复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘的效果分析

复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘的效果分析

覃志顶

河池市第一人民医院   邮编 546300

【摘要】 目的 研究老年咳嗽变异型哮喘患者采用复方甲氧那明胶囊进行治疗的临床效果。方法 选择在我院接受治疗的60例老年咳嗽变异型哮喘患者，通过随机分组法分成对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组采用常规用药方案进行治疗；治疗组在常规用药方案的基础上，增加应用复方甲氧那明胶囊进行治疗。比较两组药物治疗总有效率、咳嗽症状消失时间和住院总时间、药物不良反应情况、治疗前后肺功能指标水平。结果 治疗组患者药物治疗总有效率达到90.0%，高于对照组的63.3%；咳嗽症状消失时间和住院总时间短于对照组；仅有1例药物不良反应出现，少于对照组的6例；治疗前后肺功能指标水平的改善幅度大于对照组。组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年咳嗽变异型哮喘患者采用复方甲氧那明胶囊进行治疗，能够大幅度改善肺部功能，减少药物不良反应，缩短病情控制和住院时间，使疾病治疗的总有效率水平提高。

【关键词】老年；咳嗽变异型哮喘；复方甲氧那明胶囊；肺部功能；有效率；不良反应

咳嗽变异性哮喘目前在我国已经成为临床较为常见的一种哮喘疾病类型，气道高反应性指的是由于各种因素的刺激，使患者的气管处于高度敏感状态下，以支气管哮喘最为常见[1、2]。本文研究老年咳嗽变异型哮喘患者采用复方甲氧那明胶囊进行治疗的临床效果。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

    选择2018年6月-2019年5月在我院接受治疗的60例老年咳嗽变异型哮喘患者，通过随机分组法分成对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组中男性19例，女性11例；哮喘病史1-8年，平均3.2±0.6年；本次发病时间1-7天，平均2.5±0.8天；患者年龄62-75岁，平均66.6±5.9岁；治疗组中男性17例，女性13例；哮喘病史1-9年，平均3.1±0.8年；本次发病时间1-7天，平均2.3±0.6天；患者年龄61-78岁，平均66.3±5.8岁。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组采用常规用药方案进行治疗，主要包括吸氧、雾化剂吸入等治疗，并通过静脉点滴给予氨茶碱等，具体用药剂量和方法，由医生根据患者的实际情况而定，保证做到因人而异。治疗组在常规用药方案的基础上，增加应用复方甲氧那明胶囊进行治疗，口服复方甲氧那明胶囊，每次两粒，每天用药两次，连续用药两个星期。

1.3 观察指标

（1）药物治疗总有效率；（2）咳嗽症状消失时间和住院总时间；（3）药物不良反应情况；（4）治疗前后肺功能指标水平。

1.4 疗效评价标准

显效：咳嗽症状消失，肺功能指标水平基本或完全恢复正常；有效：咳嗽症状明显减轻，FEV1和PEF等肺功能指标检查结果的改善程度在50%以上；无效：咳嗽症状没有减轻，肺功能指标检查结果的改善程度不足50%[3]。

1.5 数据处理

P＜0.05有显著统计学意义，后者以（±s）的形式予以表示，计数资料和计量资料分别进行X2检验和t检验，以SPSS18.0软件处理所得相关数据。

2 结果

2.1 药物治疗总有效率

治疗组总有效率高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1  总有效率数据统计[n(%)]

注：与对照组比较*P＜0.05

2.2 咳嗽症状消失时间和住院总时间

治疗组咳嗽症状消失时间和住院总时间短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2  咳嗽症状消失时间和住院总时间数据统计(d)

2.3 药物不良反应情况

治疗组仅有1例（3.3%）药物不良反应出现，少于对照组的6例（20.0%），有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 治疗前后肺功能指标水平

治疗后两组FEV1和PEF水平高于治疗前，组内有统计学意义（P＜0.05）。治疗前组间无统计学意义（P＞0.05），治疗后组间有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3  治疗前后肺功能指标

注：t1、P1为对照组治疗前后组内比较，t2、P2为治疗组治疗前后组内比较，t、P为两组治疗后组间比较

3 讨论

刺激性干咳是咳嗽变异性哮喘患者的主要症状表现，且咳嗽的程度较为剧烈，夜间咳嗽、凌晨咳嗽是基本特征[4、5]。且在冷空气、感冒、灰尘、油烟等相关因素的刺激下，会使咳嗽的程度进一步加重[6]。复方甲氧那明胶囊当中主要包括盐酸甲氧那敏那可丁、氨荼碱、马来酸那敏等三种有效成分，可以对老年咳嗽变异性哮喘病理学改变的不同环节产生针对性的药效学作用，患者通过口服方式应用该药物，哮喘咳嗽症状可以得到有效的缓解，从而达到较为理想的镇咳效果，是目前临床上应用较为广泛的一种老年咳嗽变异性哮喘治疗药物[7、8]。通过本次研究可以说明，老年咳嗽变异型哮喘患者采用复方甲氧那明胶囊进行治疗，能够大幅度改善肺部功能，减少药物不良反应，缩短病情控制和住院时间，使疾病治疗的总有效率水平提高。

参考文献

[1] 吴莉菁，肖国军.孟鲁司特钠片联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（22）：2032-2034，2038.

[2] 谭艳，钟薇.不同剂量布地奈德对变异性哮喘合并嗜酸细胞性支气管炎患者临床症状及痰嗜酸粒细胞计数的影响[J].医学综述，2016，22（9）：1765-1767，1770.

[3] 孙紫琳.复方甲氧那明胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗38例咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].北方药学，2019，16（2）：107-108.

[4] 王冠军，张小平，淳于秀杰，等.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿疗效及肺功能的影响评价[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（89）：17 605-17 606.

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[7] 门翔，尚喜雨，党强，等.咳嗽变异性哮喘和典型支气管哮喘患者DCs、mDC、pDC 比例和数量的变化及意义[J].广东医学，2017，38（3）：448-450.

[8] 李丽梅，叶焰，刘红宇，等.加味参苓白术散联合复方甲氧那明治疗脾虚湿盛型咳嗽变异性哮喘30例临床研究[J].江苏中医药，2017，49（11）：30-32.