对角膜炎,角膜溃疡患者使用维生素C局部注射的临床疗效分析

对角膜炎,角膜溃疡患者使用维生素C局部注射的临床疗效分析

王玉燕

六盘水市第二人民医院，贵州六盘水553402

【摘要】目的：分析维生素C局部注射在角膜炎,角膜溃疡患者中使用的临床疗效。方法：选择2020年2月到2021年4月间我院诊治的角膜炎,角膜溃疡患者进行分析，共计选入100例患者，用随机数字表法将患者分成各包含50例的两组。参考组接受常规抗生素治疗，研究组在常规治疗基础上加用维生素C局部注射治疗，比较两组治疗效果、愈合时间、复发情况。结果：研究组治疗总有效率高于参考组，P＜0.05；研究组治疗后症状愈合时间短于参考组，P＜0.05；研究组治疗后复发率低于参考组，P＜0.05。结论：针对角膜炎,角膜溃疡患者实施维生素C局部注射治疗能有效提高患者的总体疗效，改善患者症状愈合时间，降低复发风险，有较高的应用价值。

【关键词】维生素C；局部注射；角膜炎；角膜溃疡；复发率

角膜炎，角膜溃疡是常见的急性感染性疾病类型，具有较为复杂的发病机制，患者患病后临床症状主要以分泌物增多、视力障碍、畏光、流泪、异物感、灼热感、刺痛感等为主要表现，病程相对较长。临床针对角膜炎，角膜溃疡的治疗，大多以抗病毒药物、抗生素等进行治疗，但此类药物应用相对较为广泛，可能引起角膜炎感染、病原体耐药性增加等情况，对于患者病情康复有着不利影响，且在常规眼科治疗后虽能发挥一定效果，但仍有部分患者在治疗后出现疗效不佳或疾病复发等情况。因此，需积极探究更为有效的治疗措施。维生素C是水溶性化合物的一种，具有提高免疫能力、抗病毒、抗炎等多种功效，对于提高总体疗效有着重要意义[1]。为此，本文选入100例2020年2月到2021年4月间我院诊治的角膜炎,角膜溃疡患者进行分析，结果阐述如下。

1资料与方法

1.1基本资料

从2020年2月到2021年4月期间选择我院诊治的角膜炎,角膜溃疡患者进行分析，共计选入100例患者，用随机数字表法将患者分成各包含50例的两组。参考组中男26例，女24例；年龄区间23-67岁，年龄均值（46.95±1.46）岁。研究组中男27例，女23例；年龄区间22-68岁，年龄均值（46.89±1.51）岁。两组基本资料的比较无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

参考组接受常规抗生素治疗：患者入院后实施常规治疗方法，临床治疗过程中应用抗生素药物，在病灶部位使用无环鸟苷滴眼液（浓度为0.1%）为患者进行抗感染治疗，并应用阿托品注射液（浓度为1%）进行散瞳处理，间隔两小时治疗一次。

研究组在常规治疗基础上加用维生素C局部注射治疗：为患者应用吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司推出的维生素C注射液为患者进行注射治疗，注射部位在患者眼球穹窿部球结膜下方，每次注射剂量为0.3毫升，间隔三天治疗一次。连续对两组患者均治疗两个月。

1.3观察指标

治疗效果评价标准：显效表示患者治疗后临床症状完全消失，角膜浸润、角膜水肿、角膜充血等症状完全消失；有效表示患者治疗后各项症状得到一定好转，但并未完全消失；无效表示患者上述症状较前改善不明显，甚至出现病情加重的情况。治疗总有效率=显效+有效。对两组患者的治愈时间和复发情况进行评价。并对两组患者进行生活质量的评分，主要包括社会功能、情感功能、生活功能、心理功能4个方面，各项均实施百分制度评分，得分越高表示患者的生活质量水平越高。

1.4统计学分析

本文治疗数据录入SPSS27.0中，计量资料的比较用t检验，以均数±标准差表示，计数资料的比较用卡方检验，以构成比（%）表示，有统计学意义P＜0.05。

2结果

2.1 治疗效果的两组比较

研究组治疗总有效率高于参考组，P＜0.05。如表1。

表1 比较组间的治疗效果[n（%）]

2.2 治愈时间、复发率的两组比较

研究组治愈时间为（10.26±3.14）d，参考组治愈时间为（17.25±4.18）d，研究组治愈时间短于参考组，t=9.454，P=0.000，有统计学分析意义。

研究组复发率为4.00 %（2/50），参考组复发率为18.00 %（9/50），研究组复发率低于参考组，χ²=5.005，P=0.025，有统计学意义。

2.3 生活质量的两组比较

研究组治疗后生活质量各项评分均高于参考组，P＜0.05。如表2。

表2 比较两组生活质量（±s，分）

3讨论

角膜炎，角膜溃疡是常见的眼科多发病、常见病类型，主要是由于真菌感染、细菌感染等导致发病，虽然症状并无明显表现，短期内对患者的身体健康影响也相对较小。但若未及时开展有效的治疗措施，可能导致出现视力降低，甚至失明等情况，需积极加强针对患者的有效治疗。常规眼科治疗措施最能在一定程度上改善患者临床症状，但单独通过该种治疗措施并不能发挥根治的效果，基于以上特点，找出针对于角膜溃疡角膜炎患者更为有效的治疗措施十分必要[2]。

维生素C是水溶性抗氧化物质的一种，能在注入人体后与脱氧抗坏血酸相结合，形成氧化还原系统，并能中和血浆中的自由基，在生物氧化还原过程中发挥着重要作用。同时维生素C还能参与到组织细胞间质神经递质的合成，胶原蛋白和氨基酸代谢的合成过程中，最终可有效降低毛细血管的通透性，还能刺激凝血功能，发挥抗感染、解毒等功效，针对于角膜炎，角膜溃疡患者进行治疗，能较好的缓解患者临床症状[3]。且在预防疾病过程中，维生素C还能发挥更为显著的治疗效果，通过维生素C能有效保护基底膜完整性，减少渗出情况，十分有利于病灶的恢复，还能使白细胞吞噬能力明显增高，诱导感染素的生成，进而有效改善抗病毒效果。在实际针对角膜炎角膜溃疡患者进行有效治疗的过程中，通过维生素C能使胶原纤维的生成发挥刺激作用，维持机体正常生理机能和组织的稳定性，有效抑制渗出物的分泌，改善角膜溃疡愈合情况[4-5]。本次结果显示，研究组治疗总有效率高于参考组，研究组治愈时间短于参考组，研究组复发率低于参考组，研究组治疗后生活质量各项评分均高于参考组，P＜0.05。

综上所述，维生素C局部注射在角膜炎,角膜溃疡患者中使用能有效提高患者的治疗效果，缩短患者治愈时间，降低复发风险，提高患者的生活质量水平，值得参考。

参考文献

[1]吴辉标.口服维生素C应用在角膜炎角膜溃疡治疗中的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(72):182-183.

[2]刘宇,崔珊珊.维生素C局部应用治疗角膜炎和角膜溃疡的效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(6):166-168.

[3]李吴碧,喻洪.维生素C局部应用治疗角膜炎的临床效果[J].大医生,2020,5(20):99-101.

[4]赵丽珍.微量激素联合碱性成纤维细胞生长因子和维生素C治疗浅层点状角膜炎的疗效探讨[J].医药前沿,2020,10(24):103-104.

[5]罗军玲.探讨小剂量地塞米松与维生素C联合应用治疗单孢病毒性角膜炎临床疗效[J].心理月刊,2020,15(5):211.