早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响

早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响

林惠香,邓云珍,林罗兰

三明市第一医院NICU，福建 三明  365000

【摘要】 目的 分析新生儿重症监护室极低体重儿接受早期护理干预对其喂养情况产生的影响。方法 在本院2021年2月-2022年2月内新生儿重症监护室接受治疗的极低体重儿中随机抽选58例，随机对其进行分组，对照组29例接受常规护理干预，试验组29例接受早期护理干预，比较两组护理效果及喂养效果。结果 试验组患儿喂养不耐受发生率10.34%、肝内胆汁淤积发生率3.45%和坏死性小肠结肠炎发生率27.59%，对照组患儿喂养不耐受发生率34.48%、肝内胆汁淤积发生率37.93%和坏死性小肠结肠炎发生率37.93%，试验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 新生儿重症监护室极低体重儿接受早期护理干预效果理想，具有临床应用价值。

【关键词】新生儿；重症监护室；极低体重儿；早期护理干预；喂养情况

    新生儿重症监护室主要是抢救和看护重症新生儿的部门，该部门护理水平和治疗技术可对新生儿生命安全起决定性作用。极低体重儿多为早产儿，其身体各项器官尚未发育完全，出现相关并发症几率较高，导致患儿生长发育和生命安全受到严重影响，临床早期营养摄入和护理干预可对其起到良好的作用[1]。根据研究可知，早期护理干预可使极低体重儿存活率以及预后得到良好改善[2]。本次研究主要选取58例极低体重儿进行护理分析，现报道结果如下：

1. 资料与方法
   1. 一般资料

选取2021年2月-2022年2月于本院新生儿重症监护室极低体重儿58例，随机将其划分为对照组与试验组各29例。对照组男性患儿15例，女性患儿14例，年龄范围25~31周，平均（27.72±0.69）周；体重范围650~1363g，平均体重（1043.32±10.15）g。试验组男性患儿15例，女性患儿14例，年龄范围25~33周，平均（27.73±0.60）周；体重范围632~1351g，平均体重（1043.28±10.17）g。比较两组临床一般资料，无统计学差异（P＞0.05），可以比较。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理干预，给予患儿营养支持、呼吸道管理、保暖护理和吸氧护理。

    试验组患儿接受早期护理干预，操作如下：（1）环境护理：调整室内光线，防止光线过强刺伤患儿双眼，注意保证室内卫生，定时进行消毒，降低细菌污染情况，减少噪音。（2）鸟巢护理：采取鸟巢包裹法包裹患儿，及时与患儿家属进行交流和沟通，告知患儿实际情况以及护理方式，使其相关知识掌握程度提升。（3）探视：定期组织患儿家属进行探视，告知家属早期护理干预的意义，消除家属过度担心、顾虑、不安等心理情绪。（4）健康护理：定期按摩患儿全身，适当播放轻柔音乐刺激患儿听觉，在病房内放置颜色鲜艳的玩具刺激患儿视觉。

1.3观察指标

    比较试验组患儿与对照组患儿护理效果和喂养情况，主要包括喂养不耐受、肝内胆汁淤积和坏死性小肠结肠炎发生情况[3]。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计数资料采用（%）表示，用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患儿护理效果和喂养情况

    试验组患儿喂养不耐受、肝内胆汁淤积和坏死性小肠结肠炎发生率明显低于对照组患儿，两组比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表1。

表1 比较两组患儿护理效果和喂养情况[n(%)]

3. 结论

   新生儿重症监护室极低体重儿护理工作质量会严重影响极低体重儿的生命健康，良好的临床护理支持可以在充分了解患儿实际情况下正确评价患儿生长情况，选择科学方式对患儿开展护理工作，尽可能降低或者避免出现相关并发症[4]。开展常规护理时新生儿受到外界环境干扰会出现哭闹、不安、躁动、呼吸浅快、神经兴奋等情况，导致新生儿不配合临床护理工作，临床护理效果不够理想[5-6]。当前，多数医院已经成立新生儿护理科室，新生儿重症监护室极低体重儿临床护理工作越来越专业。早期护理干预在临床比较常见，也是极低体重儿护理工作中比较常用的一种护理方式，在对患儿进行护理的时候首先需要对患儿家属开展健康宣教，详细为其讲解疾病知识与护理方式，并告知患儿家属开展早期护理的优点和必要性。护理时首先需要对重症监护室内的灯光进行调整，防止患儿双眼被光线刺伤，还需注意做好室内卫生清洁工作，定期清洁和消毒病房，有效消除细菌，防止患儿出现细菌感染工作。与此同时，护理人员还需注意保持病房周围安静，避免患儿受到噪音影响出现焦躁不安、哭闹等情绪；在护理时需要采取鸟巢包裹法对患儿进行包裹，注意及时寻找患儿家属进行交流和沟通，告知患儿家属实际情况，定期组织家属进行探视，消除或缓解家属过度担心、不安、焦虑、紧张等不良情绪；护理人员还需要定期对患儿身体进行按摩，适当在病房当中播放轻柔的音乐，在病房当中摆放鲜艳颜色的玩具，对患儿视觉和听觉进行刺激。经过本次研究可知，试验组患儿喂养不耐受、肝内胆汁淤积和坏死性小肠结肠炎明显低于对照组患儿，两组比较差异显著，具有统计学意义（

P<0.05）。

    综上所述，新生儿重症监护室极低体重儿患儿接受早期护理干预取得了比较良好的效果，护理后患儿喂养不耐受、肝内胆汁淤积和坏死性小肠结肠炎发生率明显降低，具有临床应用和推广价值。

参考文献

[1] 袁丽珍. 早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响[J]. 健康必读,2020(15):138.

[2] 刘子荭. 早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响[J]. 糖尿病天地,2020,17(9):271.

[3] 马秋芳. 新生儿重症监护室极低体重儿实行早期护理干预后对喂养情况的影响分析与探讨[J]. 医学理论与实践,2021,34(12):2147-2149.

[4] 顾树校. 早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的作用评价[J]. 母婴世界,2020(16):144.

[5] 张娟,张升莉. 早期护理干预对极低体重儿喂养的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(16):237.

[6] 郑炎炎. 分析早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响[J]. 饮食保健,2021(6):225.