分析延续性护理在日间乳腺手术后的应用效果

分析延续性护理在日间乳腺手术后的应用效果

张玲 李卓玲 秦芮 李良 杨云川 尹钰

四川省南充市川北医学院附属医院  637000

摘要：目的：就延续性护理在日间乳腺手术后的应用效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2021年6月至2022年4月在我院行日间乳腺手术的患者，予术后予以延续性护理。结果：经有效的护理后，患者的病情呈明显好转趋势，进一步促进了其自我效能及生质量评分的提高。结论：在日间乳腺手术后，延续护理发挥着明显作用，在提高整体治疗效果方面发挥着积极的意义，值得推广、应用。

关键词：延续性护理；日间乳腺手术；效果

在医疗技术不断进步的背景下，日间手术在临床中得到了广泛的应用，在一定程度上减轻了患者的经济负担。但值得注意的是，受病痛、疾病知识缺乏等因素的影响，患者极易产生负性情绪，影响治疗效果，生活质量较差，故重视护理干预的落实就极为关键，在预防术后并发症、缩短康复时间等方面起着积极的意义。

1、资料与方法

（1）一般资料

本次入选人员均选自2021年6月至2022年4月在我院行日间乳腺手术的患者（50例），以不同护理干预的形式展开护理对比研究，主要分为对照组、观察组，每组患者均为25例，年龄上限、下限分别为37岁、20岁。所有患者均未合并其他严重疾病，精神正常，沟通无障碍，资料齐全。在研究开始前，患者及其家属均提前知晓了有内容，并签署了知情同意书。通过对患者年龄等资料的对比，无明显差异（P＞0.05）。

（2）方法

对照组术后接受常规护理，即密切监测患者的病情变化，严格遵医嘱指导患者用药，指导要做好乳头清洁，可使用肥皂水等对乳头、乳晕进行清洁，避免刺激性清洁用品的使用，如酒精等；合理控制病房的温湿度，保持室内干净、整洁，定时通风换气，避免治疗环境嘈杂等，为患者提供安静、舒适的环境：改善患者的营养状态，指导患者要多吃蔬果、蔬菜等，补充丰富的维生素等，严格控制高胆固醇等食物的摄入，确保膳食均衡，增强患者的体质，提高其免疫力。观察组在基于常规护理的前提下予以延续性护理，具体内容：1）建立延续性护理模式：在患者出院前，护理人员要收集患者的姓名、年龄、电话、微信号等信息，旨在为患者提供线上或上门护理服务，确保其在院外的恢复情况。以微信随访为例，征求患者及家属同意后，指导患者关注专设的微信公众号，基于实名制的前提下，加入微信群，并教会患者如何应用微信群。患者出院后，要询问患者有无需求，主动为患者解决一些问题，告知患者在院外如若想要了解一些内容，可直接进入公众号搜索，微信后台可结合内容实现自动回复。2）答疑解惑：在院外，护理人员就可基于线上的形式，及时与患者沟通，动态掌握患者病情发展，在此过程中，可采用图片、文字、视频等形式进行，如若遇到难以解答的问题，则可及时告知主管医生，由医生帮助分析。同时，在微信群中也可让患者间相互交流治疗心得，这在增强患者治疗信心方面起着积极的意义。值得注意的是，必要的情况下，也可采取上门随访服务，旨在动态掌握患者的院外情况，全面促进其恢复。3）健康咨询：可通过微信平台，或是定期展开讲座的方式，让患者掌握更多的健康指导内容，如日间乳腺手术后院外护理方法、护理技巧、疾病的防治及相关注意事项等，如可将相关内容传送至微信公众号，或是发送至微信群等，患者就可基于自己需求的前提下，选择性的阅读相关内容，或是检索公众号内容，且对于院外的运动指导，还可采取将运动指导视频上传至微信群等方式进行，真人示范患者更容易掌握。4）线上互动：患者可通过对疾病的讨论，从而走出误区，知晓更多与疾病的相关知识，有利于患者树立正确的心态面对治疗。值得注意的是，还需指派专门的护士，负责对患者的档案进行完善，以从根本上确保延续性护理效果[1-2]。

（3）观察指标

相应护理落实后，要注意观察患者术后情况，基于自我效能表的前提下评估患者的自我效能，同时还需以QLQ-C30为标准评定患者的生活质量，仔细记录。

（4）统计学处理

使用SPSS20.0软件完成研究中所有数据的统计、分析，计量、计数资料的检验则分别由t、X2完成，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

（1）自我效能评分

观察组日间乳腺手术后实施延续性护理后，进一步促进了患者自我效能的提高，反观对照组虽然也有所变化，但与之相比则较差，两组有着较大的差异（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的自我效能评分比较

（2）生活质量

经有效护理后，患者的病情呈明显好转趋势，生活质量较高，特别是术后接受延续性护理的观察组，各指标评分处于较优状态，而对照组则相对较差，组间呈现的差异较大（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者的生活质量对比

3、讨论

一般而言，日间乳腺手术主要适用于良性肿瘤患者的治疗，麻醉清醒后，观察3小时，如若患者没有异常表现，则可出院，不仅有效缩短了住院时间，且在优化医疗资源配置方面也起着积极的意义。但值得注意的，日间乳腺手术后，受各种因素的影响，患者往往担心术后易出现相关并发症，导致治疗效果不佳，故护理的展开就极为关键。延续性护理是一种新型护理模式，可促使出院患者恢复期持续得到优质、专业的照护，通过微信、电话等形式，可动态掌握患者出院后的情况，基于患者个性化需求的前提下，展开针对性的干预，不仅有利于预防症状加重，减轻患者的心理压力，且还能缩短患者的康复时间，促进其生活质量的提高[3]。

综上，在日间乳腺手术后，延续护理发挥着明显作用，在提高整体治疗效果方面发挥着积极的意义，值得推广、应用。

参考文献

[1]马艳茹，赵亚婷，夏英华.基于微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响[J].医学临床研究，2019，13（3）：598-600.

[2]叶桦，王虹，代晓捷.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响[J].广东医学，2020，11（1）：159-161.

[3]李国莲.基于微信平台的延续性护理在乳腺癌术后患者康复的应用效果[J].中国数字医学，2020，12（7）：116-11