隔药饼灸在肾虚血瘀证卵巢储备功能减退中的意义分析

隔药饼灸在肾虚血瘀证卵巢储备功能减退中的意义分析

张巧梅

雅安市天全县中医医院，四川 雅安 625500

【摘要】目的：分析隔药饼灸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的价值。方法:随机抽取2021年1月到2021年12月于我院进行治疗的肾虚血瘀型卵巢储备功能减退患者80例，按照人数随机将其平均分为观察组和对照组；观察组采用隔药饼灸法进行治疗，对照组采用西药治疗；疗程结束，对比两组患者的月经情况、性激素水平。结果：观察组的性激素水平、月经情况均显著优于对照组，P＜0.05。结论：隔药饼灸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退患者，可有效改善其性激素水平，具备应用价值。

【关键词】隔药饼灸；卵巢储备功能减退；性激素水平

从西医的角度来看，女性卵巢储备功能的正常运作对于其生育功能的保障十分重要；使卵巢储备功能减退的因素较多，而患者年龄增大是重要的因素。国外有研究显示，35岁及以上的妇女发生卵巢储备功能减退的人数已达该阶段女性的24％左右，卵巢储备功能减退的一般症状表现为40岁之前月经数量有异常的变化，部分患者甚至表现出闭经、不孕的状况，提起进入了绝经期的阶段[1]。年龄为该疾病的诱发因素之一，其余诱发因素包括生活压力、长期的不良生活习惯（抽烟、熬夜、营养不良）、环境，其具体发病机制在目前还未有统一的解释，35岁到40岁是该疾病的高发期，会随着时间而变得严重，需要尽早治疗，避免进入到卵巢早衰的情况[2]。西医较多使用激素对卵巢功能障碍类的疾病进行治疗，而隔药饼灸等中药在治疗该疾病的过程中也表现出了一些优点，为了全面地研究隔药饼灸在治疗过程中能发挥的价值，本文通过月经情况、性激素水平对隔药饼灸法和西药进行对比，具体情况见下文。

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽取2021年1月到2021年12月于我院进行救治的肾虚血瘀型卵巢储备功能减退患者80例，按照人数随机将其平均分为观察组和对照组；观察组平均年龄为(34.5±3.4)岁；对照组平均年龄为(34.3±3.2)岁；两组患者均无恶性肿瘤、精神异常、慢性疾病、药物过敏、免疫性疾病的情况，在一般资料上无显著差异P＞0.05。本次研究经过患者与其家属的同意，也经过医院伦理学委员会的批准。

1.2方法

对照组采用西药进行治疗，具体措施是：采用戊酸雌二醇片联合安宫黄体酮片对患者进行治疗，根据患者情况和药物特点设置治疗的周期、疗程。标准的服药时间为：在月经来潮前5天开始服药（戊酸雌二醇片），连续服用21天，临近周期结束的前五天服用安宫黄体酮片，月经第五天开始进行服药，连续进行二到三个疗程，随后观察疗效。

观察组采用隔药饼灸法进行治疗，具体措施：患者采取仰卧位，而医生找到患者神阙穴、关元、三阴交、子宫。采用党参、丹参根据患者状况采用剂量，当归、白芍、熟地黄、山茱萸、葫芦巴、菟丝子、淫羊蕾各10g进行配制。按比例在调制药饼的过程中加上黄酒，对患者进行治疗时，具体询问患者状况，有强烈症状则需对标准次数进行增或减，标准次数为每个穴位每次针灸三次，经期来临则停止治疗，经期结束后的1天再次治疗。

1.3观察指标

通过观察来潮天数、经流量对两组患者的月经情况进行对比；通过测量卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、雌二醇水平对两组患者的性激素水平进行对比。

1.4统计学方法

研究采用spss20.0作为统计学软件，对两组患者在观察指标上表现出来的差异进行分，计量资料以(x±s)表示，用t检验

2结果

2.1月经情况对比

观察组的月经情况均显著优于对照组，P＜0.05。（见表1）

表1 两组患者月经情况对比（x±s，d，％）

2.2 性激素水平对比

    观察组患者的性激素水平均显著优于对照组，P＜0.05。(见表3)

表2 两组患者性激素对比（x±s，mIU ng pg/mL）

3 讨论

性激素水平是反应卵巢功能是否正常的一个重要指标，正常的卵巢在产生的卵子的同时，合成并分泌性激素来维持内分泌功能的正常运转，且性腺对于性激素的利用水平和卵泡的发育成熟程度有很高的相关性，因而将性激素水平作为卵巢功能恢复情况的观察指标之一是必要的[3－4]。

通过研究结果可以知道，观察组在观察指标上的表现显著优于对照组，这表明隔药饼灸法针对肾虚血瘀性卵巢储备功能减退有很大的治疗作用。中医体系中，并没有卵巢储备功能减退这样的疾病命名，但类似于该疾病临床症状的记载却十分丰富，当代部分中医学者将卵巢储备功能减退归类到“经闭”的类型当中，这和以往中医学者对于“经闭”症况的探究结论有着很大的关系，以往多数中医学者认为“肾为生殖之本”“肾主骨”等，肾的活力足够旺盛才能使女性患者的月经来临较为准时，而“肾虚”则会导致患者形成血瘀，血瘀会反过来影响“肾精、肾气”的在体内的转化

[5]。基于以上观点，中医治疗该疾病多采用隔药饼灸法，隔药饼灸具备药物和针灸双重作用，在治疗该疾病时针对神阙、关元等穴位艾灸。结果显示，观察组患者的月经来潮天数、月经减少情况、PSH、LH等观察指标相较于对照组均有一定程度的改善。

综上所述，隔药饼灸法在治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退时，有一定作用。

参考文献

[1]郭燕京,马淑霞,赵芳.针灸疗法对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响[J].河南中医,2022,42(04):615-619.

[2]杨艳,吴嫣,张艳涛,等.隔药饼灸治疗卵巢储备功能减退肾虚血瘀证的临床研究[J].针灸临床杂志,2021,37(12):46-50.

[3]姚伊,郭瑞华,冯雪花,闻姬.自拟养卵方对IVF-ET中肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察[J].湖南中医杂志,2021,37(07):12-15+28.

[4]王凯莉.补肾促卵方治疗早发性卵巢功能不全导致不孕症的临床研究[D].中国中医科学院,2020.

[5]宋佳玲.针药联合治疗肾虚血瘀证早发性卵巢功能不全的临床观察[D].辽宁中医药大学,2020.