微信在肿瘤放射治疗学临床教学中的应用研究

微信在肿瘤放射治疗学临床教学中的应用研究

张靖婧  ,宋雪

齐齐哈尔医学院附属第三医院   黑龙江齐齐哈尔 161000

【摘要】目的：在肿瘤放射治疗学临床教学中，采用微信教学，做好对应效果评价。方法：选取参与本次研究的医师共计32例，范围均在2020.1-2021.1月间，人员范围均在20-23岁间，均为大专以及本科以上。结果：培训前理论成绩为76.32±1.23，实际操作成绩为75.64±2.13。培训后理论成绩为85.44±2.10，实际操作成绩为84.63±2.14。通过对培训前和培训后学生满意度分析，其中培训后学生的满意率高于培训前，（P＜0.05）。培训后医师人员中技能、观察判断、应变能力以及思维能力、沟通能力整体评分优于培训前，二组医师综合能力评分有统计学差异（P＜0.05）。结论：对肿瘤放射学治疗中采用微信进行教学，整体效果相对较好，效果较优。

关键词：微信；肿瘤放射；临床教学；应用研究

肿瘤放射治疗学作为一种专科特征较强的学科，内容交叉性强，同时涉及影像学、放射物理学、肿瘤内科等多个学科的内容[1]。整体知识较为枯燥，传统的方式不易被掌握。微信在目前应用于大学生的生活中，对于传统教学来说，受时间、地点等的影响，不能适应肿瘤放射治疗的发展和要求。通过将微信教学引入，以此来提升见习教学的效果，从而弥补其中的不足。本文通过在肿瘤放射治疗学中采用微信教学，具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取参与本次研究的医师共计32例，范围均在2020.1-2021.1月间，人员范围均在20-23岁间，均为大专以及本科以上。对于带教老师来说经验丰富，同时工作年限在10年以上。

1.2方法

第一，对于授课、讲座以及相关会议信息，由组织者在公众号以及微信群组等几个途径发布。通过由关注公众号、微信群组的参与者能够及时接触到关于肿瘤相关知识和信息。

第二，病例的实时教学。在此过程中如果遇到肿瘤科的典型病例，通过使用手机微信发布给该群组的成员，对于一部分具有时间的下级医师，可以在收到信息后及时赶往医师的诊室，做好对应的信息接触，并及时高效的经历典型病例，抓住学习机会。

第三，利用微信做好实时沟通。微信作为当前手机的主要社交软件和交流工具，在临床上如果遇到疑难杂症等情况，还应使用微信做好实时交流。对于下级医师来说，可以将病人的病情、辅助检查结果利用视频信息通过微信发送给医师，在进行一对一上传的同时，上传到微信群组中获取更多的指导。

第四，远程会诊。对于一部分下级医院的医师来说，如果遇到疑难病例，来不及进行就诊，应收集好对应的病例做好对应的检查。通过微信方式进行会诊，在此同时，通过利用微信并提出对应的意见，提升会诊效率，并缓解疑难病例带来的风险。

1.3观察指标

（1）培训前后理论成绩、实际操作成绩。

（2）培训前后满意度情况。

（3）技能、观察判断、应变能力以及思维能力、沟通能力[2]。

2.结果

2.1培训前理论成绩为76.32±1.23，实际操作成绩为75.64±2.13。培训后理论成绩为85.44±2.10，实际操作成绩为84.63±2.14。

表1培训前和培训后学生成绩分析对比

2.2通过对培训前和培训后学生满意度分析，其中培训后学生的满意率高于培训前，（P＜0.05）。

表2 培训前和培训后学生满意度分析[n(%)]

培训后医师人员中技能、观察判断、应变能力以及思维能力、沟通能力整体评分优于培训前，二组医师综合能力评分有统计学差异（P＜0.05）。

表3 培训前和培训后人员综合评分

3.讨论

当前恶性肿瘤治疗的手段即为放射治疗，根据相关卫生组织表明，约有7成肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要进行放射治疗。当前肿瘤学的重要组成部分即为放射治疗，作为医学科的一个重要组成部分，在我校多个专业均开展了必修课程。在当前技术进步、设备的不断提升了，放射治疗效果提高。

放射治疗作为一门实践性较强的学科，一般情况下放射治疗并未将理论、实践结合在一起，对于带教老师来说，应让学生参与到模具制作等过程中，教师需要具有丰富的经验

[3]。

对于传统教学来说，理论作为基础，但对于肿瘤放射涉及的方面相对较广。通过利用微信能够有效成为教师、学生的纽带，提升治疗效果。通过依据授课计划、制定教学内容，利用微信等上传到病例资料中，做好对应的课后作业以及教学讨论。通过拓展教学空间的同时，能够提升学生的治疗积极性。在做好和学生进行沟通中，改进教学方式、内容，做好对应的批改工作。在微信交流中做好答疑工作，并保证内容长久保留。由于肿瘤患者自身个体性差异明显，专科性强、应用范围广，因此医师复杂程度较高，在临床带教方面，应做好积极探索，以此来改善医学生带教结果，并选取良好的效果[4]。

为提高医生的职业精神，作为当前一个重要环节即为人文教育，同时医学作为密切科学，应将临床能力、职业精神以及自主学习、团队合作等作为主要方面，在积极探索科学有效的职业精神评价体系的同时，建立相关考评机制。在目前针对临床医师岗位胜任力模型研究的过程中，通过开展以结果为导向的评价，并结合我国经济水平、科学理论做好切实调整。为保证培养高层次的复合性人才，从而提供科学借鉴。

通过采用微信群组教学，采用此种方式能够有效全面掌握了解相关知识，从而更好的进行规范操作[5]；建立健全规范的医生带教管理制度，制定合理的临床实习计划；对实习生进行严格的带教质量考核。通过进行精细化管理的应用,可对计算机的先进电脑技术驱动进行利用,和传统的一些教学模式有着一定的区别,在传统中以授课为基础的情况下,进行设计理念、实施方式、评估体系及相关效果的更新,已成为当前一种有效的教学模式。通过对整体过程进行计划和管理,能够提升自我控制能力[6]。

培训后医师人员中技能、观察判断、应变能力以及思维能力、沟通能力整体评分优于培训前，二组医师综合能力评分有统计学差异（P＜0.05）。综上所述，对肿瘤放射学治疗中采用微信进行教学，整体效果相对较好，效果较优。

参考文献

[1]李红伟,何泽来,景奇骏,钱晶,马莉.EBM联合PBL在肿瘤放射治疗学临床规培医师教学中的应用探索[J].河北北方学院学报(自然科学版),2020,36(08):42-43+48.

[2]Castalia Fernández,Arturo Navarro-Martin,Andrea Bobo,Joaquín Cabrera-Rodriguez,Patricia Calvo,Rodolfo Chicas-Sett,Javier Luna,Nuria Rodríguez de Dios,Felipe Cou?ago.Single-fraction stereotactic ablative body radiation therapy for primary and metastasic lung tumor: A new paradigm?[J].World Journal of Clinical Oncology,2022,13(02):101-115.

[3]苏华芳,谢聪颖.PBL教学法联合Mini-CEX在肿瘤放射治疗学临床教学中的应用[J].继续医学教育,2020,34(04):14-16.

[4]林宇,张继红,安志玲,石静,牛立蓉,郁志龙.“手足并用整体教学法”在肿瘤放射治疗学临床教学中的应用与探索[J].内蒙古医学杂志,2019,51(12):1441-1442.

[5]汪庚明,孙谦,周燕,张献文,张亚军,江浩.微课在《肿瘤放射治疗学》临床教学中的应用与实践[J].赣南医学院学报,2019,39(10):1075-1076+1080.

[6] Ye Honghua, Yang Bihua, Ye Xiaohong. Effect of effectiveness group coaching on the teaching quality of care in the operating room [J]. Chinese Journal of Modern Nursing, 2015,21 (23): 2739-2741

作者简介：张靖婧（1989年11月——），女，硕士，社会医学与卫生事业管理方向，齐齐哈尔医学院附属第三医院

     通讯作者：宋雪、聂焱、韩晓楠、王艳冰、滕野

基金项目：基于情境学习理论的肿瘤放射治疗学见习带教研究与实践（QYJY20210403）