未足月胎膜早破治疗中抗生素应用时间对母婴结局的影响研究

未足月胎膜早破治疗中抗生素应用时间对母婴结局的影响研究

曾李

成都市新都区妇幼保健院 四川成都  610500

【摘要】目的：探究未足月胎膜早破治疗之中，抗生素应用时间对母婴结局的影响效果。方法：选取我院2021年6月-2022年5月期间收治的未足月胎膜早破产妇，将其依据抗生素应用时间均分为3组，其中α组产妇使用抗生素时间＜胎膜早破12h，β组产妇抗生素使用时间为胎膜早破发生后12-24h，γ组产妇应用抗生素时间＞胎膜早破后24h，对比3组母婴结局。结果：经治疗后，α组产妇不良妊娠结局的发生率最低，γ组最高，组间差异统计学意义显现（P＜0.05），且α、β组新生儿的Apgar评分多集中于≥8分，而γ组新生儿的Apgar评分多集中于4-7分，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床未足月胎膜早破治疗中应给予抗生素进行治疗，但抗生素的应用时间对母婴结局会产生较为显著的影响。尽早使用药物能够更好地保障母婴健康，改善分娩结局，值得将其进行临床推广应用。

【关键词】未足月胎膜早破；抗生素；应用时间；母婴结局

未足月胎膜早破指的是产妇在孕周不足37周时出现的胎膜自然破裂现象，如若未接受及时有效的治疗，则可能导致胎儿窘迫、新生儿感染等事件发生[1]。对于未足月胎膜早破患者而言，应给予患者抗生素治疗，但抗生素的应用时机也会对母婴结局造成相应影响[2]。因而本次研究主要纳入2021年6月-2022年5月期间我院收治的未足月胎膜早破产妇，探究不同抗生素应用时间的母婴结局，报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2021年6月-2022年5月期间收治的未足月胎膜早破产妇40例，将其依据给药时间分为3组，α组产妇15例，年龄21-39岁，平均年龄（26.73±2.55）岁；β组产妇12例，年龄21-38岁，平均（30.23±3.02）岁；γ组产妇13例，年龄23-39岁，平均（30.26±3.96）岁。比较三组患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

α组胎膜早破12h内入院，β组胎膜早破12-24h内入院，γ组胎膜早破24h后入院，三组产妇均给予抗生素治疗：主要为患者口服头孢拉定（国药准字：H32021144；生产厂家：苏州第三制药厂有限责任公司；规格：0.5g(按C16H19N304S计)），用法用量：成人一次0.25-0.5g,每6小时1次，依据产妇实际情况一日最高剂量为4g，一直持续到分娩。同时给予产妇注射地塞米松磷酸钠（国药准字：H42020019；生产厂家：天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司；规格：1ml:5mg），用法用量：2-20mg/次，以5%葡萄糖注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。

1.3观察指标

对比3组母婴结局——产妇分娩结局（产后出血、宫内感染、产褥感染）、——新生儿结局（Apgar≥8分、4-7分，＜4分）。

1.4统计学方法

以SPSS 22.0软件进行数据分析，数值变量、无序分类资料以（χ ̅±s）、%表示，t、χ^2检验；组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

二、结果

2.1产妇分娩结局

α组、β组产妇不良分娩结局相较于γ组患者更低，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

2.2新生儿结局

α组、β组新生儿Apgar评分多为≥8分，γ组新生儿评分多为4-7分，组间差异明显，统计学意义显现（P＜0.05），见表2。

三、讨论

未足月胎膜早破是临床孕产妇中发病较高的一种情况，该情况会导致产妇存在较高的生殖道感染发生率，使得产妇出现多种并发症，影响母婴健康[3]。药物治疗是当前最为常见的治疗措施，相关研究表明，在未足月胎膜早破产妇之中应用抗生素和糖皮质激素，能够更好地促进胎儿的肺成熟，并延长产妇的孕周，充分保障母婴健康

[4]。

但抗生素的应用时间对于母婴结局的改善具备不同效果，本次研究之中α组产妇不良妊娠结局的发生率最低，γ组最高，而γ组新生儿Apgar评分相较于α组与β组显著下降，P＜0.05。该研究结果充分说明在临床之中应四一时间给予产妇抗生素治疗，如若拖延过久，则可能导致产妇和胎儿的健康造成明显影响[5]。

总而言之，在临床未足月胎膜早破产妇的治疗之中，抗生素不同应用时间会对母婴结局产生较为显著的影响，因而应尽早使用药物，保障产妇治疗效果的提升，改善分娩结局。

参考文献：

[1]吴丹.抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(36):150+157.

[2]邹燕.抗生素治疗未足月胎膜早破合并阴道炎的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(24):45+58.

[3]肖玉霞.未足月胎膜早破不同时间应用抗生素治疗对分娩结局的影响研究[J].中国医药科学,2019,9(20):74-76.

[4]王慧.未足月胎膜早破治疗中抗生素应用时间对母婴结局的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(36):18-19.

[5]杨洋,任甜.未足月产妇胎膜早破不同时间应用抗生素治疗对分娩结局的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(08):91-93.