心脏康复综合护理在心梗介入治疗后的临床价值分析

心脏康复综合护理在心梗介入治疗后的临床价值分析

陈悦

襄阳市中心医院 湖北襄阳441000

摘要：目的：在心梗介入治疗后探讨心脏康复综合护理临床应用的价值。方法：取我院接受介入治疗后的心梗患者80例，使用平均方法分到心脏康复综合护理干预的研究组和常规护理的参照组，统计相关结果进行分析。结果：参照组患者的心功能恢复效果不如研究组（P＜0.05）。结论：在心梗介入治疗后，实施心脏康复综合护理，可促进患者心功能的恢复，可加大借鉴及推广。

关键词：心梗介入治疗；心脏康复综合护理；临床价值

引言：急性心肌梗死在临床中较为常见，属于心血管疾病的一种，大部分患者为急性发作期，病情具有较快的发展速度，不仅致残率高，且有较高的死亡率。当前社会经济的迅猛崛起，科技水平的提高，促进了医疗技术的发展，在该病的治疗中经皮冠状动脉介入治疗的应用逐渐广泛，当前以成为心梗的主要治疗方法，有利于促进患者冠状动脉的血液循环改善，对心肌缺血的情况进行纠正，可对濒临死亡的心肌进行挽救，起到了良好的治疗作用。据相关研究表明，在对患者治疗后，实施心脏康复护理，保证护理的规范性和全面性，能够进一步提高治疗效果，同时还能够减少并发症的发生，对患者的健康水平提高有着良好促进作用[1]。因此，在患者接受治疗后，需要重视心理康复护理的应用，积极地进行心功能的干预，提高改善效果。基于此，本研究选取部分患者接受心脏康复综合护理，同期选取部分患者接受常规护理，形成对比后获知结果作出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

1.2方法

参照组患者接受治疗后，所使用的护理方法为常规护理措施，护理人员对患者的各项生命体征进行检测，并观察穿刺点情况，若出血则进行按压止血，对患者的皮肤颜色和温度进行测量，给予患者正确的引导，使其多喝水，促进患者的尿量增加。另外，护理人员注重患者的心理状态，给予相应的疏导，告知相关知识，优势患者出院前，需要整理相关注意事项，并详细向患者讲明，合理地控制饮食，嘱咐患者根据医嘱用药并定期适量的开展运动。

研究组患者接受治疗后所使用的护理方法为心脏康复综合护理，具体操作措施如下：（1）建立心脏康复护理小组，明确小组成员，要有负责对患者自行康复计划监督的主治医生，还要有负责组织专题讲座和康复计划制定的康复科医生和负责心理健康指导和心功能监测的心理医生、功能检测医生。并从而科室中选择经验丰富和资历深的护理人员，保证康复护理小组的完善性。（2）落实心脏康复综合护理。①对患者的情况进行详细的观察，并作出客观地评估，依据患者的情况，针对性地进行指导，保证康复计划的全面落实，在患者康复计划实施期间，需要加强患者病情变化的监测。②患者接受手术当天，护理人员指导其在床上进行大小便，以此让患者掌握床上方便的方法，并指导患者进行健侧的主动活动，告知正确的会方法。对患者的病情进行监测，若稳定，护理人员则根据患者的喜好，播放其喜爱的音乐，从而缓解患者的紧张情绪。另外，护理人员要将周围的环境详细地告知患者，帮助患者逐渐建立熟悉感，从而缓解陌生感。在患者接受手术治疗后的首天，护理人员要将进食方法告知患者，使其能够在床上完成进食，并给予患者生活护理，帮助患者完成洗漱和梳妆等，使其能够掌握基本动作[2]。另外护理人员早期指导患者活动，并下床进行相应的床边站立活动，控制好活动的时间，每天2次，每次活动时间控制在8min，患者活动后嘱咐其进行适当的休息。患者接受手术治疗后的第2天，护理人员给予患者一定的协助，使其能够在床旁坐立，时间控制在1小时至3h之间，之后指导患者下床进行站立，并进行简单的活动，完成活动后嘱咐患者进行适当的休息。患者接受手术治疗后的第3d，护理人员为患者准备轮椅，并指导和协助其坐在轮椅上，控制好轮椅上坐立时间，3h内为宜，之后指导患者进入走廊慢走，控制好行走距离75m至100m为宜，此时护理人员向患者进行简单的健康教育，告知患者导致疾病发生的主要原因，并指导患者如何进行脉搏的自我测量。完成手术后的第4天，护理人员指导患者延长在轮椅上的时间，并指导患者进行自主行走，此时护理人员要全程陪同，行走距离要合理控制，以200m至300m为宜，并控制好行走时间，20分钟最佳。在护理期间，护理人员还需要对患者讲解饮食规范和用药合理的重要性，并详细讲解在康复阶段运动发挥的重要作用。在患者接受手术治疗的5d至6d，指导患者对上述动作进行重复，同时护理人员分析患者的耐受能力，依据分析结果适当的增加运动量，例如可延长行走距离，由原来的200m至300m延长至400m至500m，每天进行两次锻炼，同时增加上下楼运动。此外，患者出院前，对患者开展相关运动试验，结合试验报告对康复计划进行改善，注明运动程序和相关事项，做好相关记录。

1.3观察指标

对两组患者护理后的心功能进行评价，统计相关数据后完成组间差异分析。

1.4 统计学处理

连续变量进行正态性检验，根据是否符合正态分布，连续变量使用均数±标准差或四分位间距表示，两组组间差异比较采用独立 t 检验或秩和检验。分类变量表示为频数（百分比），采用卡方检验或 Fisher 精确检验比较两组差异

2 结果

研究组患者的心功能恢复情况明显优于参照组（P＜0.05），见表1。

表 1不同方法护理后比较2组患者心功能恢复情况（x±s）

3 讨论

当前关于心脏康复护理预防心血管疾病发生的相关研究越来越多，也证实在患者社会适应能力、体力恢复、精神恢复以及生活和工作恢复的过程中心脏康复护理发挥着重要作用。所以在心血管疾病患者的治疗中，可积极落实心脏康复护理措施。近年来，相关研究不断深入，在心肌梗死介入治疗中心脏康复综合护理的落实更加全面，也侧面反映出，采用心脏康复综合护理，比常规护理优势明显，对治疗效果的提高有着积极作用[3]。本研究对研究组采用心脏康复综合护理措施，结果显示患者的心功能得到明显改善，且优于参照组（P＜0.05）。

综上所述，在心肌梗死介入治疗后，积极开展心脏康复综合护理方法，能够提高患者的心功能恢复效果，可在今后护理中加大推广和应用力度。

参考文献：

[1]王维. 心脏康复综合护理在心梗介入治疗后患者中的应用效果评价[J]. 当代护士(上旬刊),2018,25(08):48-50.

[2]谌琴,潘红,杨晋. 心脏康复综合护理对心肌梗死介入治疗患者的疗效及不良情绪的改善作用研究[J]. 心血管病防治知识,2021,11(20):90-92.

[3]王微微. 综合护理干预对急性心肌梗死患者康复的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(10):95-96.