江苏省徐州市贾汪区人民医院,江苏徐州,221011
【摘要】目的:评价对脑卒中继发癫痫患者采用综合护理干预的应用效果。方法:选取我院脑卒中继发癫痫患者64例分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用综合护理模式,比较组间患者的生活质量及护理满意度。结果:观察组患者的生活质量及护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中继发癫痫患者采用综合护理干预,可以提高患者的生活质量。
【关键词】脑卒中继发癫痫;综合护理;生活质量
脑卒中是一种多发于老年群体的神经系统疾病,其发病原因是由于患者脑部血管发生破裂或血管内出现阻塞导致流向脑组织的血液减少引起的疾病。对于出血性脑卒中患者更容易引发癫痫,如果癫痫发生时,患者得不到及时的救助,将导致患者死亡。因此对于脑卒中的预防和护理十分重要,通常情况下对于脑卒中激发癫痫患者需要进行长期的脑血管方面治疗同时配合脑电图和CT检查。在病人康复后需要长期观察,避免癫痫复发的可能。本文通过对脑卒中继发癫痫患者进行综合护理,旨在探究其对患者生活质量的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2021年5月-12月脑卒中继发癫痫患者64例分为两组,对照组32例患者采用常规护理,男女比例16:16,平均年龄(57.31±1.25)岁。观察组32例患者采用综合护理,男女比例18:14,平均年龄(56.34±1.91)岁。组间患者资料差异不明显(P>0.05)。
纳入标准:(1)经诊断为我院脑卒中继发癫痫患者;(2)患者能够完成正常口语交流;(3)患者年龄不低于50周岁。排除标准:(1)患者无监护人员陪同(2)患者存在严重并发症或精神障碍。
1.2方法
对照组采用常规护理,包括指导患者合理用药,对患者进行常规生命体征的监测,保证患者病房空气流通顺畅,温湿度适宜等。
观察组患者采用综合护理:
(1)心理护理:由于脑卒中激发癫痫患者的康复过程十分漫长,康复后也会存在肢体功能缺陷和癫痫复发的可能,这给患者心理和精神带来了一定压力。因此护理人员在对患者进行护理时,应积极与患者交流沟通,为患者做好心理疏导,对于产生焦虑抑郁情绪的患者,护理人员应采用亲和的态度与患者交流,了解患者内心诉求,帮助患者解决生活上的问题。
(2)环境护理:护理人员每天早晚对患者病房内进行通风和消毒,每日早晚各监测一次患者病房内的温湿度,当温度过高时应为患者病房进行降温,保证病房环境卫生清洁,保证病房内物品摆放在合适的位置。
(3)饮食护理:护理人员在对患者进行护理时,应督促患者戒烟戒酒,每日保持必要的营养所需,避免摄入高脂肪,高热量的食物。禁止患者服用刺激性食物,如辛辣食物,咖啡,浓茶等。保证患者每餐摄入足够的蛋白质和膳食纤维,鼓励患者多吃谷物,豆物,和乳制品。
(4)定期随访:在患者出院后需对患者制定合理的随访计划,由于患者康复后存在复发的可能,需要长期服用降压降糖等药物,因此护理人员在患者出院后应定期对患者进行随访,问询患者用药情况及是否出现不良反应。当出现异常时,及时反馈给医生,并为患者提供解决方案。
1.3研究指标
观察组间患者生活质量及护理满意度。
生活质量评分包括:生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感职能,采取我院自制评分表,满分100分,0~50分为严重功能缺陷;50~85分为轻度功能缺陷;86~95分为中度功能缺陷;96~100分为功能正常
采用我院自制量表评价护理满意度,0~50分为不满意,50~80分为较满意,80~100为满意。
1.4数据处理
本次研究中涉及到的数据均输入SPSS25.0分析,计量数据采用(±S)表示,采用t检验;计数数据采用百分比(%)表示,采用卡方检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分
比较组间患者生活质量,由结果可知,观察组的患者生活质量显著优于对照组(P<0.05),具体数据见表1。
表1 对比组间生活质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 认知功能 | 躯体功能 | 社会功能 | 角色功能 | 情绪功能 |
对照组 | 32 | 73.48±6.94 | 71.24±8.28 | 70.94±8.64 | 70.25±5.84 | 72.94±3.59 |
观察组 | 32 | 86.41±6.89 | 84.36±8.06 | 81.84±8.61 | 86.94±5.47 | 84.87±3.18 |
t | - | 10.903 | 10.826 | 7.369 | 17.200 | 20.513 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对比两组患者的护理满意度
比较组间患者及其家属对护理效果,由结果可知,观察组的患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),具体数据见表2。
表1 对比组间患者对护理效果统计[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意数 |
对照组 | 32 | 7(21.87) | 8(25.00) | 17(53.12) | 15(46.87) |
观察组 | 32 | 15(46.87) | 9(28.12) | 8(25.00) | 24(75.00) |
2 | - | - | - | - | 14.360 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3.讨论
脑卒中是老年患者中的常见疾病,是我国致死率最高的疾病之一,发病率约为15%,其发病机制主要是由于脑组织缺血缺氧导致钠离子失衡,引发痫性放电。脑卒中癫痫可分为三种分别为单纯部分性发作,也是临床上发病率最高的一种脑卒中癫痫疾病,其表现为手脚抽搐,一侧肢体不伴意识障碍。除此之外还包括部分计发全身性发作和癫痫持续状态两种脑卒中癫痫。对于该类疾病,临床上首选卡马西平,苯妥英钠等药物进行治疗。本文通过对脑卒中继发癫痫患者采用综合护理,结果表明,观察组患者的生活质量及护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。
综上,对脑卒中继发癫痫患者应用综合护理,可以提高患者的生活质量,值得推广。
参考文献
[1]孔玉婷.综合护理干预脑卒中继发癫痫患者护理中的效果研究[J].科学咨询(科技·管理),2021(09):81-82.
[2]李小亚.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果观察[J].黑龙江中医药,2020,49(04):391-392.