小儿外科围手术期的护理管理

小儿外科围手术期的护理管理

朱云慧

普洱市人民医院妇女儿童医院665000

【摘要】目的：探究护理管理对小儿外科手术围术期的影响。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，2021年1月-6月儿科采用常规护理管理，2021年7月-12月儿科加强护理管理。在两时间段内分别选择60例进行手术治疗的患儿作为研究对象，前者为对照组，后者为观察组。比较不同阶段小儿外科围术期情况。结果：观察组护理质量评分高于对照组，且护理满意度高于对照组，均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿外科围术期阶段加强护理管理，可以有效提高护理质量与护理满意度，具有临床使用价值。

【关键词】小儿外科手术；围术期；护理管理；应用效果

医疗技术循序发展下，小儿外科围术期护理理念不断创新，小儿外科学与护理学在概念、理论、方法等方面逐渐发生变化[1]。临床中对于小儿外科围术期护理也提出更高的要求。由于小儿年龄较小，诸多器官功能与构造并不健全，与成年人相比在疾病、麻醉、手术创伤等方面是不同的[2]。因此，为使患儿手术效果得到进一步保证，需要加强护理管理。本研究则主要针对护理管理对小儿外科围术期的影响进行探究。现将具体情况进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究已经过我院伦理委员会批准。研究时间为2021年1月-2021年12月，2021年1月-6月儿科采用常规护理管理，2021年7月-12月儿科加强护理管理。在两时间段内分别选择60例进行手术治疗的患儿作为研究对象，前者为对照组，后者为观察组。对照组60例患儿中，男性31例，女性29例，年龄3-10岁，平均年龄（6.26±3.01）岁。观察组60例患儿中，男性29例，女性31例，年龄2-10岁，平均年龄（6.19±3.11）岁。比较两组患儿基本资料，差异较小，P＞0.05，可比性良好。

1.2方法

对照组行常规护理。围术期内，护理人员需对患儿进行常规健康宣教及体征、症状观察，及时进行干预。

观察组需加强围术期护理管理。（1）合理进行分工。可根据小儿外科手术病房特点，将病区分为前线工作、医疗与基础文书工作、封闭病房工作三部分。以此使得护理人员明确自身工作职责与流程，提高护理质量。（2）营造良好工作氛围。由于患儿年龄较小，围术期内常会出现苦恼的情况，家长也会表现出不同程度的焦虑、烦躁等不良情绪。对此，护理人员应及时缓解自身工作压力，可是可定期举办生活会等，为护理人员构建一个提出问题、发泄不良情绪的平台，避免其不良情绪影响到护理工作。（3）合理安排日常工作。小儿手术后常会因多种因素导致护理人员无法按时下班。但这种满负荷工作状态会对护理质量产生影响。因此，应对排班制度进行优化，保证护理人员有足够的休息时间，以便提高工作效率与质量。（4）完善鼓励机制。围术期阶段，患儿机油可能出现各种突发情况，为保证患儿安全，应加强临床监测。对此，科室内需建立肌力机制，对于工作质量高、零偏差的护理人员可进行适当精神激励或物质奖励，充分调动护理人员积极性，保证护理质量。

1.3观察指标

比较两组患儿护理质量及护理满意度情况。

1.4统计学分析

数据分析用软件SPSS23.0。计量资料以(±s)表示，行t检验，计数资料以[n（%）]表示，行检验。

2 结果

2.1护理质量

观察组并发症发生、疾病预防、治疗用药情况评分均高于对照组，P＜0.05，统计学意义存在。详见表1：

表1 护理质量对比(±s；分)

2.2护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。详见表2：

表2 护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

小儿疾病种类较多，而且由于其年龄较小，与成年人存在很大不同。比如，婴幼儿先天性疾病、遗传性进行等在成人中更为多见，且病情变化较多，过程易反复[3]。而小儿具有较强依赖性，无法完全依从，因此对小儿外科围术期的护理工作提出更高要求。护理人员需要具备扎实的专业知识及熟练的操作技巧、敏锐的观察能力，而且需要具备良好的人际沟通能力，以便可以满足不同年龄段小儿的的心理发育特征及需求，针对性给予护理干预措施[4]。小儿围术期阶段，手术前护理人员需要做好健康宣教工作，为患儿及家属讲解手术内容及术后相关注意事项，并做好术前方式工作，保证手术能顺利进行。手术中，护理人员应加强与医生配合，并密切观察患儿体征，若有异常，及时告知。手术后则应对风险因素进行排除，正确执行术后医嘱，做好并发症预防及针对性护理等

[5]。本次研究中，观察组加强护理干预后，并发症发生、疾病预防、治疗用药等护理质量评分显著高于对照组，护理满意度同样高于对照组，均存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在小儿围术期护理阶段加强护理管理，可以使得护理质量得到显著提升，利于建立良好护患关系，提高护理满意度，对于促进患儿恢复具有积极作用，值得在临床中进一步推广与使用。

参考文献：

[1]陈雅卓,王艳玲.围术期精细化护理在手术室护理管理中的疗效观察[J].临床研究,2021,29(11):167-168.

[2]刘丽娟.心理护理干预在小儿外科手术围手术期运用价值分析[J].中外女性健康研究,2020(08):85+87.

[3]张先华,劳琪君,李华兴.亲情护理在小儿疝气围手术期的价值及护理质量和家长满意度观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):30+198.

[4]王婧婧,李尕梅,周雪蓉.加速康复外科理念在小儿腹腔镜阑尾切除围术期护理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2021,28(07):51-54.

[5]陈佳,纪春丽,缪彬.心理护理干预在小儿外科手术围手术期的运用价值分析[J].心理月刊,2022,17(05):111-113.