老年综合评估护理方案在老年人院外跌倒防范中的应用

老年综合评估护理方案在老年人院外跌倒防范中的应用

努尔比亚.再丁  ,摆春慧

新疆医科大学第七附属医院  新疆  乌鲁木齐  830000

【摘  要】目的：探讨老年综合评估护理模式在防范老年人院外跌倒方面的应用价值。方法：选取100例本院在2020年1月-2021年1月时段内接收的老年患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（50例），观察组（50例），分析两组跌倒风险发生情况。结果：观察组护理后的各项Morse跌倒评估量表（Morse Fall Scale，MFS）评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在老年患者中，采用老年综合评估护理能够降低其院外跌倒风险。

【关键词】老年综合评估护理；院外跌倒；防范；MFS评分

随着人口老龄化趋势日益明显，出现越来越多的老年疾病，以至于医院接收的老年患者数量也随之增加。对于老年患者而言，其机体功能衰退较为严重，加上个人对疾病缺乏认知，防范意识薄弱，如果护理不当极易发生院外跌倒事件[1-2]。老年综合评估是针对老年群体从心理、生理、环境等方面进行健康检测并根据检测情况制定护理方案的一种干预模式，有研究指出该干预模式能够满足老年患者出院后的诸多需求，改善其生活状况[3-4]。鉴于此情况，本文主要对利用老年综合评估的优势对老年人院外跌倒情况的改善作用进行探讨，报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究主要观察的对象来自2020年1月-2021年1月本院收治的100例老年患者，根据随机数表法进行分组。对照组50例，包括29例男性患者与21例女性患者，其年龄在60-90岁之间，平均年龄为（75.88±4.21）岁。观察组50例，男28例，女22例；年龄61-90岁，均值：（75.96±4.17）岁。两组在一般资料的比较上无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括相关检查引导、监测患者的生命体征、常规饮食指导、用药指导等。

观察组实施老年综合评估护理，建立老年综合评估小组，了解患者跌倒的影响因素，全面评估其睡眠质量，认知情况、心理状态、生理功能等，为患者建立个人健康档案并制定跌倒预防方案。健康教育：以患者的个人理解能力为标准，着重向其说明院外跌倒的危害性及预防手段，对于需长期服药控制病情者应再三叮嘱其用药方法，告知患者家属监督患者的用药行为；对于生活自理能力较低者根据其需求推荐相应辅助工具并教会使用方法。心理干预：多与患者家属沟通，使其认识到家庭护理的重要性，叮嘱其在生活中多关心患者，予以患者精神支持，减轻患者的心理负担。医学干预：对于视力模糊者建议其定期进行白内障检查并根据检查结果选择合适的治疗方案，对于经常头晕者可考虑脑供血不足，应定期监测血压、血糖、血脂情况并对症治疗，同时注重改善营养。在居家环境方面，需注意添加防滑装置、护栏等，根据患者的生活习惯摆放家具，尽量减少患者独居的时间。

1.3观察指标

采用Morse跌倒评估量表（MFS）对两组院外跌倒风险进行评估，主要包括跌倒史、步行需要帮助、接受药物治疗、步态/移动、精神状态5个评估维度，满分为110分，评分越高代表跌倒风险越高。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

两组护理后的MFS评分均较护理前低，但观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1  两组护理前后MFS评分比较（±s，分）

3.讨论

老年综合评估护理在医学界受到高度关注，有研究指出其在老年患者中发挥重要的作用，通过建立老年综合评估护理小组，为其制定跌倒预防方案，能够使患者对院外跌倒有较好的认识，提高患者及家属的配合程度，从而不断纠正患者在院外的危险行为，减少跌倒发生情况

[5]。如本次研究结果所示，观察组护理后的各项跌倒风险评估量表评分均较对照组低，说明通过老年综合评估护理，从健康教育、心理干预、医学干预等方面对患者进行指导，能够提高老年患者院外跌倒预防工作质量，提高老年患者的院外安全性。

综上所述，以老年综合评估护理的方式对老年患者进行干预，具有一定的院外跌倒防范作用，值得推广。

【参考文献】

[1]赵诺,朱思悦,刘俊,等. 急诊老年意外伤害患者院外跌倒发生的影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(28):3862-3866.

[2]欧阳凌雯,汤嘉敏,汪玉泉,等. 协同护理干预预防维持性血液透析患者院外跌倒的效果[J]. 国际移植与血液净化杂志, 2021, 19(05):40-42.

[3]崔建英,刘燕,熊英. 老年综合评估护理方案在老年人院外跌倒防范中的应用[J]. 护理研究, 2020, 34(24):4473-4475.

[4]张嘉丽,郭莉兰. 跌倒的危险因素评估在老年骨质疏松患者护理中的应用探讨[J]. 当代护士(下旬刊), 2020, 27(08):130-132.

[5]孙丽凯,吴晓霞,杨剑霞. 基于老年综合评估的结构化护理方案在老年人院外跌倒预防中的应用[J]. 护理研究, 2019, 33(02):355-358.