孕早期人体成分检测分析及生活方式指导对妊娠结局的影响

孕早期人体成分检测分析及生活方式指导对妊娠结局的影响

王艳梅

昌吉市人民医院 新疆 昌吉831100

【摘要】目的：探究孕早期人体成分检测分析及生活方式指导对妊娠结局的影响    的效果。方法：将2020年8月至2021年8月入选的200例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各100例。对照组未经检测及指导孕妇, 观察组孕12周前进行人体成分检测分析及生活方式指导孕妇。比较两组患者妊娠结局和并发症发生情况。结果：观察组患者自然分娩93例，剖宫产7例，对照组患者自然分娩64例，剖宫产36例，组间对比P<0.05，有统计学意义。观察组患者糖尿病2例，高血压各3例，并发症发生5.00%，对照组患者糖尿病4例，高血压各6例，孕期感染6例、羊水过多2例，并发症发生18.00%，组间对比P<0.05，有统计学意义。结论:孕早期人体成分检测分析及生活方式指导可以改善患者妊娠结局，降低并发症的发生，值得推广。

【关键词】孕早期；人体成分检测；生活指导；妊娠结局

妊娠妇女是特定的生理状态的人群，妊娠期的营养所需远高于非妊娠妇女。母体营养状况将对妊娠结局产生重要的影响。但是随着人们生活水平的改善，导致孕妇肥胖的比例逐年增加[1]。而孕前肥胖与剖宫产、巨大儿、妊高症等不良事件密切相关,且孕妇怀孕后活动减少，营养摄入过量，体重增长较快；以及高龄孕妇的应激能力、代偿能力显著降低，妊娠并发症相应增加，不良分娩结局风险随之增加，如何降低孕产妇严重分娩并发症，孕早期人体成分检测分析及生活方式指导对妊娠结局的影响显得尤为重要，因此，须加强孕期的宣教及体重控制，引导孕妇树立正确的生育观念，使其科学饮食，控制好体重，以便更好的保护产妇及胎儿的生命安全。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取在我科室的200例患者作为研究对象，使用随机数字排列表，将研究对象按1:1的比例，随机分为观察组和对照组各100例，分组方案由与本研究无关的人员设计并保管。入选时两组患者在年龄、受教育年限、病程、病情以及治疗用药等基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

    对照组未经检测及指导孕妇, 观察组孕12周前进行人体成分检测分析及生活方式指导孕妇。对孕12周前孕妇进行人体成分检测分析及生活方式指导；对孕妇展开各体化膳食营养指导，与膳食调查结果进行结合，对膳食方案进行合理计划；每周监测体重，并依监测结果对体重管理方案作适当调整。对体重控制较佳的孕妇，给予鼓励，对 体重增长较快的孕妇，由门诊产科护师利用电话、QQ 、或者微信的形式与之沟通，加强 BMI的控制，并安排孕妇入院参加营养课程学习，进一步调整 BMI控制策略。

1.3观察指标

    比较两组患者妊娠结局和并发症发生情况。

1.4统计方法

用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ2检验。P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者妊娠结局

观察组患者自然分娩93例，剖宫产7例，对照组患者自然分娩64例，剖宫产36例，组间对比P<0.05，有统计学意义。

2.2比较两组患者并发症发生情况

观察组患者糖尿病2例，高血压各3例，并发症发生5.00%，对照组患者糖尿病4例，高血压各6例，孕期感染6例、羊水过多2例，并发症发生18.00%，组间对比P<0.05，有统计学意义。

3.讨论

近年来，国外许多研究显示孕期妇女体重增加水平是影响妊娠结局的重要因素之一。美国科学研究院医学协会建议孕前肥胖的孕妇孕期增重应更少。2016年以来、随着二胎政策的开放，高龄孕妇随之增加，妊娠期体重增长范围对孕12周前的孕妇进行人体成分检测分析及生活方式指导，以及对妊娠和分娩的文化观念等方面的差异，2008年中国西部农村一项孕期补充微量营养素的随机双盲对照试验发现，孕期补充多种微量营养素可以增加出生体重。于2008年我国卫生部妇幼保健与社区卫生司组织围产营养项目分批全国开展。2010年袁荣明研究显示在孕早期就采用对孕妇进行营养干预，采取合理的膳食营养措施对降低巨大儿发生率的效果显著[2]。在当前的孕期营养知识宣教工作中， 医务人员并未发挥其广泛的影响力，可能与医务人员本身营养知识缺乏，对孕妇进行营养宣教的意识薄弱有关；多年来，孕期体重增加情况一直是孕期保健的重要内容之一，以往多注意孕期体重增长的绝对值而忽略了身高与体重的关系。

传统观念致使部分孕妇对孕期并发症认识不足，对控制体重不能理解；例如一些错误观念：孕期应摄入更多营养、孕期体重增加能使胎儿有足够营养、运动对孕妇是危险的等影响下，孕妇对吃喝无顾忌尤其是脂肪类食物和甜食，再加上缺乏适度的运动，导致孕妇孕期体重过度增长，增加妊娠期高血压疾病、难产、巨大儿、产后肥胖等的不良妊娠结果[3]。随着社会不断进步，孕妇获得的孕期营养更为充足，而对于孕期营养认识，存在一定文化差异，而且膳食结构、体型等也均有差异，一部分孕妇对妊娠并发症可以理解，但在依存性方面存在差异。孕期不能控制饮食，使体重不良增长，以致出现妊娠并发症。

本研究对200例产妇进行分析，结果显示观察组患者自然分娩93例，剖宫产7例，对照组患者自然分娩64例，剖宫产36例，组间对比P<0.05，有统计学意义。观察组患者糖尿病2例，高血压各3例，并发症发生5.00%，对照组患者糖尿病4例，高血压各6例，孕期感染6例、羊水过多2例，并发症发生18.00%，组间对比P<0.05，有统计学意义。可见通过研究人体成分检测分析及生活方式指导与妊娠相关并发症的课题，分析其与孕妇营养关系，并针对性的提出相应的营养干预措施，控制孕期体重增长，可以为孕妇健康教育提供资料和理论依据，进一步提高孕妇的健康水平、维护胎儿的生长发育提供思路。

综上所述，孕早期人体成分检测分析及生活方式指导可以改善患者妊娠结局，降低并发症的发生，值得推广。

【参考文献】

[1]娄可丽. 人体成分分析仪指导营养治疗对妊娠期糖尿病患者疾病控制及母婴结局的影响[J]. 中国实用医药,2020,15(31):190-192.

[2]王新玲,冯静,李丽,等. 人体成分分析仪指导营养治疗对妊娠期糖尿病的影响[J]. 中国现代医学杂志,2019,29(13):64-67.

[3]刘玉萍,杨蕾. 孕前优生健康检查及指导对孕妇妊娠结局的影响分析[J]. 中国保健营养,2020,30(21):33.