观察二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期(痰湿壅肺证)的临床疗效

观察二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期(痰湿壅肺证)的临床疗效

许刚 ,徐慧先，高悦

哈尔滨市中医医院  150076

【摘要】目的：探讨慢阻肺急性加重期（痰湿壅肺证）患者，应用二陈汤合三子养亲汤治疗的疗效。方法：从2020.04~2021.04一年间，将我院收治的慢阻肺急性加重期（痰湿壅肺证）患者，选取70例进行研究，按照抽签法对患者分组，35例患者应用常规西药治疗为对照组，35例患者实施二陈汤合三子养亲汤治疗为观察组，对2组患者治疗的实际疗效展开分析。结果：相比2组患者治疗总有效率，观察组显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：对于慢阻肺急性加重期（痰湿壅肺证）患者，临床给予二陈汤合三子养亲汤治疗的疗效显著，利于改善患者肺功能，缓解其病症，值得推广。

【关键词】二陈汤合三子养亲汤；慢阻肺急性加重期；痰湿壅肺证

[Abstract] Objective: To explore the curative effect of Erchen decoction and Sanzi Yangqin Decoction on patients with acute exacerbation of COPD (phlegm dampness blocking the lung syndrome). Methods: from April 2020 to April 2021, 70 patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (phlegm dampness blocking the lung syndrome) in our hospital were selected for study. The patients were pided into groups according to the method of drawing lots. 35 patients were treated with conventional western medicine as the control group, and 35 patients were treated with Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction as the observation group. The actual curative effects of the two groups were analyzed. Results: compared with the two groups, the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P. Conclusion: for patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (phlegm dampness blocking the lung syndrome), clinical treatment with Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction has a significant effect, which is conducive to improving patients' lung function and alleviating their symptoms, and is worth popularizing.

[Key words] Erchen decoction and Sanzi Yangqin Decoction; Acute exacerbation of COPD; Syndrome of phlegm dampness blocking the lung

慢阻肺是临床多发的一种慢性气道炎症性疾病，多发于中老年群体，当进展为急性加重期，便会直接危及患者的生命健康【1】。通常临床以西药为治疗手段，可快速缓解患者的病情，但对患者的肺功能调节效果欠佳。而中医应用二陈汤合三子养亲汤治疗，尤其是对痰湿壅肺证患者的疗效更为确切，加之药效温和，能够减少对患者的肺功能损伤。基于此，本文从近一年间，将我院收治的70例慢阻肺急性加重期（痰湿壅肺证）患者，分组展开常规西药、二陈汤合三子养亲汤治疗的疗效调查，以下为临床报道。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   从2020.04~2021.04一年间，将我院收治的慢阻肺急性加重期（痰湿壅肺证）患者，选取70例进行研究，按照抽签法对患者分组，35例患者应用常规西药治疗为对照组，患者性别比例：男18例、女17例，年龄在48岁~73岁区间，平均（57.47±5.76）岁；35例患者实施二陈汤合三子养亲汤治疗为观察组，患者性别比例：男19例、女16例，年龄在47岁~74岁区间，平均（57.59±6.15）岁。2组患者均符合慢性阻塞性疾病的诊断标准，且为急性加重期，符合痰湿壅肺证的诊断标准，患者全部知情并自愿签订协议书；排除合并严重心肝肾功能衰竭、研究药物过敏史、恶性肿瘤与精神类疾病等患者。通过将2组患者的年龄与性别等资料，以统计学分析其差异无意义，可以比较，（P＞0.05）。

1.2方法

  1.2.1对照组患者应用常规西药治疗，给予患者静脉滴注0.2g多索茶碱+100ml生理盐水，一天2次，同时注射2g头孢呋辛钠+100ml生理盐水混合液，一天3次，以及接受布地奈德雾化剂、盐酸溴己新雾化吸入治疗，一天2次。

  1.2.2观察组患者实施二陈汤合三子养亲汤治疗，药方组成为法半夏：15g、茯苓：15g、桔梗：15g、陈皮：12g、橘红：10g、甘草：10g、苏子：9g、莱菔子：9g、白芥子：9g，用水煎服为1剂，分早晚2次服用，一天1剂。

1.3观察指标

   对2组患者的临床症状进行评定，患者气短、咳嗽等症状及肺啰音消失，且血常规检查恢复正常为治愈；患者气短、咳嗽等症状及肺啰音明显减轻，且血常规检查，白细胞与中性粒细胞水平下降为有效；患者症状无变化，或肺部功能持续下降为无效。总有效率=治愈率+有效率。

1.4统计学分析

   研究数据分析运用SPSS20.0统计软件，（%）表示计数，X2进行组间检验，统计学意义以p＜0.05为差异。

2. 结果

  对比2组患者治疗的疗效

  相比2组患者治疗总有效率，观察组显著高于对照组，（P＜0.05）；数据见下表。

                         2组患者治疗的疗效比较

3. 讨论

   慢阻肺属于中医理论中的“肺胀”、“喘证”等范畴，对患者的呼吸功能具有很大的影响。随着病情的进展，进入急性加重期（痰湿壅肺证），便会出现呼吸困难、呼吸衰竭及肺气肿等症状，严重可威胁患者的生命安全【2-3】。

   当前临床西药治疗，多以抗感染、抗支气管痉挛及糖皮质激素等药物为主，虽可缓解患者的症状，但在调节患者肺功能等方面存在局限，往往效果不尽人意【4】。而中医认为患者久病肺虚、痰浊潴留，需坚持燥湿化痰、和中宣肺的治疗原则，给予患者二陈汤合三子养亲汤治疗，其药方中的陈皮、茯苓、苏子、莱菔子及白芥子等诸药共伍，能够发挥健脾除湿、温肺化痰且理气散结的功效，不仅可缓解患者的病情，还能提升其机体免疫力，延缓气道的进行性损害，同时中药温和，对患者的肺功能损伤程度较轻，从而进一步改善患者的预后【5】。故而，本文研究数据可见：相比2组患者治疗总有效率，观察组显著高于对照组，（P＜0.05），说明二陈汤合三子养亲汤治疗的疗效十分确切。

   综上所述，对于慢阻肺急性加重期（痰湿壅肺证）患者的治疗，临床应用二陈汤合三子养亲汤的效果良好，对患者肺功能与病症具有明显改善作用，值得在临床中加大推广力度。

参考文献
[1]陈迅.二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期（痰浊壅肺证）的临床疗效[J].北方药学.2019,(8).47-48.

[2]马瑞瑞.二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期的有效性观察[J].健康之友.2019,(7).159-160.

[3]祁云霞,吴美萍,邓顺娟,等.二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察[J].世界中医药.2016,(11).2278-2280,2285.

[4]路莹,王华,刘晓明.中医药传统疗法对COPD气道干预作用的研究进展[J].长春中医药大学学报.2017,(1).163-165.

[5]李建生.痰饮证肺系病类证类治[J].中医学报.2019,(6).1131-1133.