预见性护理对大肠外科满意度、医院感染率及护理满意度的影响

预见性护理对大肠外科满意度、医院感染率及护理满意度的影响

庞怀书

绵阳市肛肠病医院   四川省绵阳市621000

［摘要］目的：分析并研究预见性护理对大肠外科满意度、医院感染率及护理满意度的影响。方法：本研究所选取研究对象为2019年5月~2021年4月收治于我院大肠外科的100例患者，将其分为观察组和对照组，每组50例，观察组和对照组患者均接受常规护理，观察组在常规护理的同时施行预见性护理，根据两组患者对院内感染率、护理满意度、大肠外科护理效果满意度进行比较。结果：观察组患者对护理满意度优于对照组；观察组院内感染率较对照组低；观察组护理效果满意度高于对照组。结论：预见性护理在大肠外科的应用能够提高患者对护理的满意度，降低感染率，强化治疗护理效果。

随着人们生活质量的提升，健康意识逐渐增强，医院重视就医环境的改善和护理服务质量的优化，预见性护理被普遍应用到实际工作中，其是针对患者不同的患病情况开展个性化护理的服务模式[1]。医院大肠外科治疗和护理存在特殊性，需隔离管理，因此大肠外科存在一些的医患矛盾，一定程度增大了管理难度和护理难度。大肠外科风险较高，且需要专业性的护理手段，患者和陪护人员往往对疾病相关理论和知识以及护理知识不了解，护理不当可能会影响患者恢复，甚至会使患者病情加重或造成院内感染[2]。因此强化大肠外科管理以及对陪护人员的知识普及是十分必要的，有助于提高大肠外科管理质量和治疗成效。本研究对象为我院大肠外科收治的100例患者，就预见性护理对医院感染率、大肠外科及护理满意度影响进行分析和对比。

1资料与方法

1.1基础资料

本研究所选取研究对象为2019年5月~2021年4月收治于我院大肠外科的100例患者，将其分为观察组和对照组，每组50例，观察组男30例，女20例；年龄48~80岁，平均（66.3±4.3）岁。对照组男24例，女26例；年龄51~81岁，平均（67.1±3.8）岁；两组资料对比差异无统计学意义（P> 0.05），有可比性。

1.2方法

观察组和对照组患者均接受常规护理：（1）进行入院检查，了解病情和患者睡眠、饮食、药物过敏史以及大小便情况。（2）针对患者实际病情进行科学饮食导致，并禁烟禁酒。（3）对患者进行密切观察，掌握病情变化，评估生命体征和持续时间等。（4）采集患者血清标本、痰液标本进行药物试验或细菌培养。（5）按时做专科检查，做好治疗护理和健康指导。（6）确保病情危重患者绝对卧床休息，恢复期患者可下床活动，同时保持病房整洁，通风换气使空气清新。（7）按照病情种类进行隔离，按需准备洗手设备、隔离衣和用具。（8）科学合理处置患者卫生，安排患者更换衣物、修剪指甲以及洗澡。（9）落实管理制度，规范消毒隔离处理，患者出院、转科或死亡后均需始末消毒[3]。

观察组在常规护理的同时施行预见性护理：（1）健康宣教。将健康知识普及到每一个患者和陪护人员，并贯穿住院期间及出院后，通过健康教育使患者正确面对疾病，积极配合治疗。（2）术前给与充分的肠道准备、皮肤准备；保证患者充足的睡眠；手术人员按照外科洗手法进行洗手；抗菌药物应现配现用，并注意配伍禁忌，防止由此降低抗菌药物疗效。（3）术中手术室门需关闭，最大限度减少人员流动，限制观摩人员的数量；术中保持患者体温正常，防止低体温；严格执行各项无菌技术操作规程。（3）术后护士应密切观察切口敷料是否有渗血输液，各种引流管保存通畅，并认真观察引流液的颜色、量，出现异常应立即报告医生。（4）加强对患者基础护理，防止褥疮的发生；严格执行各项无菌技术，一丝不苟的进行手卫生。（5）加强陪护人员管理。首先应使陪护人员明确医院科室管理制度，杜绝其随意进出不同病房的情况发生，告知进出病房所需防护措施；其次，按照科室规定，陪护人员需进行必要陪护，并选择具有丰富护理经验的陪护人员对大肠外科危重患者进行陪护[4]。（6）心理干预。患者缺乏对疾病相关知识的了解，加上疾病折磨，普遍存在恐惧、焦虑、烦躁等情绪，护理人员在工作中应细心、耐心，并进行针对性的心理护理，使患者感受到爱护和关心，同时，详细为患者解释治疗中的问题，使患者对疾病有正确全面的认知，从而积极配合治疗和护理。

1.3观察标准

根据两组患者对院内感染率、护理满意度、大肠外科护理效果满意度进行比较。院内感染率与科室护理效果密切相关，低感染率意味着护理效果较好。通过自制问卷的形式开展调查，满意程度为非常满意、基本满意、不满意三个等级，总分100分，护理满意度及护理效果满意度判定：90分及以上表示非常满意，60~89表示基本满意，0~59分表示不满意，满意度（%）=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

统计学软件采用SPSS 23. 0，计量资料用标准差表示，行t检验，计数资料用例数(n)或百分率(%)表示，组间比较用X2检验。以P<0.05表示差异显著具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组对护理满意度比较

观察组患者对护理满意度优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者对护理满意度比较

2.2比较两组院内感染率

观察组出现院内感染1例，感染率2%（1/50），对照组出现院内感染5例，感染率10%（5/50），观察组院内感染率较对照组低（P<0.05）。

2.3比较两组大肠外科护理效果满意度

观察组护理效果满意度高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者对大肠外科护理效果满意度比较

3讨论

大肠外科主要系大肠癌患者，因年龄偏大、基础性疾病、心理因素等影响，患者自身抵抗力降低，极易受到外部病菌感染，如陪护人员所携带的病菌，医院人员流动性较大则会造成院内感染和交叉感染，对患者治疗效果造成不利影响。本研究对比发现，预见性护理不仅能够降低大肠外科院内感染率，还能够提高护理质量和成效，有助于病人早日恢复健康，对临床治疗有较高价值。

总而言之，预见性护理在大肠外科的应用能够提高患者对护理的满意度，降低感染率，强化治疗护理效果，对提高临床护理质量有重要意义。

参考文献

[1]韩华,王杰萍,魏彬.预见性护理对大肠外科满意度、医院感染率及护理满意度的影响[J].中国医药导报,2021,18(10):193-196.

[2]侯婷婷.大肠外科护理陪护中的预见性护理管理模式应用效果[J].当代临床医刊,2020,33(06):537+533.

[3]孔洁.预见性护理管理在传染性疾病科陪护中的临床疗效[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(41):161.

[4]幸文娟.大肠外科陪护中应用预见性护理管理的可行性研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):133+136.