盱眙县人民医院 江苏 淮安 211700
【摘要】目的:探讨在罹患前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗的围术期,给予临床路径护理对患者康复情况及安全性的影响。方法:80例样本均收录于我院接收的前列腺增生患者,收录时间均于2021.4——2022.4之间,样本均接受经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗,随机性的将样本分为两组,并采用不同的护理措施,分别为对照组(常规护理)、观察组(临床护理)。探讨两种护理措施对患者康复情况及安全性的影响。结果:观察组患者术后各项指标更优,康复情况更佳,P<0.05。观察组患者不良事件发生率更低,安全性更高,P<0.05。结论:在罹患前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗的围术期,给予临床路径护理在术后促进患者康复及提高患者安全性方面均具有积极的影响。
【关键词】前列腺增生;经尿道前列腺等离子体双极电切术;临床路径护理干预
为促进接受经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗的前列腺增生患者的康复进程,保证患者的手术安全性,本文特选取80例患者作为研究样本,采用分组对照理论,通过比较常规、临床路径两种护理措施应用后对患者康复情况及安全性的影响,来探讨临床路径护理干预的价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究样本均为在我院接受经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗的前列腺增生患者,共计80例,收录时间均于2021.4——2022.4之间,随机性的将样本分为两组,并采用不同的护理措施,分别为对照组、观察组。40例纳入对照组的患者年龄40-70岁之间,平均(55.84±6.30)岁;40例纳入观察组的患者年龄42-70岁之间,平均(56.17±6.52)岁;两组基线资料呈均衡分布,P>0.05。
1.2方法
对照组给予患者常规的手术室护理及术后康复指导。观察组与上述基础上给予患者临床路径护理干预:根据我院临床路径,并结合患者的实际情况,为患者制定个性化护理路径实施方案,入院后首先做好宣教工作,告知家属就医流程及护理方案和注意事项[1];术前对患者进行健康宣教,讲解前列腺增生的起病原因和症状,以及即将要接受的手术方式和护理服务,让患者对疾病有充分的认识和了解,向患者讲述手术流程,强调手术优势,给患者观看相关视频和成功案例,安抚患者的紧张情绪[2-3];术中指导患者取正确体位,将软枕垫于患者的腘窝处并进行固定;遵医嘱将手术室的温度和湿度加以控制,并做好术中保温、生命体征检测等措施;术后加强对病房的巡视,定时挤压管道;给予患者疼痛护理干预,可将冰袋置于手术区域减缓肿胀,帮助患者缓解疼痛[4];对患者进行床上康复运动的指导,例如坐、起、屈伸膝等动作,早期对患者进行翻身和下床的鼓励。
1.3观察指标
详细记录两组患者术后至排气、进食、导尿管留置和首次下床活动多需时间,以及患者的总住院时长,并进行比较。同时记录两组患者术后出血、膀胱痉挛、尿路感染发生率,并进行比较,发生率越低患者安全性越高。
1.4统计学方法
数据处理以SPSS 23.0软件完成,计量资料以(±s)统一,T值校验;计数资料以(n,%)统一,X2值校验;数据差异存在意义表示为P<0.05。
2、结果
2.1比较两组临床指标
观察组患者术后各项指标更优,康复情况更佳,P<0.05。详见表1
表 1两组康复情况对比(±s)
组别 | 例数 | 排气时间(h) | 进食时间(h) | 导尿管留置时间(d) | 下床活动时间(d) | 住院时间(d) |
对照组 | 40 | 24.76±4.75 | 12.28±3.64 | 3.52±0.93 | 2.39±0.40 | 9.58±2.60 |
观察组 | 40 | 18.14±4.33 | 7.60±3.13 | 3.01±0.54 | 1.92±0.61 | 7.92±2.15 |
t | -- | 6.5141 | 6.1656 | 2.9994 | 4.0750 | 3.1119 |
p | -- | 0.0000 | 0.0000 | 0.0036 | 0.0001 | 0.0026 |
2.2比较两组患者安全性
观察组患者不良事件发生率更低,安全性更高,P<0.05。详见表2
表 2两组患者安全性对比(n,%)
组别 | 例数 | 出血 | 膀胱痉挛 | 尿路感染 | 总发生率 |
对照组 | 40 | 1(2.50%) | 1(2.50%) | 0(0.00%) | 2(5.00%) |
观察组 | 40 | 2(5.00%) | 3(7.50%) | 3(7.50%) | 8(20.00%) |
x² | -- | -- | -- | -- | 4.1143 |
p | -- | -- | -- | -- | 0.0425 |
3、讨论
本次研究各项数据比较结果显示,观察组患者术后各项指标更优,康复情况更佳,不良事件发生率更低,安全性更高。此项研究证实,在前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗的过程中,给予临床路径护理干预,更能有效缩短患者术后至排气、进食、导尿管留置和首次下床活动多需时间,以及患者的总住院时长,具有促进患者康复进程的作用,应用价值显著;且临床路径护理干预能有效降低或避免患者术后出血、膀胱痉挛、尿路感染等不良事件的发生率,保证患者的临床安全性。
综上所述,在罹患前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗的围术期,给予临床路径护理在术后促进患者康复及提高患者安全性方面均具有积极的影响。
参考文献:
[1]李爱.临床路径护理干预在经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗前列腺增生中的应用效果[J].医学信息,2022,35(06):186-189.
[2]高建琳.临床护理路径用于前列腺增生围术期患者的护理效果[J].现代养生,2022,22(11):920-922.
[3]黄淑娟,晏淑云.临床护理路径在前列腺增生手术患者围术期护理中的应用效果研究[J].基层医学论坛,2021,25(36):5278-5280.
[4]吕任芳.临床护理路径在前列腺增生手术患者围术期的应用价值研究[J].基层医学论坛,2021,25(18):2652-2653.