急性膝关节损伤应用CT与MR诊断的临床价值

急性膝关节损伤应用CT与MR诊断的临床价值

耿昕

黑龙江省鸡西市中医医院  158100

【摘要】目的 探讨分析通过CT与磁共振对急性膝关节损伤进行诊断的效果。方法  选取2020年3月到2022年3月期间我院收治的70例急性膝关节损伤患者为研究对象，全部患者均接受膝关节镜检查后得到确诊。全部患者分别接受CT诊断与磁共振检查。在对其完成检查后，将检查结果与确诊结果对比，从而确认其诊断价值。结果 比较两种检测方法对不同类型膝关节损伤的诊断结果，核磁共振（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，通过磁共振对急性膝关节损伤进行诊断的效果更为理想，能够有效鉴别患者的具体损伤类型，并提供更为全面的病情资料，具有更为确切的诊断价值。

【关键词】CT；磁共振；急性膝关节损伤；诊断结果；对比分析

[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of CT and MRI in the diagnosis of acute knee injury. Methods 70 patients with acute knee injury treated in our hospital from March 2020 to March 2022 were selected as the research objects. All patients were diagnosed after knee arthroscopy. All patients were diagnosed by CT and examined by MRI. After completing the examination, compare the examination results with the confirmed results to confirm the diagnostic value. Results the diagnostic results of the two methods for different types of knee joint injuries were compared, and MRI (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the effect of MRI in the diagnosis of acute knee injury is more ideal, which can effectively identify the specific injury types of patients, and provide more comprehensive condition data, with more accurate diagnostic value.

[Key words] CT; Magnetic resonance; Acute knee injury; Diagnostic results; comparative analysis

急性膝关节损伤的主要发病人群为青壮年人，在其进行各种日常体育运动时，一旦出现比较剧烈的外界冲击，就很容易会造成膝关节损害，致使其无法进行正常的活动【1】。针对急性膝关节损伤，临床上常用的影像学诊断方式包括X线、CT以及磁共振等多种技术，这些检查手段所能够取得的效果存在着较大的差异，尤其是在准确性方面有着较大的不同，这就需要找到对患者更为理想的诊断方式，才可以更好为其制定治疗方案。因此，本文旨在探讨分析通过CT与磁共振对急性膝关节损伤进行诊断的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2020年3月到2022年3月期间我院收治的70例急性膝关节损伤患者为研究对象。男女比例为56：14，年龄为18岁到43岁，均龄为28.7（s=5.7）岁；病程为1小时到10小时，平均为5.7（s=1.3）小时；膝关节镜检查确认，其中，15例患者为韧带损伤，14例患者为轻微骨折，14例患者为关节腔积液，13例患者为骨髓水肿，12例患者为半月板损伤，2例患者为关节面损伤。

1.2方法

全部患者入院后，分别接受CT诊断与磁共振检查。CT检查使用的仪器为GE64排螺旋CT，检查前需要将电压调整为120千伏、电流360毫安、厚度12.5毫米、螺距1.0毫米、视野范围384毫米、扫描矩阵512×512，检查流程为：在其进入检查室后，将其调整为仰卧位，告知其放松腹部，帮助其将双膝并拢拉直。在完成调整后对其由双膝部位进行扫描，由胫骨近端扫描至股骨远端。磁共振检查使用的仪器为GE1.5T磁共振扫描仪检查流程为：在其进入检查室后，将其调整为仰卧位，帮助其将双膝并拢呈0度固定。在完成调整后对其由双膝部位进行扫描，由胫骨近端扫描至股骨远端。扫描顺序为横状位（重复时间为570毫秒、回波时间为15毫秒）、冠状位（重复时间为2850毫秒、回波时间为42毫秒）以及矢状位（重复时间为2260毫秒、回波时间为35毫秒），扫描视野为40厘米×30厘米，每层扫描厚度为4.0毫米。在完成对患者的检查后，将获取的图像由两名资深影像科医师进行阅片，并获取统一的诊断结论。

1.3观察指标

全部患者经膝关节镜检查后得到确诊，将确诊结果与CT以及磁共振检查结果进行对比，两者相符为准确，不符为错误。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2  结果

比较两种检测方法对不同类型膝关节损伤的诊断准确率，核磁共振高于CT（P＜0.05）。详情如表1所示。15例患者为韧带损伤，14例患者为轻微骨折，14例患者为关节腔积液，13例患者为骨髓水肿，12例患者为半月板损伤，2例患者为关节面损伤。

表 1比较两种检测方法对不同类型膝关节损伤的诊断准确率[n/(%)]

3  讨论

膝关节是人体中最为重要的关节之一，负担着人体日常的各种活动，这也使其出现损伤的概率较多【2】。尤其以急性膝关节损伤最为常见，在患者发病后，将会使其出现关节疼痛、关节肿胀以及关节内淤血等多种症状。在对其治疗时，需要获取其准确的诊断结果，才可以制定针对性的治疗方案。目前，膝关节镜检查作为对该病进行诊断的“金标准”，但是会给患者造成一定的创伤，加剧其疼痛。而影像学技术作为无创、便捷的诊断方式，将其用于急性膝关节损伤的诊断有着很好的效果。

CT以及磁共振同属于临床上常用的影像学诊断措施，将其用于急性膝关节损伤的诊断中也有着较好的效果【3】。前者的优点在于检查速度快、无创伤以及费用低等优点。通过该技术进行诊断，可以对患者的韧带损伤以及骨质损伤进行准确判断。但是，其对软组织的诊断效果较差，出现误诊的概率较高。而后者则可以获取患者病灶部位的病理特征图形，还能够清晰反映其韧带以及膝关节损伤部位组织的具体结构变化。虽然检查时需要耗费的时间较多，但是却可以获取患者病灶更为完善而全面的信息，提高对患者的诊断准确性。本次研究结果显示：比较两种检测方法对不同类型膝关节损伤的诊断结果，核磁共振（P＜0.05）。

综上所述，通过磁共振对急性膝关节损伤进行诊断的效果更为理想，能够有效鉴别患者的具体损伤类型，并提供更为全面的病情资料，具有更为确切的诊断价值。

参考文献

[1]姚均.急性膝关节损伤应用CT与MR诊断的临床价值分析[J].心血管外科杂志（电子版）.2019,(4).92.

[2]罗乐.急性膝关节损伤应用CT与MR诊断的临床价值分析[J].系统医学.2019,(3).101-104.

[3]李萍.急性膝关节损伤应用CT与MR诊断的临床价值探讨[J].中外医疗.2018,(33).182-184.