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摘 要:目的:研究疼痛分级护理干预在股骨骨折患者中的效果。方法:选择2021年01月-2022年01月到本院治疗股骨骨折患者80例作为观察对象,按照护理模式的不同,分成对照组与实验组,分析两组护理效果。结果:实验组患者VAS评分、镇痛药应用频次、48h疼痛频次均低于对照组,P<0.05;实验组各项睡眠质量指标均低于对照组,P<0.05。结论:运用疼痛分级护理为股骨骨折患者提供服务,可使得患者的疼痛指标有所降低,改善其睡眠质量。
关键词:疼痛分级护理;常规护理;股骨骨折;VAS评分;睡眠质量
股骨骨折还可以被称作是股骨干骨折,此病症的出现主要是受到直接性暴力的影响,常常会使得骨头出现螺旋性骨折亦或是斜形骨折[1]。骨折位置会出现明显的肿胀感与疼痛感,骨折后出现的疼痛感为不舒适反应中比较严重的状态,患者难以忍受和控制疼痛[2]。为了能够降低、预防疼痛的出现,减少疼痛应激反应对患者心理和身体造成的影响和伤害,需将护理干预引入其中。诸多学者认为,疼痛分级护理的引入,患者的疼痛感可降低,睡眠质量可有所提高[3]。基于此,本文将分析疼痛分级护理干预在股骨骨折患者中的效果,报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2021年01月-2022年01月到本院治疗股骨骨折患者80例作为观察对象,按照护理模式的不同,分成对照组(常规护理)与实验组(疼痛分级护理)。实验组年龄11-78岁,平均年龄(48.16±4.28)岁;对照组年龄10-78岁,平均年龄(48.14±4.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
组内患者接受常规护理。
1.2.2实验组
组内患者接受疼痛分级护理,具体为:
(1)疼痛评估:在患者入院之后,运用视觉模拟疼痛评分表(VAS)评估患者的疼痛程度,依照评估的相关结果对其实施分层护理。
(2)心理护理:不良心理会使得患者出现应激反应,造成疼痛感加重。这就需将心理护理引入,运用松弛疗法使得其全身的肌肉都可以放松,降低疼痛感。
(3)冰敷或热敷护理:处于骨折早期,可实施冰敷护理,便于局部区域的毛细血管有效收缩,降低淤血问题、水肿问题以及出血问题出现的风险,降低其疼痛感。在急性期之后,给予其局部热敷,可对其局部的血液循环状况加以改善,降低骨折位置炎性水肿程度,使得患者的肌肉可松弛,降低疼痛感。
(4)药物护理:明确患者疼痛出现的原因,给予针对性和药物干预。在患者用药期,需对其是否出现不良反应观察,观测其各项生命体征等。
1.3观察指标及评价标准
分析两组临床指标,评估患者VAS评分、镇痛药应用频次、48h疼痛频次;分析两组睡眠质量改善情况,评估患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能。
1.4数据处理
用SPSS21.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行x2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组临床指标
实验组患者各项临床指标均优于对照组,P<0.05,见表1。
表1两组临床指标对比(x±s)
组别 | VAS评分/分 | 镇痛药应用频次/次 | 48h疼痛频次/次 |
实验组(n=40) | 1.88±0.59 | 1.03±0.45 | 3.45±1.36 |
对照组(n=40) | 2.64±0.26 | 3.56±0.56 | 5.82±3.77 |
T | 7.4551 | 22.2732 | 3.7400 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0003 |
2.2 分析两组睡眠质量改善情况
实验组各项睡眠改善指标均低于对照组,P<0.05,见表2。
表2两组睡眠改善情况对比(±s/分)
组别 | 入睡时间 | 睡眠时间 | 睡眠效率 | 睡眠障碍 | 日间功能 |
实验组(n=40) | 0.87±0.51 | 0.75±0.17 | 0.78±0.23 | 0.88±0.22 | 1.13±0.20 |
对照组(n=40) | 1.48±0.25 | 1.27±0.32 | 1.61±0.29 | 1.35±0.25 | 1.47±0.27 |
T | 6.7925 | 9.0761 | 14.1823 | 8.9261 | 6.3997 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
疼痛分级护理作为新兴的护理方式,首先对患者的疼痛感分级,而后给予针对性护理服务,规避疼痛护理中可能出现的盲目性,按照评估的数据信息对患者实施个性化干预作为服务质量提升的关键所在。后结合物理干预亦或是药物干预方式,达到缓解疼痛的目的。疼痛分级护理执行效果和护理工作人员护理技巧和护理知识掌握度有关。所以,亦需重点对护理人员培养,使得其可熟练掌握此种护理方式,给予患者更为全面和个性化的护理服务[4]。
此次研究中,分析两组护理效果。发现。实验组患者VAS评分、镇痛药应用频次、48h疼痛频次均低于对照组,P<0.05;实验组各项睡眠质量指标均低于对照组,P<0.05。可以看出对患者实施分级的心理护理、冰敷或热敷护理以及药物护理之后,患者的疼痛指标被有效改善,睡眠质量大幅度提升,给患者营造出舒适的修复氛围。
综上,疼痛分级护理可在股骨骨折患者中运用。
参考文献:
[1] 姚衍欢,王淦轩,麦淑玲. 快速康复护理对股骨骨折术后患者功能独立性 及疼痛程度的影响分析[J]. 中国伤残医学,2019,27(14):71-72.
[2] 潘林香,吴进,李白玲. 疼痛分级护理策略在骨盆骨折患者中的效果观察[J]. 护理实践与研究,2022,19(8):1198-1201.
[3] 李莉,吴群芳,姚丽. 快速康复理念在无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折术后疼痛护理的应用[J]. 海军医学杂志,2021,42(2):246-248.
[4] 蒋阳,王雁,郭美凤,等. 规范化疼痛护理管理模式对创伤性骨折患者术后疼痛及心理负性情绪的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(47):115,138.