手术室个性化舒适护理对甲状腺癌手术患者心理状态的改善作用分析

手术室个性化舒适护理对甲状腺癌手术患者心理状态的改善作用分析

梁姗姗

上海长征医院  上海200003

【摘要】目的：考察对甲状腺癌手术患者护理施以手术室个性化舒适护理对其心理状态的实际影响。方法：随机遴选2020年01月到2021年12月期间我院收治的甲状腺手术患者共100例。依据护理方式完成组别划分，就常规护理（对照组，n=50）和优质护理（观察组，n=50）的心理状态、血压和心率等测验值加以分析比较。结果：同比对照组，观察组SAS和SDS评分数值均显著更低（P＜0.05）；观察组术后SBP、DBP以及HR等均明显居较低水平（P＜0.05）。结论：针对甲状腺癌手术患者施以手术室个性化舒适护理能够有效改善其心理状态，缓解不良情绪，平稳控制血压心率。

【关键词】个性化舒适护理；甲状腺癌；心理状态

甲状腺手术是临床常见的一种外科手术，由于甲状腺特殊的位置，其对手术与临床护理都有较高的要求，但是很多患者缺乏对疾病的了解，导致在术前术后心理压力过大，从而影响手术进程[1,2]。本研究随机遴选我院过往收治的100例甲状腺癌手术患者作为主体研究样本，并予以手术室个性化舒适护理干预，考察其对患者心理状态的改善评价。详情报道如示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机遴选100例于2020年01月-2021年12月期间在我院收治的甲状腺癌手术患者作为主体研究样本。对照组和观察组通过干预方法的实施方式进行划分，结果如示：对照组50例患者中含有男性28例和22例女性，年龄均在27岁至70岁之间，组内年龄均值为（48.48±2.55）岁；对照组50例患者中含有男性30例和20例女性，年龄均在28岁至69岁之间，组内年龄均值为（48.52±2.61）岁。两组患者上述基线信息没有显著影响（P＞0.05），因而可展开统计学对比。

1.2 选取标准

入组标准：①均行甲状腺切除术者；②知情同意，资料完整；③与甲状腺癌临床诊断条目相吻合者。

排除标准：①患有精神类疾病者；②临床资料不全或配合度不高者；③严重全身感染者。

1.3方法

对照组施以常规护理，主要包括体征监测、环境护理以及用药指导等。

观察组施以手术室个性化舒适护理。具体操作如示：（1）用通俗易懂的语言向患者普及疾病相关知识，介绍手术状况，在交流过程中综合评估患者心理状态，耐心倾听主诉并给予正确的引导，阐述手术治疗的优势，做好心理疏导工作，帮助其调整身心状态，树立治疗信心。（2）进入手术室后通过观察患者微表情以及肢体动作等，询问其是否有不适感，并配合拍肩、眼神交流等方式鼓励其勇敢内心想法，安抚情绪；（3）心理疏导：麻醉苏醒后评估意识状态，了解情绪起伏情况，做好镇痛工作，并以音乐疗法或放松疗法，转移注意力，耐心讲解药物用法用量和注意事项等；还可邀请治疗成功的患者现身说教，帮助其树立治疗信心。建议家属多加陪伴，以消除其孤独感。

1.4观察指标

心理状态测评：通过SAS、SDS量表对干预前后患者焦虑、抑郁等情绪进行测评，评分数值与负面情绪的严重程度呈正相关。

体征指标：监测两组患者干预前后的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）以及心率（HR）等数值，并进行组间对比。

1.5统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行，计量数据经由（）表述，t检验获取处理结果，计数资料经由（%）表述，χ2检验获取处理结果，通过分析如果P值＜0.05，则表示具有影响。

2.结果

2.1负面情绪改善状况相较

   观察组干预后心理状态改善明显更为显著（P＜0.05）。见表1。

表1 负面情绪改善状况相较（x±s）

2.2体征指标对比

两组在血压（SBP、DBP以及HR）指标比较中，术前比值均不显示实质性区别（P>0.05）；术后观察组各指标均较低（P＜0.05）。见表2。

表2 体征指标对比（x±s）

3. 讨论

甲状腺因其特殊的生理解剖位置，加之丰富的局部供血和密集的神经分布，术后会在一定程度上对患者生活造成不便，从而导致其心理状态比较负面，因此舒适的护理干预对于保证手术效果非常重要。手术室个性化舒适护理是在基础护理上发展起来的新型护理模式，其强调在护理工作中更加注重患者的身心舒适度

[3]。本研究结果提示干预后观察组心理状态明显更优，术后血压和心率均更低于对照组（P＜0.05），分析原因是由于对甲状腺癌患者而言，缺乏对疾病和手术治疗的了解、手术效果的担忧以及陌生的手术室环境等都会给其带来较为强烈的生理和心理等应激反应，从而干扰手术的顺利进展。个性化舒适护理通过术前、术中和术后等护理措施可有效降低生理和心理的应激反应，消除负面情绪，提高治护配合度，进而保证手术治疗效果[4]。

综上，手术室个性化舒适护理可以作为甲状腺癌患者护理的优选方案，其能够平稳控制产妇的血压心率水平，显著改善其心理状态。

参考文献：

[1]李梅. 甲状腺癌手术患者实施手术室个性化舒适护理的效果分析[J]. 山西医药杂志,2019,48(24):3139-3141.

[2]庞媛洁,张秋芬. 手术室个性化舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用观察[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(10):1238-1240.

[3]苏小利,樊林娜,杨钧羽, 等. 手术室舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用[J]. 中国肿瘤临床与康复,2021,28(05):619-622.