肺结核病患者护理过程中应用整体护理干预的临床效果

肺结核病患者护理过程中应用整体护理干预的临床效果

刘邹

中国人民解放军32280部队  四川乐山 614100

[摘要]目的：分析肺结核患者的护理当中，运用整体护理干预对患者心理状态以及复发情况的影响。方法：研究选取我院2019年2月-2021年2月收治的50例患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。观察组患者接受整体护理，对照组患者接受常规护理。比较两组患者随访6个月后的复发情况可以患者护理后的SAS、SDS评分。结果：经过护理后，观察组患者的SDS、SAS评分显著低于对照组，P<0.05，观察组未见复发患者，对照组患者的复发例数为5例，复发率比较，P＜0.05。结论：整体护理方法用于肺结核患者，可以改善患者的心理状态，对于提升依从性，降低患者的复发风险具有积极作用。

关键词：肺结核；整体护理；复发；护理质量；心理状态

肺结核是临床上主要的传染性疾病之一，结核病是一种慢性的消耗性疾病，相关数据显示，肺结核是临床上比较常见的呼吸系统传染性疾病，并且肺结核患者的心理状态不佳，部分患者在接受治疗和护理时，依从性不强，导致患者不能完成疗程甚至中途出现病情反复的问题[1]。部分患者因为在治疗和护理期间依从性较差或者经济压力较大等原因，出现中途停药的情况，导致患者的生活质量受到影响，同时肺结核患者在治疗期间需要接受呼吸道隔离，患者往往单人单间，因此，需要结合患者的实际需要，提升患者的护理体验，减少患者的不良预后[1]。为了有效提升肺结核患者的护理质量，我院运用了整体护理的方法开展肺结核患者的护理工作，研究表明，整体护理可以改善患者的心理状态，对于改善患者的预后也具有一定的作用，现将研究情况进行分析如下：

1资料与方法

1.1临床资料

我院2019年2月-2021年2月收治的50例患者，年龄在41-67岁之间，随机将其分为观察组与对照组，每组各25例，患者均符合肺结核的临床诊断标准，抗酸杆菌阳性，结合患者的临床症状，并且患者的X、CT等检查结果符合肺结核的临床表现。

1.2方法

1.2.1对照组

    对照组患者接受常规护理，主要内容有：肺结核化疗护理、营养支持、心理护理以及病情观察、吸痰等，针对患者的实际情况进行护理记录书写和对应的护理措施。

1.2.2观察组

观察组患者采用常规护理的基础上，加用整体护理措施，具体措施包括：心理护理，肺结核患者的治疗过程比较长，并且患者处于长期隔离的状态，难免会产生孤独感和无助感，护理人员积极给予患者心理疏导，告知患者隔离的主要目的，并且鼓励患者家属通过写信，给予患者平板电脑等电子产品等方式给予患者温暖和爱。同时，肺结核患者的抗结核治疗过程较长，用药的原则为早期、足量、联合、规律和全程，但是很多患者认为长时间用药、检查等措施会对经济状况造成影响，因此在心理方面存在负担。护理人员针对患者存在的心理问题以及实际的心理需要给予患者针对性的心理关怀，改善患者的情绪状态，使患者能够以健康的心态迎接治疗和护理工作。

饮食护理：肺结核属于消耗性疾病，患者普遍营养失调、低于机体需要量的护理问题，加之化疗药物的使用会导致患者的营养状态受到一定的影响。因此需要通过科学的饮食改善机体的影响状况，选择易吸收、高蛋白、高维生素，清淡易消化的食物，根据患者的饮食喜好适当增加蛋奶类食物的摄入量，进而改善患者的营养状况。

健康教育：针对疾病知识、防治措施、生活护理、消毒隔离等方面的知识进行介绍，特别是告知患者疾病治疗当中，用药治疗的主要事项，反复交代全程用药、遵医嘱用药的重要性，避免患者出现中途自行停药的情况，增加复发的风险。此外，每天护理人员对患者的病室进行充分的空气消毒，对患者的生命体征进行监测，结合患者的实际护理问题采取针对性的护理措施，增进患者的身心舒适。两组患者均接受为期6个月的出院后随访，随访当中主要了解患者的恢复情况以及用药情况，针对患者的疑问和心理问题给予患者针对性的帮助。

1.3观察指标

    比较两组患者的护理前后的SDS、SAS评分以及护理后随访6个月的复发率。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

表1  两组患者护理后的SDS、SAS评分比较（x±s，分）

表2   两组患者接受6个月随访的复发情况比较（n，%）

3讨论

肺结核患者多数表现为呼吸困难、身体乏力、咳嗽、盗汗等表现，因为结核病属于消耗性疾病，对患者的营养状况造成严重的影响，并且对于肺结核患者而言在疾病的发展当中还可能出现大量的咯血，严重影响患者的精神状态和心理状态，护理问题相对复杂，需要护理人员重视对患者进行整体护理[2-3]。肺结核患者的护理工作是一个系统性的过程，与其他疾病比较而言，需要了解患者的心理状态和疾病的发展情况，肺结核的发展当中，部分患者会出现咳嗽、咳痰等表现，影响患者的舒适[4]。在疾病发展中，部分患者还会出现咯血，导致患者对疾病的预后或者自己的安全产生焦虑、恐惧等心理，针对上述问题，护理人员需要更加耐心细致的开展患者的护理工作，针对患者的身心状态给予针对性的护理。部分患者出现病情变化或者复发的原因主要是患者自行停药，因此，在整体护理当中，对患者的饮食、用药以及心理状态进行调整至关重要[5]。

    综上所述，肺结核患者接受整体护理，可以降低复发的风险，提升患者的心理健康水平，整体护理当中可以体现出更多人文关怀的内容，使患者的身心舒适度更高。

参考文献

[1]冯丽莉.老年肺结核疾病患者的临床护理体会分析[J].中国医药指南,2020,18(16):230-231.

[2]杨薇,吕海瑞.集束化护理对流动人口肺结核患者护理效果的影响[J].检验医学与临床,2020,17(09):1253-1256.

[3]张娅.浅析心理护理干预措施对肺结核病犯的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):119+131.

[4]张新.护理干预对肺结核病患者心理状态及生活质量的效果评价[J].中国医药指南,2020,18(20):218-219.

[5]路克辉.个性化图谱宣教对提高少数民族地区肺结核病患者服药依从性的影响[J].青海医药杂志,2020,50(06):48-50.