综合护理干预在疝气手术护理中的应用效果观察

综合护理干预在疝气手术护理中的应用效果观察

梁彦双

黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨150000

摘要：目的：观察在疝气手术护理中引入综合护理干预的效果。方法：选取我院2019.3—2022.2收治的64例接受疝气手术治疗的患者，随机分为实验组（32例）和常规组（32例），将综合护理干预应用于实验组，将常规护理应用于常规组，观察和比较组间临床相关指标、并发症发生率。结果：实验组的下床时间（2.18±0.57）d、手术时长（1.85±0.61）h、住院时长（4.02±0.66）d均比常规组要低（P<0.05）。实验组的并发症发生率（3.13%）相比常规组（21.88%）要低（P<0.05）。结论：在接受手术治疗的疝气患者护理中运用综合护理干预有确切效果，对降低并发症发生率，缩短住院时长有促进作用，值得临床应用。

关键词：疝气；综合护理干预；应用效果

疝气病是指患者机体正常脏器通过异常间隙或薄弱部位进入另一个部位而引发一系列症状[1]。按照病灶部位疝气又可分为腹股沟疝、股疝、脐疝等，若治疗不及时容易引发腹膜炎等严重的并发症，甚至死亡[2]。目前，临床上在治疗疝气病时以手术治疗为主，能够消除病灶，但术后容易引发并发症，对患者疾病恢复会构成阻碍。并且手术治疗与疾病因素均会给患者造成疼痛，导致其产生害怕、担忧等不良情绪与心理。因此，实行有效性较高的护理干预手段对保障疗效有积极影响。本次研究观察并分析了将综合护理干预引入接受手术治疗的疝气患者护理中的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019.3—2022.2收治的64例接受疝气手术治疗的患者，随机分为实验组（32例）和常规组（32例），实验组男女比例为17：15，年龄在47-72岁，平均（59.52±3.82）岁。常规组男女比例为18：14，年龄在48-73岁，平均（60.47±3.67）岁。组间基线资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

常规组施以常规护理，包括监测本组纳入对象生命指标，做好术前准备，以口头形式行健康宣教等。

实验组施以综合护理干预，①术前护理：采取发放宣传手册或借助多媒体等多种形式向患者讲解疾病相关知识，包括病发原因、可能发生的风险、手术流程等；以交流为路径疏导患者负性心理，同时可展示治疗成功案例消除其担忧等不必要的负性心理，提高其配合度；术前除准备术中所需医疗用具外，还应提前调控手术室温度，做好无菌消毒处理等。②术中护理：监测体征变化，安抚患者情绪，做好保暖处理。③术后护理：协助患者采取正确体位，将其头部向一侧偏转，并清理其鼻腔、口腔内分泌物；观察手术切口恢复情况，定时进行敷料更换处理。根据患者疼痛程度选择性实施指导其深呼吸、播放音乐等疼痛护理，必要时可遵医嘱予以适量镇痛药物；指导患者进餐时，叮嘱其以低脂、低盐、高蛋白的饮食为主，增加新鲜水果蔬菜摄入量；指导患者排尿、咳痰的正确方法，协助患者翻身，并在膝部下方置放气垫，减少张力，预防感染、出血等并发症。

1.3观察指标

临床相关指标：比对组间住院时长、下床时间以及手术时长。各项指标越低护理效果越具显著性。

并发症发生率：包括肺部感染、阴囊水肿、出血。

1.4统计学分析

数据输入spss26.0处理，计数资料描述：n（%），经x²检验，计量资料描述：（），经t检验。有差异判定标准：P<0.05。

2结果

2.1临床相关指标

常规组各评测纳入指标相较于实验组要高，P<0.05，见表1。

表1 临床相关指标对比（）

2.2并发症发生率

比照常规组，实验组的评测值更低，P<0.05，见表2。

表2 并发症发生率对比n（%）

3讨论

腹内压力升高、腹部强度下降是引发疝气的主要原因，该疾病的临床症状与病灶部位有紧密联系，如腹股沟斜疝典型的症状表现为胀痛等，伴随皮肤红肿等症状[3]。手术治疗可消除病症，但手术的创伤性会给患者造成疼痛，再加上疾病因素的影响导致患者容易产生惧痛心理，害怕手术治疗，降低依从性，增加并发症风险，从而影响手术展开与效果。因此，为患者提供具有整体性、全面性的干预手段尤为重要。

本次研究结果表明：组间临床相关指标比对，实验组各评测纳入指标更低（P<0.05）。组间并发症发生率评测结果比对，常规组数值更高（P<0.05），原因分析为：常规护理以遵医嘱维护病情为主，可为手术进行提供助力，但护理措施的实施缺乏人文关怀、全面性，导致效果并不理想。综合护理干预是在优化基础护理措施的基础上，结合患者病情及其身心需求在手术期间全方位实施干预的一种护理模式，能够为患者提供更细致、具体且全面的护理服务，可消除各种风险因素，保障疗效。如综合护理干预于术前以患者心理、认知为切入点，采取针对性措施不仅可改善患者心态，减轻其避痛、恐惧等心理，还可提升其疾病相关知识认知水平，进而增强其配合度。在术中通过辅助手术护理，并安抚患者可避免负性心理影响患者生命体征水平，提高手术成功率。在术后通过加强预防性干预及疼痛护理，可进一步消除影响患者心态及术后恢复的因素。

综上，综合护理干预应用于疝气手术患者中有显著效果，可降低并发症发生率，有利于缩短住院时长，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]赖叶琼. 优质护理干预在疝气手术患者中的临床价值分析[J]. 中国医药指南, 2021, 19(15):229-230.

[2]雷芳兰, 罗燕. 人文关怀配合亲情护理对疝气手术患儿的临床干预效果分析[J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32(18):3017-3019.

[3]方祝丹, 何敏芝, 郭自成,等. 个体化疼痛管理在小儿疝气治疗中的效果分析[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(19):4484-4486.