多波长氪离子激光治疗眼底病的效果及并发症率分析

多波长氪离子激光治疗眼底病的效果及并发症率分析

黎国英

黑龙江省大庆市大庆龙南医院眼科（齐齐哈尔医学院第五附属医院），黑龙江 大庆 163453

【摘要】目的探讨在治疗眼底病时应用多波长氪离子激光的效果及并发症发生率。 方法 选取2021年5月至2022年1月期间本院收治的眼底病患者68例，使用随机法进行平均分组，各34例。参照组接受常规药物治疗，试验组则接受多波长氪离子激光，对比两组患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果 试验组治疗有效率以及并发症发生率均比参照组更优（P<0.05）。结论 给予眼底病患者多波长氪离子激光治疗，不仅有利于患者病情的明显改善，而且有助于减少患者并发症的发生，使得治疗安全性更高，值得推广。

【关键词】多波长氪离子激光;眼底病;并发症

眼底病是多种眼部疾病的总称，属于眼科疾病，在临床上是十分常见的，视网膜血管病、视网膜脱离以及眼底营养障碍等都包括其中。当患者患上这种眼底病时，其视觉功能会受到不同程度的损伤，使其眼部会产生疼痛、视力下降以及视物模糊等多种症状，倘若情况比较严重时，甚至会对患者的日常生活以及身心健康都会带来严重影响。导致眼底病的原因有很多，且十分复杂，在治疗时采用以往的治疗方式，虽然能够让患者的病情得到缓解，不过在实际治疗过程中各种并发症也比较容易发生，对治疗效果带来不良影响[1]。本次试验主要探讨了在治疗眼底病时应用多波长氪离子激光的效果及并发症发生率，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年5月至2022年1月期间本院收治的眼底病患者68例，使用随机法进行平均分组，各34例。其中参照组男21例，女13例，年龄37~74岁，平均年龄（56.26±5.34）岁；视网膜静脉阻塞11例，糖尿病合并视网膜变视10例，视网膜干性孔裂7例，中心性浆液性脉络视网膜病变6例；试验组男20例，女14例，年龄38~75岁，平均（57.12±5.49）岁；视网膜静脉阻塞12例，糖尿病合并视网膜变视9例，视网膜干性孔裂8例，中心性浆液性脉络视网膜病变5例；经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组给予患者常规药物治疗，具体治疗方式为：复方血栓通胶囊，1天3次，1次3粒，口服，坚持治疗1个疗程，1个疗程为30天。在指导患者服药之前，要确保患者是非过敏性体质，与此同时，还需要指导患者服用适当的维生素B1和维生素C，这样更有助于患者吸收药物。

1.2.2 试验组

   试验组给予患者多波长氪离子激光，具体治疗方式为：（1）术前准备：患者在接受治疗之前，要进行全面的术前检查，在详细检测患者的眼部情况时可以使用血管造影，并及时记录相应的检测指标；（2）治疗干预：当患者的瞳孔扩散到与治疗条件相符的情况下，就可以利用激光裂隙等进行照射补助；为了能够有效地麻醉患者的眼睛部位，就可以使用0.4%的盐酸奥布卡因滴眼液；在对患者的眼底部位进行观察时，主要是在全网膜镜下进行的，并且要让眼部病变部位对准光点，在发射激光时要先进行激光参数进行适当调整，直至激光发射到12点~500点时，则能够判断为治愈；当患者的眼部病变范围相对较大时，再进行3次到5次，直到激光发射到12点~500点时即可。（3）术后干预：当患者手术结束后，就需要及时冲洗患者的结膜囊，冲洗时间最少15分钟，直至清洗干净所有的眼角膜分泌物以及杂质。再为患者使用2%的泼尼松及罗卡品药物，这样能在一定程度 减少感染；如果患者是虹膜炎及视网膜裂孔，那么在治疗时主要使用含激素眼药水，连续治疗3天，并将患者的眼压降低。

1.3 指标观察

对比两组患者的治疗效果以及并发症发生情况，根据相应的临床疗效判评定表对治疗效果进行评估，其中以显效、有效、无效等为评估指标，显效：治疗后患者眼部的各种症状几乎完全消失，视力恢复到1.0以上（包括1.0）；有效：治疗后患者眼部的各种症状改善比较明显，视力恢复到1.0左右；无效：治疗后患者眼部的各种症状无明显改变，视力水平没有明显变化；治疗有效率=显效率+有效率。主要的并发症包括眼内炎、眼压升高以及玻璃体出血等[2]。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS18.0版本软件进行处理，均数±平方差（±s）表示计量资料，t检验，计数资料用百分比表示，x2值检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率对比

与参照组患者的治疗总有效率61.76%相比，试验组患者的治疗总有效率91.18%明显更高，组间差异呈现统计学意义（P＜0.05）；如表1所示：

表1 两组患者的治疗有效率对比（n，%）

2.2 两组患者的并发症发生率对比

与参照组患者的眼内炎、眼压升高以及玻璃体出血等并发症发生率32.35%相比，试验组患者的并发症发生率11.76%明显更低，组间差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示：

表2 两组患者的并发症发生率对比（n，%）

3 讨论

在信息化时代背景下，电子设备在人们日常生活与工作中的应用越来越普遍，这使得人们的眼睛在长时间使用这些电子设备时受到了不同程度的损伤，并且极为容易引发各种眼部疾病[3]。眼底病是视网膜、脉络膜等多种眼部疾病的总称，在临床上的发病率在近几年中不断提高。导致这类疾病的因素有很多，如外部伤害、自身残疾等。一旦患者发病后，其视力功能往往都会受到极大损伤，进而会严重影响患者的身体健康以及生活质量[4]。倘若不能及时、有效地治疗这种眼底病，任其自由发展，就非常容易引起多种并发症的发生，这就会对患者的心理健康带来严重影响，为此，一定要及时采取有效方法进行治疗。

在为眼底病患者进行治疗时，以往都会采用药物治疗方式，主要的治疗药物为复方血栓通胶囊，该药物能够在一定程度上使患者的病情得到有效改善，而且该药物的价格比较便宜，广大患者都非常认可这种药物。不过长期使用这种药物会导致病情反复发作，并引起多种并发症的发生。而多波长氪离子激光在进行眼底病的治疗时则能够破坏眼部病变组织，以促进瘢痕愈合，并且够使患者的视力丧失几率大大降低，从而实现更理想的治疗效果。

综上所述，给予眼底病患者多波长氪离子激光治疗，不仅有利于患者病情的明显改善，而且有助于减少患者并发症的发生，使得治疗安全性更高，值得推广。

参考文献：

[1]马千里. 视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效评价[J]. 中国实用医药,2021,16(32):105-107.

[2]安娜,黄志鹏,游必凯,付达华. 视网膜激光光凝术联合复方血栓通胶囊治疗眼底病患者的疗效[J]. 实用医技杂志,2021,28(11):1348-1350.

[3]李昌. 视网膜激光光凝术治疗眼底病的临床疗效观察[J]. 基层医学论坛,2021,25(25):3656-3657.

[4]付先花,林英. 激光光凝术治疗眼底病的临床疗效与并发症的防治效果[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(16):29-32.