人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为的影响

人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为的影响

徐兴孟

宣威市宝山镇卫生院；宣威宝山 655405

【摘要】目的：分析对老年2型糖尿病患者应用人文关怀护理干预对其遵医行为的影响。方法：抽选于2021年1月-2020年2月期间我院共收治的老年2型糖尿病患者100例，随机划分组别，即对照组、研究组，各50例。对照组接受一般护理，研究组接受人文关怀护理。评价及对比两组的遵医行为、血糖水平、护理满意率。结果：研究组的遵医用药、饮食管理、运动治疗、定期复诊依从性均高于对照组（P＜0.05）；研究组的空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组（P＜0.05）；研究组的护理满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：对老年2型糖尿病患者应用人文关怀护理干预，可明显提高遵医行为依从性，有助于控制血糖，患者满意率高。

【关键词】2型糖尿病；人文关怀护理；遵医行为

2型糖尿病属于一种普遍多见的胰岛素依赖型糖尿病，多因胰岛素缺乏、胰岛素抵抗等病理因素所致血糖异常升高，好发于中老年人群]1\。该疾病具有起病较慢、病情隐匿、迁徙难愈等特征，若未及时控制血糖，则会引发相关并发症，对患者健康安全造成严重影响[2]。目前临床中多主张采用药物治疗辅以饮食、运动干预，但多数老年2型糖尿病患者在服药、饮食、运动等方面依从性相对较差，往往导致血糖控制效果欠佳。故而，有必要在治疗中采取护理配合以提高其遵医行为依从性。鉴于此，在本次研究中，分析对老年2型糖尿病患者应用人文关怀护理干预对其遵医行为的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽选于2021年1月-2020年2月期间我院共收治的老年2型糖尿病患者100例，随机划分组别，即对照组、研究组，各50例。对照组中，男性与女性例数比为29:21；最小年龄为60岁，最大年龄为85岁，平均（69.11±10.03）岁；研究组中，男性与女性例数比为30:20；最小年龄为60岁，最大年龄为86岁，平均（70.06±10.85）岁。统计学分析两组基线资料，结果得出P＞0.05，存在可比价值。

1.2护理方法

对照组接受一般护理，包括血糖监测、并发症预防、用药指导、遵医嘱护理等。研究组接受人文关怀护理，包括（1）人文关怀。护理人员需患者保持有效沟通，并与其家属建立联系，便于了解患者生理变化、心理状态等。强化基础护理，评估其心理状态，根据评估结果实施针对性心理疏导；耐心倾听患者主诉，并表示理解、支持，多给予关爱、照顾、鼓励等，缓解其不良情绪。同时，还需告知其家属应多给予照顾、理解、帮助，建立情感支持，使其感受到家庭温暖、人文关怀，增强面对治疗的勇气。（2）个体化健康宣教。根据患者年龄、教育经历、职业、家庭背景等，对其展开个体化健康宣教。可通过发放2型糖尿病宣教手册、观看视频等方式，向患者及其家属介绍2型糖尿病的诱因、发病机制、临床症状、防治措施、注意事项等。告知其按时服药、控制饮食、坚持锻炼对控制血糖的重要性，督促其养成健康良好生活习惯。（3）环境护理。为患者提供一个舒适、安静、整洁的住院环境，合理调节室内温湿度，以患者感受舒适为宜。每天开窗通风，确保室内空气流通，光线充足。合理、整齐摆放好病房内物品，还可配置鲜花、植物等，可让患者心情保持舒畅。（4）饮食+运动干预。嘱患者每日应以清淡食物为主，多摄入低脂、低糖、低盐、优质蛋白、富含纤维素等食物，做好每日饮食分配，确保营养均衡。此外，还需根据患者年龄、体质状况等，为其制定运动方案。鼓励患者每日坚持运动，循序渐进，可改善血脂，增强心血管功能。

1.3观察指标

①评价及对比两组的遵医行为，统计患者遵医用药、饮食管理、运动治疗、定期复诊依从性；②血糖水平，护理后，测定患者空腹血糖、餐后2h血糖水平；③护理满意率，分为非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以t检验；计数资料用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组遵医行为依从性对比

研究组的遵医用药、饮食管理、运动治疗、定期复诊依从性均高于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1     两组遵医行为依从性对比[n（％）]

2.2两组血糖水平对比

研究组的空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2     两组血糖水平对比（x±s）

2.3两组护理满意率对比

研究组的护理满意率高于对照组（P＜0.05）。详见表3。

表3     两组护理满意率对比[n（％）]

3. 讨论

现阶段，对于2型糖尿病患者而言，尚无根治措施，主要是通过药物并结合饮食和运动来控制病情发展[3]。考虑到病程较长，且老年2型糖尿病患者的自身依从性较低下，遵医行为能力较差，从而可直接影响治疗效果，增加并发症发生风险。人文关怀护理是新型护理模式之一，坚持以患者为中心，尽心尽力满足患者合理需求，使其生理上、心理上达到舒适状态[4]。在本次研究中，将人文关怀、个体化健康宣教、环境护理、饮食干预、运动指导等措施贯穿于人文关怀护理干预全程中，加强心理疏导，可缓解患者的不良情绪，使其保持轻松乐观心态面对治疗，同时加强健康教育，可提高患者及其家属对2型糖尿病相关知识的认知力，继而有助于提高遵医行为，减轻身心不适。此外，做好环境护理，可使患者在治疗期间达到舒适状态；给予饮食和运动方面的干预，可帮助其培养健康生活习惯，对控制血糖有重要意义。

本研究表明，研究组的遵医用药、饮食管理、运动治疗、定期复诊依从性均高于对照组，提示应用人文关怀护理干预可有效提高老年2型糖尿病患者的遵医行为依从性。研究组的空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组；研究组的护理满意率高于对照组，提示应用人文关怀护理干预可提示应用人文关怀护理干预的血糖控制效果更明显，对抑制病情发展，预防并发症具有积极意义，可取得患者对护理工作的满意度。

综上所述，对老年2型糖尿病患者应用人文关怀护理干预，可明显提高遵医行为依从性，有助于控制血糖，患者满意率高。

参考文献

[1]胡朝霞, 陈宝娇. 观察人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J]. 智慧健康, 2021, 7(25):30-31.

[2]冯晓丽. 人文关怀护理模式对老年2型糖尿病患者遵医行为,血糖的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2020, 7(8):114-115.

[3]吴丽华, 杨海霞. 基于人文关怀理念的护理干预对糖尿病患者遵医行为和护理满意度的影响[J]. 中国当代医药, 2019, 26(35):268-269.

[4]虞兰兰, 秦月华, 袁翠萍. 基于中医"身心合一"理论结合人文关怀对2型糖尿病患者心理弹性,治疗配合度和生活质量的影响[J]. 四川中医, 2021, 39(11):451-452.