观察分析小儿呼吸道感染应用雾化吸入治疗的临床效果

观察分析小儿呼吸道感染应用雾化吸入治疗的临床效果

牛佳

鹤岗市人民医院  154101

【摘要】目的 观察分析小儿呼吸道感染应用雾化吸入治疗的临床效果 。方法 选取本院2020年5月—2021年5月收治的呼吸道感染小儿患者100例作为本次观察及研究对象。征求患儿家长意愿后将其进行分组，对照组及观察组各50例患者分别选择静脉滴注及雾化吸入治疗，对比两组临床疗效及安全性。结果 观察组治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 小儿呼吸道感染选择雾化吸入治疗方案效果更加理想，可一定能程度降低不良反应，患儿家长接受度高，值得推广并应用于临床治疗中。

【关键词】小儿呼吸道感染；雾化吸入；安全性

[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical effect of atomization inhalation in the treatment of respiratory tract infection in children. Methods 100 children with respiratory tract infection treated in our hospital from May 2020 to may 2021 were selected as the objects of this observation and study. After soliciting the wishes of the parents of the children, they were pided into groups. 50 patients in the control group and 50 patients in the observation group were treated with intravenous drip and atomization inhalation respectively. The clinical efficacy and safety of the two groups were compared. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the incidence of adverse reactions was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the effect of atomization inhalation in the treatment of respiratory tract infection in children is more ideal, which can reduce adverse reactions to a certain extent, and is highly accepted by children's parents. It is worth popularizing and applying in clinical treatment.

【 key words 】 respiratory tract infection in children; Atomization inhalation; Security

小儿呼吸道感染为儿科临床常见及高发病症，为急性炎症发生导致发病，绝大部分病症是因病毒感染所致，少数为细菌感染或是病毒合并细菌感染所致【1】。患儿鼻部、鼻咽部为主要影响部位。主要临床症状为发热、咳嗽咳痰、咽部疼痛不适等。临床通常会应用抗生素和抗病毒药物进行治疗【2】。常规静脉给药属于常用治疗方案，且低龄患儿依从性较差。现阶段，随着医疗技术进步发展，雾化吸收给药逐渐广泛应用【3】。其可提高药物作用效果，安全性上更为理想，患儿接受度一定程度提升，得到广泛的认可。本次研究重点分析静脉滴注和雾化吸入治疗效果差异，为临床工作优化提供更多参考依据。研究详情汇报如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2020年5月—2021年5月收治的呼吸道感染小儿患者100例作为本次观察及研究对象。征求患儿家长意愿后将其进行分组，各50例。患儿入院后结合临床症状及生化检查结果确诊为呼吸道感染，同时将先天心脏疾病患儿、伴有其他呼吸系统疾病患者、严重感染患儿及配合度较差患儿排除。对照组50例对象中男女患儿分别为24例、26例，患儿年龄1-10岁，平均年龄数值（5.1±1.4）岁。观察组50例对象中男女患儿各为25例，患儿年龄1-11岁，平均年龄数值（5.2±1.0）岁。两组基线资料比较不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患儿入院后给予对症治疗，确保水电解质和酸碱平衡，发热高于38.5℃遵照医嘱使用退热药物，不足38.5℃发热尽量应用物理降温法。

两组均综合考虑疾病情况，遵医嘱使用抗菌/抗生素药物进行治疗，用药类型上无明显差异。对照组药物静脉滴注给药，观察组则选雾化吸入给药。用药治疗时，密切关注患儿表现，提醒患儿家长注意和禁忌事项，确保治疗效果及安全性。

1.3 指标观察

临床疗效判断标准：痊愈（疾病相关临床症状基本全部消失，实验室检查及X线检查结果均正常）、显效（疾病相关临床症状大部分改善，实验室检查及X线检查结果提示疾病显著好转）、有效（疾病相关临床症状部分改善，实验室检查及X线检查结果提示存在异常）、无效（疾病相关临床症状、实验室检查及X线检查结果无明显变化），痊愈率+显效率+有效率=治疗总有效率。

观察记录两组患儿治疗过程存在的不良反应：乏力、贫血、恶心呕吐。

1.4 统计学分析

研究相关数据输入SPSS22.0软件中分析，n(%）表示计数资料接受x2检验，（±s）表示计量资料接受t检验，差异具有统计学意义依据为P＜0.05。

2 结果

2.1 临床疗效比较

对照组治疗有效率低于观察组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表 1临床疗效比较[n（%）]

   2.2两组不良反应情况比较

对照组不良反应发生率高于观察组，组间差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2  两组不良反应情况比较 [n(%)]

3 讨论

细菌和病毒进入到患儿呼吸道内会诱发呼吸道感染，疾病为儿科临床常见病症，主要临床表现为高热、咽部疼痛不适及咳嗽咳痰等【4-5】。临床中在控制患儿体温、临床症状同时，通常会应用抗病毒及抗生素药物进行治疗【6】。由于患儿年龄下发育尚不完全，因此用药后不良反应较为常见，极易引发厌食、贫血、腹泻、皮疹等不良反应。

临床用药时，针对口服药物治疗效果不佳患儿，通常会选择静脉滴注给药。本种治疗方法药物稀释后进入体内达到治疗浓度时间相对较长，且药物无法直接作用于发病位置，应用效果不佳，且患儿对穿刺和长时间静滴配合度较差【7】。目前，临床可选雾化吸入给药方式，将药物利用高压气体驱动以雾状给药，不但能确保呼吸道湿度，药物可直接作用于呼吸道，治疗效果更加理想。雾化吸入治疗时需要轻轻拍击患儿背部，促进及时痰液【8】。本种方式有助于提升患儿舒适度，进而提高治疗效果。且药物能够降低机体吸收避免诱发不良反应。

本次研究中两组均使用相同药物治疗，对照组静脉滴注给药，观察组雾化吸入给药，结果显示，观察组治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），表明雾化吸入治疗有助于提升呼吸道感染治疗有效性，降低药物副反应。

综上，小儿呼吸道感染应用雾化吸入治疗总体效果理想，也能一定程度提升患儿依从性，值得推广应用。

参考文献 
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　　[3] 赵忠宁.探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果[J].系统医学，2019，16（13）：33-34. 
　　[4] 陈迎春.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效观察[J].当代医学，2019，21（25）：202-203. 
　　[5] 胡月波.复方异丙托溴铵、布地奈德与孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的效果[J].中外医学研究，2018，16（10）：129-130. 
　　[6] 吴曼林，吴顺明，余永良.布地奈德与复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗对小儿呼吸道感染后咳嗽的临床疗效评价[J].抗感染药学，2017，14（2）：426-428. 
　　[7] 周庆.孟鲁斯特钠片与异丙托溴铵和布地奈德混悬液雾化吸入对小儿呼吸道感染性咳嗽的临床疗效评价[J].抗感染药学，2017，14（5）：1010-1012. 
　　[8] 朱孝明.吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2019，16（24）：114-115.