慢性肺源性心脏病治疗应用硝酸甘油联合参脉注射液的临床分析

慢性肺源性心脏病治疗应用硝酸甘油联合参脉注射液的临床分析

赵立飞

黑龙江省第二医院 黑龙江 哈尔滨150001

【摘要】目的：探究慢性肺源性心脏病治疗应用硝酸甘油联合参脉注射液的临床效果。方法：选取我院自2019年6月~2021年6月收治的86例慢性肺源性心脏病患者。以奇偶分组法均分为实验组及参照组各43例。两组均给予硝酸甘油治疗，参照组加用生脉注射液治疗，实验组加用参脉注射液治疗。比较两组的治疗效果及不良反应。结果：实验组治疗有效率为95.35%，参照组治疗有效率为79.07%，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组不良反应率为2.33%，参照组不良反应率为13.95%，实验组不良反应率显著低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：慢性肺源性心脏病治疗应用硝酸甘油联合参脉注射液可以改善患者的治疗效果及不良反应。

【关键词】 慢性肺源性心脏病；硝酸甘油；参脉注射液

慢性肺源性心脏病为临床多见疾病，患者的主要致病因素为支气管、肺部疾病及肺血管疾病等引起[1]。患者的主要临床症状为紫绀、咳喘、多痰等，随着疾病继续进展会导致呼吸衰竭及右心功能衰竭等[2]。患者多以中老年人为主，随药物控制是临床中治疗慢性肺源性心脏病的主要治疗方法。鉴于此，本文特研究慢性肺源性心脏病治疗应用硝酸甘油联合参脉注射液的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2019年6月~2021年6月收治的86例慢性肺源性心脏病患者。纳入标准：（1）符合相关诊疗标准；（2）签署知情同意书。排除标准：（1）既往精神病史。（2）主观拒绝参与研究。（3）合并恶性肿瘤。以奇偶分组法均分为实验组及参照组各43例。实验组男女比例23:20。参照组男女比例21:22。对比两组的资料，数据对比差异不成立（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

两组均给予硝酸甘油（生产企业：北京益民药业有限公司；批准文号：国药准字H11020291）治疗，治疗方法为：硝酸甘油10mg加入浓度为5%的葡萄糖注射液250ml中，采用静脉滴注，每天1次。参照组加用生脉注射液（生产企业：常熟雷允上制药有限公司；批准文号：国药准字Z32020234），治疗方法为：生脉注射液剂量为每天1ml/kg，以250ml浓度为5%的葡萄糖注射液进行混合，每天1次。实验组加用参脉注射液（生产企业：华润三九(雅安)药业有限公司；批准文号：国药准字Z51021846），治疗方法为：40ml参脉注射液溶于浓度为5%的250ml的葡萄糖溶液中，每天1次。两组均行为期10d的治疗。治疗过程中停止与本次无关的治疗行为，避免对研究数据造成影响。

1.3观察指标

将患者治疗效果分为显效、有效及无效。显效：咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状显著改善或消失，氧分压>60mmHg，二氧化碳分压<50mmHg；有效：咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状好转，氧分压>60mmHg，二氧化碳分压<60mmHg；无效：咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状无好转，氧分压、二氧化碳分压无改善。治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。本次研究中不良反应包括：面红、头痛、心率增加、低血压。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以2检验，计量资料行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组治疗效果

实验组治疗有效率为95.35%，参照组治疗有效率为79.07%，组间对比差异成立（P<0.05），见表1所示。

表1  两组不良反应对比表[n（%）]

2.2两组不良反应对比

实验组不良反应率为2.33%，参照组不良反应率为13.95%，组间对比差异成立（P<0.05），见表2所示。

表2  两组治疗效果对比表[n（%）]

3讨论

本次研究数据显示，实验组治疗有效率为95.35%，参照组治疗有效率为79.07%，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组不良反应率为2.33%，参照组不良反应率为13.95%，实验组不良反应率显著低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。硝酸甘油能够有效扩张血管容量，减少静脉会心血流，降低心脏负荷，扩张冠状动脉以及小动脉，加强心肌供血，避免出现血小板聚集，提高心功能[3-4]

。而参脉注射液为中成药，其主要成分为红参及麦冬。二者均具有扩张冠状动脉。提高血流量的作用。能够避免心肌缺血，改善心肌的收缩功能，降低外周阻力，对心肌具有良好的保护作用[5]。同时，参脉注射液还能够降低抗氧化能力。可以调节血压、改善微循环。能够有效保护机体重要器官避免缺血、氧化等，能够修复受损细胞。

综上所述，慢性肺源性心脏病治疗应用硝酸甘油联合参脉注射液可以改善患者的治疗效果及不良反应。

参考文献

[1] 汪睿,林道斌,卓进盛,等. 参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭(心肾阳虚证)的临床观察[J]. 中国中医急症,2022,31(2):262-265.

[2] 陈思,刘恺丰,朱卫华. 参附注射液联合地尔硫治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床效果及安全性分析[J]. 中国医药,2020,15(3):358-361.

[3] 韩啸,秦帅,张迪. 穴位注射对慢性肺源性心脏病患者心肺功能的影响[J]. 上海针灸杂志,2020,39(7):805-808.

[4] 吴素丽. 氨茶碱联合硝酸甘油治疗慢性肺源性心脏病合并心衰的临床效果观察[J]. 饮食保健,2021(8):66.

[5] 牛桂玲,丁桃花. 慢性肺源性心脏病中应用硝酸甘油泵入治疗的临床效果分析[J]. 家庭医药·就医选药,2020(5):125-126.