阶梯式融合MOTOmed训练护理对脑出血后偏瘫患者FMA,BBS及SPBS评分的影响 

阶梯式融合MOTOmed训练护理对脑出血后偏瘫患者FMA,BBS及SPBS评分的影响 

陈瑶,胡慧,佐小丽

乐山市人民医院 四川省乐山市 614000

【摘要】目的：探究为选择应用阶梯式融合MOTOmed训练护理的影响。方法：予以计算机随机化分组的方法，将在我院接受的60例脑出血后偏瘫患者进行平分，分别纳为观察组和对照组，前者应用阶梯式融合MOTOmed训练护理，后者应用常规康复护理，每组各30例，开展时间为2021年1月至2022年1月。评估FMA,BBS及SPBS评分。结果：观察组与对照组相比，干预2个月后，前者各项FMA、BBS 评分均高于后者、SPBS评分均低于后者（P＜0.05）。结论：选择应用阶梯式融合MOTOmed训练护理可明显改善患者的肢体功能、平衡功能以及自我感知负担。

【关键词】阶梯式融合MOTOmed训练护理；脑出血后偏瘫；SPBS评分

脑出血是一种中老年高发的脑血管疾病。许多患者在救治后会出现偏瘫，导致其肢体运动能力和生活自理能力明显受限。因此，脑出血后偏瘫患者在病情稳定后需要持续的康复训练。研究证明，MOTOmed训练能有效改善脑血管病患者的肢体痉挛，缓解肌肉萎缩，以及提高下肢关节的活动范围，从而改善患者预后。本研究现将阶梯式融合MOTOmed训练护理的应用报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

予以计算机随机化分组的方法，将在我院接受的60例脑出血后偏瘫患者进行平分，分别应纳为对照组和观察组，每组各30例，开展时间为2021年1月至2022年1月。对照组中，男、女患者分别为16例、14例，平均年龄为（55.26±5.28）岁；观察组中，男、女患者分别为17例、13例，平均年龄为（55.13±5.98）岁。两组没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规康复护理，包括指导患者按照临床要求来摆放体位，帮助患者能够循序渐进地做好有卧到坐、由坐到走的肢体准备。

1.2.2观察组

观察组患者接受阶梯式融合MOTOmed训练护理，①治疗24 h后待患者病情稳定，按阶段进行被动训练，包括被动全身按摩、揉捏、被动关节活动，每次20分钟，每天2次。②然后逐渐根据患者的耐受性，增加翻身和床边坐起的训练，同时也要帮助患者开展早期的穿衣、洗漱等日常活动护理干预，加强患侧的使用，活动量适当，每周6天连续训练后1天休息。③当患者能够独立完成上述两个阶段的训练时，使用RECK公司生产的MOTOmed VIVA2智能训练系统，根据患者情况选择合适的训练模式，每次20分钟，每天2次。

1.3观察指标

将两组患者的FMA,BBS及SPBS评分进行对照，简式FMA运用功能评分法评估患者肢体恢复情况，分值越高说明肢体功能恢复情况越好。BBS量表评定机体平衡功能，共14项，总分为0 ~ 56分，评价得分越来越高，平衡功能越好。SPBS评分主要在身体维度、情感维度和经济维度三个部分进行评估，得分与患者自我感知负担成正比。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

观察组与对照组相比，干预2个月后，前者各项FMA、BBS 评分均高于后者、SPBS评分均低于后者（P＜0.05），见表1。

表1 将两组患者的FMA,BBS及SPBS评分进行对照（分，±s）

3.讨论

对于脑出血后偏瘫患者，目前临床强调药物治疗和功能训练，前者有利于疾病的缓解和控制，后者有利于身体功能的恢复和改善，两者结合，可以减少身体功能障碍，尤其是康复训练的效果直接关系到患者的预后。但传统的康复护理措施仅以主动和被动的肢体锻炼为基础，康复水平一般。近年来，MOTOmed辅助训练等在脑血管疾病的康复护理方法中盛行。

本研究结果显示，观察组与对照组相比，干预2个月后，前者各项FMA、BBS 评分均高于后者、SPBS评分均低于后者（P＜0.05）。究其原因，MOTOmed训练系统是一种新的康复训练方法，其次是阶梯式融合的MOTOmed训练，主要是针对在患者合适的阶段实施MOTOmed训练，从被动动作到主动动作的循序渐进开展，可以有针对性地根据患者的肌张力进行重复训练。可显著增强患者肌力，帮助患者建立新的神经回路和正常的运动程序，从而改善患者的肢体运动功能，促使患者的功能更加平衡。

综上所述，选择应用阶梯式融合MOTOmed训练护理可明显改善患者的肢体功能、平衡功能以及自我感知负担。

参考文献：

[1]吴颖,翟荣夏,俞萍.MOTOmed训练结合运动视觉反馈训练对ICU重症脑卒中患者神经功能及睡眠质量的影响[J].国际医药卫生导报,2021,27(03):349-352.

[2]齐晶晶,李文婷,徐艳华,山曦.MOTOmed智能运动训练联合康复护理干预对脑卒中病人康复效果及血清细胞因子水平的影响[J].全科护理,2020,18(02):171-174.