探讨血栓通联合奥扎格雷钠治疗脑血栓得临床效果

探讨血栓通联合奥扎格雷钠治疗脑血栓得临床效果

任丽波

黑龙江省齐齐哈尔市泰来县人民医院神经内科  黑龙江 齐齐哈尔 162400

【摘  要】目的：探讨将血栓通与奥扎格雷钠联合使用于脑血栓患者中的效果。方法：本次研究对象为2020年5月-2021年5进入本院治疗的100例脑血栓患者，根据不同的治疗方式分组，一组为对照组（n=50），接受常规治疗，另一组为观察组（n=50），联用血栓通＋奥扎格雷钠，观察两组的动脉斑块、治疗总有效率。结果：治疗后，观察组与对照组的颈动脉内膜中层厚度分别为（0.45±0.14）mm、（0.62±0.17）mm，斑块面积分别为（1.26±0.15）cm2、（1.42±0.18）cm2，前者明显小于后者（P＜0.05）；在治疗总有效率的比较上，观察组的96.00%明显高于对照组的82.00%（P＜0.05）。结论：发生脑血栓时，以血栓通联合奥扎格雷钠使用的方式对患者进行治疗，可在一定程度上稳定动脉斑块，提升疗效。

【关键词】血栓通；奥扎格雷钠；脑血栓；动脉斑块；治疗总有效率

脑血栓是缺血性脑血管疾病中的一种，主要表现为肢体发麻、语言不清、偏瘫、活动无力等，通常与脑动脉硬化有关。为了防止血栓进一步发展，减轻患者神经功能损伤程度，需立即对脑血栓患者缺血区进行供血处理。奥扎格雷钠是一种抗血栓制剂，常被运用于治疗脑血栓，可促进血小板凝聚，减少血栓素的合成量[1]。血栓通是一种中药的注射液，其中的七叶皂苷钠具有扩张血管的作用，对脑血栓患者的救治有一定的效果，有学者建议将该药物与奥扎格雷钠联合使用，以最大限度改善缺血区的供血情况[2-3]。鉴于此情况，本研究主要探讨在脑血栓患者中采用血栓通＋奥扎格雷钠治疗的效果，报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

于2020年5月-2021年5，将本院收治的100例脑血栓患者纳入研究对象，根据治疗方式分组。对照组50例，包括29例男性患者与21例女患者，其年龄在55-85岁之间，平均（70.16±5.34）岁。观察组共50例，其中28例为男性，22例为女性；其年龄最小者为56岁，年龄最大者为85岁，中位数为（70.27±5.45）岁。两组在性别与年龄的比较上无差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组均接受调节水电解质、常规补液、调节血压与血糖、抗血小板等基础治疗；观察组在此基础上联用血栓通（广东众生药业股份有限公司；Z20030017；0.5g*20s）与奥扎格雷钠（海南碧凯药业有限公司；H20000216；4ml:80mg），前者1.5g/次，3次/d，后者40-80mg/次，1-2次/d。

1.3观察指标

（1）对两组患者治疗前后进行CT检查，分析对比其颈动脉内膜中层厚度、斑块面积变化情况。

（2）采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估两组神经功能，NIHSS评分较治疗前下降≥90%为显效，NIHSS评分下降45-89%为有效，NIHSS评分下降＜45或者无变化为无效，统计两组的有效与显效例数，计算其与总例数的占比即为治疗总有效率。

1.4统计学方法

借助SPSS 22.0统计软件，计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1动脉斑块

相对于对照组，观察组治疗后的颈动脉内膜中层厚度与斑块面积均较小（P＜0.05），见表1。

表1  两组动脉斑块比较（±s）

2.2治疗总有效率

观察组中显效36例（72.00%）、有效12例（24.00%），对照组中显效28例（50.00%）、有效13例（26.00%），比较两组显效率与有效率之和发现前者的96.00%较后者的82.00%高，差异具有统计学意义（χ2=5.005，P=0.025＜0.05）。

3.讨论

脑血栓常发生于50岁以后，并且以男性居多，其属于致残率高、病发率高的疾病，如果治疗不及时可能会危害患者的生命健康。现阶段，治疗脑血栓的原则在于稳定斑块、稀释血液、抗血栓等。随着医疗水平的不断提升，临床治疗脑血栓不仅局限于单一用药，而是倾向于联合用药。既往研究指出，当血栓通与奥扎格雷钠被联合使用与治疗脑血栓时，两者能够相互促进，同时产生协同作用，为患者提供较好的治疗机会[4]。奥扎格雷钠属于抗氧化药物中的一种，能够有效抑制血栓素的合成，同时具有扩张血管的作用，可帮助患者改善脑组织血供，减轻神经功能缺损程度。脑血栓属于中医中的“中风”范畴，与气血逆乱、阴阳失调等有关，治疗时应以活血祛瘀、活络经脉等为主。血栓通是以三七总皂苷为主要成分的药物，其具有通络活脉、补血活血的作用，将其治疗脑血栓则能够标本兼治，进一步扩张血管，改善血液循环，最大限度促进患者神经细胞功能修复，稳定斑块，提升疗效

[5]。

综上所述，在采用血栓通治疗的基础上添加奥扎格雷钠，能够帮助脑血栓患者缩小动脉斑块，其总体治疗效果显著。

【参考文献】

[1]隋薇,金续艳. 疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗脑血栓临床效果分析[J]. 心理月刊, 2020, 15(10):212.

[2]张洁. 奥扎格雷钠治疗脑血栓形成及对脑缺血再灌注损伤的改善研究[J]. 黑龙江医药科学, 2020, 43(01):186-187.

[3]陈国伟. 奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床效果分析[J]. 首都食品与医药, 2020, 27(03):111-112.

[4]郑程程. 奥扎格雷钠联用降栓酶治疗急性脑血栓的效果分析[J]. 系统医学, 2020, 5(01):80-82.

[5]周鹏飞. 疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗脑血栓的效果对照研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(96):212.