药剂科干预对医院抗菌药物合理使用的临床效果观察

药剂科干预对医院抗菌药物合理使用的临床效果观察

陈方平

德惠市人民医院 药剂科 ,吉林 长春 130300

【摘要】目的：探究在当前医院抗菌药物使用过程中加入药剂科干预的效果。方法：研究时间段定为2020年4月到2022年4月之间，以药剂科干预时间为分界线，划分出2个研究组，即对照组（20.4-21.4）、干预组（21.4-22.4），研究涉及受试者共60例，比对2组抗菌药滥用事件发生率和最终干预效果。结果：数据对比干预组最终抗菌药滥用事件发生率明显低于另一组，P值小于0.05；干预组的患者平均住院费用、天数和抗菌药使用的种类、时间数值均低于另一组，P值小于0.05，存在统计学意义。结论：针对当前临床治疗抗生素药物使用乱象，药剂科应及时加以干预，合理管控，降低抗菌药滥用事件的发生率，减轻患者治疗成本。

【关键词】药剂科干预；抗菌药物；合理使用；临床效果

抗生素是指从其他微生物或植物中提取的带有抗病原体作用的次级产物。具有较强的微生物抑制作用，临床药效明显。但伴随近些年抗生素药物的不合理使用，加速了耐药菌的繁殖，临床治疗效果大大折扣[1-2]。药剂科作为医院的职能部门，负责日常药品研究和市场调研，文章为探究在当前医院抗菌药物使用过程中加入药剂科干预的效果，以本院临床科室患者作为研究对象，分调查抗生素使用情况。现报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研究时间段定为2020年4月到2022年4月之间，以进行药剂科干预时间为分界线，划分出2个研究组，即对照组（20.4-21.4）、干预组（21.4-22.4），研究涉及受试者共60例，对比2组患者的基础信息，差异较小（P小于0.05），所有患者参加本次研究均经过本人签字同意，院内伦理部门对相关文件进行审核后顺利通过。

1.2方法

对照组（20.4-21.4）：未实施任何干预措施，医师正常使用抗生素。

干预组（21.4-22.4）：实施药剂科干预，干预措施如下：⑴提高医务人员认知水平：院内定期开设抗生素药物使用培训，首先，要求药剂科人员准确掌握抗菌药的适用对象和病症，针对特殊治疗群体，如肝肾功缺陷、孕产妇、幼儿及老年病人，更应进一步规范抗菌药的使用指征，不断提高药剂科人员认知水平；加大宣传力度，向各个临床科室普及抗菌药正确用法和使用标准；此外，还应做好患者和其家属的知识宣讲工作，从后方规避免抗菌药滥用风险。⑵加强日常管理力度：要求药剂科人员定期进行药学查房，跟进临床抗菌药物的使用情况。统计各种抗菌药的使用频率，结合患者治疗效果，给临床医师提供药理知识参考，降低药物使用频率。此外，药剂科还应结合实际情况制定宣传手册，将患者用后不良反应、药物禁忌证以及不同抗菌药的适应症都纳入到宣传手册中，可作为医生疾病治疗和处方开设的指导文件。⑶应用计算机技术加强管理：药剂科可结合计算机技术进行院内药学资源的统计分析，结合院内实际药物使用情况进行系统更新，药剂师可通过计算机操作进行动态化抗菌药使用管理。

1.3观察指标

⑴统计2组采取药物滥用事件发生例数，对比2组发生率。⑵回顾性收集两组研究对象平均住院费用、天数和抗菌药使用的种类、时间。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者数据在以上方面，具有统计学意义。

2.结果

2.1对比2组抗菌药滥用事件发生情况

统计2组管理模式下不良事件的例数，调查显示共涉及以下4方面的问题，即剂量、药品比例、适应症、术前用药等。其中干预组发生率分别为1例/3.33%、4例/13.33%、0例/0.00%、4例/13.33%，总发生率为30.00%；对照组为2例/6.67%、6例/20.00%、1例/3.33%、8例/26.67%、总发生率为56.67%，数据对比干预组最终抗菌药滥用事件发生率明显低于另一组，X2=11.8470，p=0.0006，P值小于0.05。

2.2对比2组干预效果

研究收集以下指标数值，即费用、住院天数、药品种类、用药时间，以此为依据判定2组管理模式的干预效果。其中，干预组指标数值分别为（789.46±213.64）元、（10.23±2.45）d、（1.70±0.41）、（4.87±1.24）d，对照组分别为（948.85±225.41）元、（14.29±2.76）d、（2.54±0.65）、（5.98±1.32）d。数据对比t=2.8110、6.0255、5.9868、3.3570，p=0.0067、0.0000、0.0000、0.0014，P值小于0.05，存在统计学意义。

3.讨论

伴随近些年药学领域研究的不断深入，抗菌药物其治疗效果理想、药价较低等优点逐渐在临床上的应用越来越广泛，与此同时，抗菌药物滥用的现象也越来越普遍[3-4]。细菌的耐药性不断增强，疾病的临床治疗难度增加，造成资源浪费的同时也严重危害了患者的用药安全。药剂科作为医院的主要职能部门，必须肩负起抗菌药物使用管理的职责，文章研究中，药剂科通过实施一系列的干预措施，有效降低了抗菌药物滥用事件的发生率，节省了医疗成本和患者的治疗费用

[5]。文章研究结果显示，数据对比干预组最终抗菌药滥用事件发生率明显低于另一组，P值小于0.05；干预组的患者平均住院费用、天数和抗菌药使用的种类、时间数值均低于另一组，P值小于0.05，存在统计学意义。

综上所述，针对当前临床治疗抗生素药物使用乱象，药剂科应及时加以干预，合理管控，降低抗菌药滥用事件的发生率，减轻患者治疗成本。

参考文献：

[1] 邹钗. 药剂科对医院不合理用药的药学干预效果[J]. 科学养生,2022(8):85-86.

[2] 徐春华. 药学干预对控制医院抗菌药物不合理使用的效果评价[J]. 医药前沿,2021,11(24):191-192.

[3] 许月影,林婷,雷改兰. 探讨药剂科在医院合理使用抗菌药物中所发挥的重要作用[J]. 当代医学,2021,27(12):111-112.

[4] 王永升. 药剂科参与抗菌药物用药管理对抗菌药物合理使用的促进作用[J]. 中国卫生产业,2021,18(6):176-178.

[5] 杨凤鸣. 药学干预在药剂科管理中对促进药物合理应用及用药安全性的影响[J]. 首都食品与医药,2021,28(16):98-99.