观察产后综合康复护理对初产产妇产后康复以及产后抑郁的影响

观察产后综合康复护理对初产产妇产后康复以及产后抑郁的影响

李雪

黑河市第一人民医院  164399

【摘要】目的研究初产产妇使用产后综合康复护理对康复及产后抑郁的影响。方法将自2021年1月~2022年1月在本院分娩的62例初产妇当做研究对象，根据电脑随机方式将其分参照组（常规护理）和实验组（产后综合康复护理），每组31例。对比产后康复和产后抑郁情况。结果实验组明显优于参照组（P＜0.05）。结论产后综合康复护理可以有效缓解初产妇产后的抑郁情绪，加快其康复的速度，减少分娩对她们产生的影响，值得推广和使用。

【关键词】产后综合康复护理；初产妇；产后抑郁

[Abstract] Objective To study the effect of postpartum comprehensive rehabilitation nursing on rehabilitation and postpartum depression. Methods 62 primiparas delivered in our hospital from January 2021 to January 2022 were taken as the research object. They were randomly pided into reference group (routine nursing) and experimental group (postpartum comprehensive rehabilitation nursing), with 31 cases in each group. Postpartum rehabilitation and postpartum depression were compared. Results the experimental group was significantly better than the reference group (P < 0.05). Conclusion postpartum comprehensive rehabilitation nursing can effectively alleviate the depression of primiparas, speed up their rehabilitation and reduce the impact of delivery on them. It is worthy of popularization and use.

[Key words] Postpartum comprehensive rehabilitation nursing; Primipara; Postpartum depression

对于初产妇来说，因为分娩时需要忍受较大的痛苦和压力，并且对分娩并不是十分熟悉，很容易出现抑郁和紧张等不良情绪，对分娩和产后康复产生影响，这并不利于产后恢复和母乳喂养，甚至可能出现产后抑郁，影响其生活和健康，降低生活质量【1】。相关研究发现，使用合理的方式为初产妇护理，能够有效减轻所出现的恐惧情绪和压力，加快子宫的恢复。基于此，本院对初产产妇使用产后综合康复护理对康复及产后抑郁的影响进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将自2021年1月~2022年1月在本院分娩的62例初产妇当做研究对象，根据电脑随机方式将其分参照组和实验组，每组31例。参照组平均年龄（28.69±2.78）岁；实验组平均年龄（28.43±2.72）岁。两组产妇临床资料没有明显差别（P＞0.05），可以比较。

1.2方法

常规护理：对产妇生活进行指导，告知其生产后的注意事项，并做好会阴和切口部位的护理工作。及时发现问题并做好处理，避免产妇受到较大的影响。

产后综合康复护理：（1）心理护理：初产妇因为没有分娩经验，在产后会过于紧张和焦虑，也会因为身材和新生儿性别等多种因素的影响出现抑郁的情况。为了避免此情况恶化，需及时评估初产妇的心理状态，和她们交流沟通，了解内心真实的想法并做好心理上的指导工作。主动询问是否疼痛，在出现疼痛时可以使用玩手机等方式转移注意力，消除疼痛对情绪的影响。发挥家属的作用，给予初产妇支持和安慰，让他们多关注产妇，以免出现失落感。在病房播放轻松的音乐，帮助她们放松心情；（2）子宫和乳房护理：对于顺产的产妇需要进行顺时针环形按摩子宫。按摩之前告知她们按摩的作用，并让其平躺在床上，放松心情。按摩时不要过于用力，手法柔和，加快子宫的恢复，每次按摩时间为5分钟，每天两次；采用按摩和热敷的方式护理乳房，增加泌乳量。鼓励产妇和新生儿互动，用新生儿的嘴唇触碰乳头，尽早实现母乳喂养；（3）盆底肌训练：播放收缩尿道和肛门的视频，让产妇了解锻炼的方式并自己躺在床上尝试。每天训练5次作用，起到上提盆底肌的作用，加快子宫恢复的速度；（4）预防并发症：对产妇分娩后首次排尿进行关注，鼓励她们在产后2小时排尿，可以对其膀胱按摩和热敷等，起到诱导排尿的作用。低血压是常见并发症，叮嘱其分娩后卧床休息，可以在床上排尿，降低体位性低血压的发生率；（5）生活指导：根据实际情况制定饮食计划，产后6小时可以食用少量流食，没有出现异常后过渡到普通的食物，加快胃肠道功能的恢复。

1.3观察指标及评定标准

观察和对比产后康复和产后抑郁情况。

1.4统计学分析

录入spss18.0统软件中处理。

2 结果

实验组明显优于参照组（P＜0.05），见表1：

表1：两组产后康复和产后抑郁情况的对比（n，±s）

3 讨论

对于初产妇来说，怀孕之后身体出现不适，再加上对分娩没有深入的了解，会带有一定的恐惧情绪，为自己增加压力。而分娩时的痛苦会为多数初产妇留下阴影，如果没有得到家属的关怀，很容易出现产后抑郁的情况，从而影响产后恢复和母乳喂养，这就需要使用合理的方式护理，减少分娩对初产妇的影响【2-3】。常规护理较为传统，没有较强的针对性，虽然在产后重视产妇的恢复，但是无法满足其真实的需求，不良情绪依旧较多，法生产后抑郁的几率较大【4】。产后综合护理属于新型护理方式，多种护理方法综合在一起，针对性更强，便于产后康复。为产妇普及知识和进行心理护理是最基本的工作，能够有效消除负性情绪，减少紧张和恐惧对她们的影响【5】。和家属有效沟通，避免说讨论敏感话题，多陪伴产妇，给予家的温暖，降低产后抑郁的发生率。乳房和子宫护理起到促进康复的作用，通过按摩让子宫恢复速度加快，也可以增加泌乳量，再结合与新生儿的接触进一步提升母乳喂养成功率【6】。盆底肌训练也起到了促进子宫恢复的作用，让盆底肌恢复正常的功能，改善产后的生活质量。在本次研究中，实验组明显优于参照组（P＜0.05），说明此种护理方式的效果更为理想，子宫恢复速度快，抑郁情况也可以得到改善。

综上所述，初产产妇使用产后综合康复护理效果良好，加快子宫的恢复速度，减少分娩对心理的影响，值得在临床中推广和使用。

 参考文献
[1]孔秋菊.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(10):2637-2638.
[2]梁明娟.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].双足与保健,2017,8(15):22-23.
[3]蒿毳羽.探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(3):188-189.

[4] 田玉梅. 探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J]. 中国现代药物应用,2020,14(4):224-226.
[5] 韩丽. 产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的效果观察[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(3):125-126.
[6] 李兰富. 产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的效果研究[J]. 中国实用医药,2019,14(24):152-153.