平凉市第二人民医院 甘肃省平凉市744000
【摘要】目的:探讨研究胸痛伴心机缺血患者在临床应用急诊安全管理模式对护理质量的影响,通过小组对比分析,验证应用价值。方法:本次研究时间选取在2018年1月至2021年12月间,在我院急诊接受治疗的562例胸痛伴心机缺血患者中开展,将2018年1月至2020年6月内在我院急诊接受的281例胸痛伴心肌缺血患者作为常规组,并接受我院常规急诊管理模式,对2020年7月至2021年12月同样在我院急诊接受的281例胸痛伴心肌缺血患者作为研究组,并接受急诊安全管理模式,并对最后数据进行整合对比分析。结果:研究组患者在应用急诊安全管理模式后,各项数据均显优(P < 0.05),说明有意义。结论:急诊安全管理模式在为胸痛伴心肌缺血患者实施救治过程中,明显提升护理质量,对此可广泛推广。
【关键词】胸痛;心肌缺血;急诊;安全管理模式;护理质量
急诊是较为特殊科室,有着患者较多、发情急、发病重、病情变化快、患者流动性大等特点,导致急诊工作人员的工作压力较大,且对专业知识要求以及实际操作能力要求极高。引起胸痛的原因较多且复杂,患者通常对病情陈述不清晰,发生患者滞留,使病情延误不能得到及时救治,对患者生命安全造成严重威胁【1-2】。现我院开展急诊安全管理模式为2018年1月至2021年12月间,在我院急诊接受的562例胸痛伴心肌缺血患者中以对比方式进行研究,具体方法详见下文。
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究时间选取在2018年1月至2021年12月间,在我院急诊接受治疗的562例胸痛伴心机缺血患者中开展,将2018年1月至2020年6月内在我院急诊接受的281例胸痛伴心肌缺血患者作为常规组,并接受我院常规急诊管理模式,对2020年7月至2021年12月同样在我院急诊接受的281例胸痛伴心肌缺血患者作为研究组,研究组中男女年龄分别为:198、83、23-81岁,年龄均值在(45.87±5.64)。剩余281例中男女年龄分别为:196、85、22-81岁,年龄均值在(46.12±5.67)两组患者皆经过家属同意,且自愿参加本次实验,签订同意书后进行本次研究。对比分析两组性别、例数及疾病范围情况,P>0.05,均不存在明显差。
1.2方法
常规组实施常规管理模式,研究组实施急诊安全管理模式,具体方法内容为:1)患者进入急诊后对其进行分诊,对患者个人信息进行收集,当患者表现主要为胸痛时,应立刻为患者建立绿色通道,要求预诊人员对患者进行进一步分析,并进行心电图检查,和患者的血液流变学指标数据,当患者出现心肌酶和心肌蛋
白等指标损伤时,应进行造影检查,确定冠状动脉情况。根据患者最后状况进行相应治疗工作。2)确定患者病情后,进行全程陪同护理,要求护理人员对医院各项检查的分布详细掌握,检查流程明确,以及具备熟练护理操作能力,且需对病情变化能够积极应变、经验丰富的优秀护理人员【3】。3)为节约抢救时间可采取先治疗后收费形式,为患者赢得宝贵时间。4)帮助患者调整心理状态,同时给予安慰支持,降低患者恐惧心理,使手术有序进行。5)对家属进行安抚,讲解手术流程以及手术治疗的必要性。
1.3观察指标
分析区别护理干预后,对比两组患者诊断时间以及护理满意度,并将各项数据统计进行对比,以验证试验价值。
1.4 统计学处理
实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理,由实验人员严格记录参与患者治疗后的观察指标,遵循秘名投票的原则调查满意度,保证实验数据的公正性与准确性。P<0.05代表实验数据。
2结果
研究组患者在应用急诊安全管理模式后各项数据均显优,不仅缩短了诊断时间,同时提升护理质量(P < 0.05),详见下表:
表1对比两组诊断相关时间情况较(x±s,min)
组别 | 例数 | 分诊时间 | 病因排除时间 | 最终确诊时间 |
研究组 | 281 | 45.36±3.51 | 32.46±2.65 | 45.12±4.81 |
常规组 | 281 | 65.58±2.49 | 50.29±3.67 | 62.47±3.67 |
P值 | < 0.05 | < 0.05 | < 0.05 |
表2对比两组患者护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 不满意 | 一般满意 | 特别满意 | 总满意度 |
研究组 | 281 | 12(4.27%) | 154(54.80%) | 115(40.93%) | 269(96.44%) |
常规组 | 281 | 53(18.86%) | 141(50.17%) | 97(34.52%) | 228(81.13%) |
P值 | < 0.05 | < 0.05 | < 0.05 | < 0.05 |
3讨论
在急诊中,因胸痛导致患者生命危急,甚至引发患者死亡案例较为常见,其中胸痛伴心肌缺血患者占大部分,有着高死亡率、高致残率特点,因此实施急诊安全管理模式尤为重要【4】。可在患者入院后及时为患者进行分诊处理,确定患者基本情况后,并陪同患者及家属进行后续检查,有效缩短了确诊时间,同时使患者第一时间进行救治,提升了治疗的及时性、有效性,患者生命安全得到保障;通过为患者进行心理疏导使患者恐惧、紧张情绪降低,指导患者以积极乐观心理面对手术,同时使后续工作有序进行;通过对患者家属进行心理疏导,使其紧张、焦虑等心理不良情绪得到改善,使医患关系更加融洽、和谐,同时提升了患者护理满意度。经过本次研究证明,胸痛伴心肌缺血患者在急诊救治过程中实施急诊安全管理模式效果显优,适合推广。
参考文献
【1】胡森然.胸痛伴心肌缺血患者采用急诊分诊安全管理模式的护理质量效果探讨[J].黑龙江中医药. 2021,50(06):290-291.
【2】王洁,姜晨晨.急诊分诊安全管理模式对胸痛伴心肌缺血患者的护理质量效果研究[J].名医. 2021,(15):121-122.
【3】肖梦竹.优化急救护理在急性胸痛患者中的效果[J].中国城乡企业卫生. 2022,37(03):207-208.
【4】栾苗苗.优化急诊预检分诊流程在急性胸痛患者中的应用效果[J].中国当代医药. 2022,29(03):146-148.