益气升白汤对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后急性白细胞减少症的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-24
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益气升白汤对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后急性白细胞减少症的临床效果

李东伦

宜宾市第六人民医院644600

摘要目的 阐述益气升白汤对于NSCLC患者化疗后急性白细胞减少症的临床效果。方法 选取2020年1月-2021年4月我院收治的患者20例,根据治疗方法对照组和研究组各10例,对照组给予传统治疗,研究组给予益气升白汤治疗,通过观察患者的生理与心理指标以此来分析治疗方法的有效性。结果 研究组患者的WBC情况以及治疗满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论 将益气升白汤应用于NSCLC患者化疗后,可在一定程度上改善白细胞减少症的症状,有助于患者的整体治疗效果。

关键词:益气升白汤;非小细胞肺癌;急性白细胞减少症;临床效果

恶性肿瘤目前的治疗主要是联合治疗为主,而化疗是其中的重要组成部分。然而,临床上骨髓抑制引起的最常见不良反应是化疗药物引起的白细胞减少症,一旦这种情况出现,患者通常会被迫减少或中断化疗,严重者会死于感染。随着我国中医药的不断发展,我们发现中药对化疗具有增效、减毒的作用,不仅在治疗化疗后白细胞减少症方面疗效显著,而且费用低廉,所以会受到更多患者的喜欢[1]。基于此,本文在通过选取部分患者来分析益气升白汤对于非小细胞肺癌患者化疗后急性白细胞减少症的临床效果,为今后的临床治疗工作提供理论帮助。

1对象与方法

1.1研究对象

选取2020年1月-2021年4月我院收治的患者20例,

根据治疗方法分为对照组和研究组,男性11例,女性9例,平均年龄(41.03±2.33)根据患者的疾病类型,肺癌6例,乳腺癌5例,胃癌5例,结肠癌2例,鼻咽癌2例。本文选取的患者基础资料不存在差别,均符合诊断标准,且已对无法进行有效沟通、认识方面具有障碍以及精神状态存在异常的患者进行排除(P>0.05)。正式进行本次研究前,已获得上级领导、患者以及患者家属认同。

1.2研究方法

根据患者间分组情况对患者实施不同的治疗方法,其中对照组进行传统的药物治疗,选择利血生片20mg每日在三餐后口服,具体持续时间为患者自身WBC指标恢复正常。同时需要对患者进行针对性的管理,例如开展对患者的健康教育工作,促使其对自身所患疾病的各项知识内容形成正确认知,紧密观察其各方面数据,若发现异常现象立即通知医师[2]。而研究组患者则是在化疗期间进行益气升白汤加减方治疗,选取党参30g、白术10g甘草8g,黄精13g,枸杞子10g,鸡血藤、熟地以及甘草各8g,将以上药物放置煎锅中加水500ml煎煮,而后取200ml药汁在早晨和晚睡前口服[3]。在临床治疗过程中需要以此方为基础根据患者病情进行加减方,若患者出现乏力、失眠等症状时需要在要药方中加入五味子、百合各10g,若患者出现阳虚症状时需要补加仙灵脾10g以及桂枝4g。所有患者在治疗期间均需要专业人员对其白细胞和中性粒细胞等指标进行监测与评估,每三日进行一次血常规检测,若患者在治疗后仍出现贫血状况,需要进行输血治疗[4]

1.3.观察指标

通过观察患者的WBC情况以及治疗满意度,以此分析益气升白汤对于非小细胞肺癌患者化疗后急性白细胞减少症的临床效果。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用t检验,计数资料行检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察患者的WBC情况

组间患者WBC恢复情况差异显著(P<0.05)。见表1

表1 观察患者的WBC恢复情况[()*109/L]

组别

n

治疗3d

治疗14d

治疗21d

对照组

10

2.86±0.11

3.14±0.88

3.65±0.84

研究组

10

2.88±0.09

3.95±1.00

4.19±1.09

t

0.812

5.987

11.032

P

0.210

0.005

0.001

2.2观察患者治疗满意度

研究组患者的治疗满意度明显优于对照组(P<0.05)。见表2

表2 观察患者治疗满意度(%)

组别

n

非常满意

一般满意

较为满意

不满意

对照组

10

4(40.00%)

1(10.00%)

1(10.00%)

4(40.00%)

研究组

10

7(70.00%)

1(10.00%)

1(10.00%)

1(10.00%)

t

6.028

P

0.001

3.讨论

迄今为止,化疗仍是治疗恶性肿瘤的重要方法,骨髓抑制是化疗最常见的副作用,白细胞减少是主要原因。临床上,西医主要使用利血生和重组人粒细胞集落刺激因子等药物治疗白细胞减少症。虽然利血生具有增加白细胞的作用,并在临床治疗中被广泛联合或单独使用,但疗效并不令人满意,也没有改善免疫功能的作用。它不仅能提高疗效、降低毒性,有助于保证化疗的顺利进行,提高恶性肿瘤的治愈率,还能增强患者的免疫力改善症状,延长生存期。蔡庆文[5]称,白细胞减少症属于中医中的血虚疲劳,与脾肾关系密切。益气生白汤中的白术、党参等药材能补脾益气,黄精、地黄能补肾益气。因此,生白汤能起到扶正、生成白细胞和协调阴阳的作用,从而激活造血系统功能,提高免疫功能,促进体内蛋白质的合成,从而辅助放化疗的进展。在研究中,选取党参30g、白术10g甘草8g,黄精13g,枸杞子10g,鸡血藤、熟地以及甘草各8g,将以上药物放置煎锅中加水500ml煎煮,若患者出现乏力、失眠等症状时需要在要药方中加入五味子、百合各10g,若患者出现阳虚症状时需要补加仙灵脾10g以及桂枝4g。所有患者在治疗期间均需要专业人员对其白细胞和中性粒细胞等指标进行监测与评估。从此次研究过程中可得知,患者间WBC情况以及治疗满意度差异显著(

P<0.05)。

综上所述,将益气升白汤应用于NSCLC患者化疗后,可在一定程度上改善白细胞减少症的症状,有助于患者的整体治疗效果。

参考文献

[1]陈洁,容景瑜,林清.升白汤口服液对恶性肿瘤化疗骨髓抑制的疗效观察[J].海峡药学,2019,31(07):115-117.

[2]向薇,谢雨洮,张惠.益气升白汤治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症的临床疗效[J].现代肿瘤医学,2019,27(12):2117-2121.

[3]周晓.益气升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症52例[J].福建中医药,2018,49(06):75-77.

[4]储军.益气升白汤治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(35):117-118.

[5]蔡庆文.益气升白汤治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症的疗效[J].大家健康(学术版),2016,10(14):27.