保健意识，服药依从性不佳、遵医行不规范。治疗高血压不仅需要坚持长期服用降压药物，还需要强化宣教指导，以对血压水平进行有效控制，预防和减少并发症[1]。本文纳入的120例高血压患者由社区门诊提供，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

    高血压患者均选自2021.8-2022.5范围内，128例均在本社区门诊中选择，红蓝球法作为依据分成两组，设定64例为对照组，男/女=36/28；年龄跨度52-78岁，均值（57.2±4.5）岁；病程在3-15年间，均值（6.3±1.5）年；设定64例为研究组，男/女=35/29；年龄跨度53-79岁，均值（57.3±4.6）岁；病程在3-16年间，均值（6.4±1.6）年。对比组间的临床资料，P值均在0.05以上，存在比较意义。

1.2方法

    在命名为对照组的患者中实施常规护理，对血压变化情况进行定期监测，服用降压药时需要遵医嘱，及时回到门诊进行复查。在命名为研究组的患者中实施健康教育，详细内容如下：（1）高血压患者前往社区门诊接受治疗时，需要为其创建健康档案，对其病史进行询问，全面掌握患者血压级别、病情特点，同时评价患者了解自身疾病的情况。同时需要对患者日常饮食行为习惯、日常用药、生活方式等进行记录；（2）定期对疾病健康教育活动进行开展，有关高血压疾病的专题讲座需要社区组织，给予患者正确测量血压的指导，居家期间对血压变化进行自行测量，尽快发现异常。给予患者监督指导，促使其可以科学、规律的接受降压药治疗，定期前往社区医院复查；（3）按照一对一的方式对患者进行宣教指导，作为社区护理人员需要综合考虑患者的病情特点和实际需要，以便对宣教方案进行合理性调整。若患者存在配合度低、血压控制不理想的情况，则要对疾病知识耐心介绍，降压药需要按时、按剂量服用，同时对药物常见不良反应、高血压常见并发症进行普及；（4）强化生活指导，由社区医护人员负责患者的电话随访或家庭随访，对其日常饮食、生活习惯等进行了解，叮嘱其及时纠正错误理念，禁止吸烟酗酒，钠盐摄入量需要合理控制，避免热量高、脂肪高的食物，增加果蔬摄入量，以保证膳食纤维得到补充。

1.3 观察指标

    监测两组血压控制情况，记录并比较DBP（舒张压）、SBP（舒张压）。

1.4 统计学分析

    本次试验中处理所得数据时用的为统计学软件SPSS25.0，计量资料在描述时用（），相比较则作t检验，P＜0.05说明有统计学意义存在。

2结果

    干预后的两组患者，DBP、SBP均较干预前低，尤其是研究组患者，其血压水平更低于对照组，具备统计学差异，即P＜0.05，见下表所示。

表 1 血压水平统计比较（，mmHg）

3讨论

    高血压是临床心血管内科发病率较高的病症，病因复杂多变，集中在中老年、过度肥胖、长期饮酒的群体中发病，患者主要表现为心悸、头痛、头晕等，血压波动不仅会影响患者生活质量，还会导致负性情绪[2]。目前临床尚无根治高血压的药物或方法，通常要求患者终身服用降压药。提高患者配合行为和治疗依从性，有利于对血压水平进行有效控制，同时降低并发症发生危险[3]。

    健康教育在社区护理中属于不可缺少的护理模式，其以患者受教育程度作为依据，通过帮助患者提高疾病认知，避免其出现滥用降压药物的行为，保证健康饮食，坚持适量运动锻炼，从而帮助患者对血压水平进行控制，提高其自我护理能力和主动配合用药的行为，促进生活质量改善

[4]。此外，通过强化健康教育，有利于提高患者依从性，督促其对不良生活方式进行调整，坚持规律用药，保证血压水平一直处于稳定状态[5]。

    本文通过两组比较血压水平变化情况，确定研究组干预后相比于对照组干预后的SBP、DBP低，组间差异上显示P＜0.05。由此充分表明，门诊高血压患者社区护理中健康教育的开展可显著降低血压水平，保障临床治疗效果，适宜推广普及。

参考文献

[1] 丁梅. 引导式健康教育结合流程化沟通提高老年高血压自我管理水平的价值[J]. 健康大视野,2022(3):281-282.

[2] 刘燕清. 社区高血压患者健康教育和护理的方法及体会[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(3):281-282.

[3] 马鸿丹. 关于护理健康教育在门诊高血压患者中的作用分析[J]. 养生保健指南,2021(16):264.

[4] 郭姣. 健康信念教育模式对门诊高血压患者健康促进生活方式的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(48):361-362.

[5] 刘艳,冯婉玉. 社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果分析[J]. 健康必读,2021(30):226-227.